LEARNS健康教育模式在骨质疏松症患者中的应用

目的:探讨LEARNS健康教育模式在骨质疏松症患者中的应用方法与效果。方法:将2018年1月1日～2019年6月30日110例骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各55例,两组分别有4例和2例中途脱落,最终观察组51例患者,对照组53例患者,对照组采用常规健康教育方案,观察组采用基于LEARNS的健康教育模式。比较两组患者干预前后骨质疏松知识得分、骨质疏松自我效能得分及骨密度等情况。结果:观察组患者干预后骨质疏松知识得分高于干预前,且高于同期对照组(P 0. 05),对照组患者干预后危险因素得分、运动知识得分和总分均高于干预前(P 0. 05);两组患者干预后骨质疏松自我效能得分均提升,且干预后观察组各项得分均高于对照组(P 0. 05);两组患者干预后L_1～L_4、左股骨骨密度均高于干预前,且观察组高于对照组(P 0. 05)。结论:LEARNS健康教育模式可提升骨质疏松症患者的知识水平和自我效能,改善骨密度水平,值得临床推广应用。     

深圳市某区低学龄儿童血脂异常与血清中铅和镉浓度的关系

目的： 探讨深圳市某区低学龄儿童血脂异常与血清中重金属铅（Pb）、镉（Cd）浓度的关联性,为儿童血脂异常防治提供依据。方法： 采用整群抽样,抽取深圳市某区19所小学的一年级儿童对其进行血液生化检查和生活方式问卷调查。选择其中血脂异常的儿童（n=663）作为实验组,并随机抽取健康儿童作为对照组（n=663）。按照年龄±0.5岁、同性别进行1∶1匹配,采用电感耦合等离子体法（ICP-MS）检测两组儿童血清中的Pb、Cd浓度。结果： 血脂异常组儿童血清中Pb、Cd浓度分别为133.08和0.45 μg/L,均高于健康对照组的84.19和0.29 μg/L（P<0.05）。条件Logistic回归显示,经校正协变量后,血清Pb[OR=2.52,95% CI（1.66,3.83）]和Cd[OR=4.31,95% CI（2.73,6.82）]浓度与儿童血脂异常的风险增加有关,且呈现剂量反应关系（P_trend<0.01）。结论： 深圳市某区低学龄儿童血脂代谢异常与血清铅、镉浓度的增加风险有关,提示需关注低龄儿童的血清中重金属浓度,预防儿童的慢性病,促进健康。     

以患者为中心的系统化健康教育在围绝经期及绝经后骨质疏松症患者中的运用

目的:探讨以患者为中心的系统化健康教育对围绝经期及绝经后骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者骨质疏松知识、自我效能及骨密度的影响.方法:将156名围绝经期及绝经后OP患者按照计算机产生的随机数字分为观察组和对照组,对照组实施常规的健康教育,观察组以患者为中心的系统化健康教育方案,收集并比较两组在干预前及干预6个月后的骨质疏松知识(osteoporosisknowledge tests,OKT)、骨质疏松自我效能(osteoporosis self-efficacy scale,OSES)及骨密度的变化情况.结果:干预后两组在骨质疏松知识总分及各维度得分、骨质疏松自我效能总分及各维度得分、L1～L4及左股骨的骨密度均较干预前明显提升,且观察组在上述各项目的数值均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施以患者为中心的系统化健康教育可明显提升围绝经期及绝经后OP患者对疾病的认识水平、应对疾病的自我效能以及骨密度水平,对于预防骨折及改善生命质量具有积极的促进意义.     

深圳市40岁及以上社区居民代谢综合征患病情况及影响因素

目的了解深圳市40岁及以上社区居民代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况及其影响因素,为MS的综合防治提供科学依据。方法采取整群抽样的方法抽取2018年1月至2019年9月深圳市宝安区流塘和固戍社区40岁及以上的常住居民共4 716例进行体格检查、生化测定及问卷调查。采用2007年中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会所推荐的MS诊断标准分析居民的MS的患病率,采用二分类多元非条件Logistic回归分析影响MS患病的影响因素。结果调查对象的MS总患病率为35.2%(标化率为35.8%),其中男性为34.5%(标化率为34.2%),女性为35.7(标化率为37.0%),男性与女性比较,差异无统计学意义(P0.05)。但经年龄分组后发现,50岁之后的女性MS患病率迅速增高并高于男性。多因素分析表明女性、年龄、冠心病家族史、高血压家族史、吸烟、BMI是深圳市40岁及以上居民代谢综合征患病的危险因素。结论深圳市40岁及以上的社区居民的代谢综合征患病率较高,应采取相应的综合干预措施,预防心脑血管等不良预后,促进居民的健康。     

深圳市宝安区二年级学生课余屏幕时间超时及家庭影响因素

目的了解深圳市低龄学龄儿童课余时间电子产品过度使用情况及屏幕时间超时的影响因素,为干预儿童过度使用电子产品提供依据。方法采用整群抽样的方法对深圳市宝安区18所小学二年级学生家长进行问卷调查,调查儿童的电子产品使用情况。结果儿童电子产品拥有率为47.4%,46.8%儿童5岁以前开始接触电子产品,15.7%儿童超过2 h/d的建议屏幕时间,34.8%儿童周末屏幕时间>2 h/d。使用以做线上作业为主(60.5%),其次为娱乐/聊天(15.0%)。多因素分析结果显示父亲屏幕时间>2 h/d(OR=1.874)、母亲屏幕时间>2 h/d(OR=1.815)是男生屏幕时间超时的危险因素,充足母亲陪伴时间(>2.0 h/d)(OR=0.360、0.244)是其保护因素。父亲屏幕时间>2 h(OR=2.202)、母亲屏幕时间>2 h(OR=2.119)是女生屏幕时间超时的危险因素。结论深圳市宝安区二年级学生普遍使用电子产品,应当引起家长重视,父母应减少自身屏幕时间,增加陪伴时间,促进儿童身心健康发展。     

深圳市某区6～9岁儿童体脂成分与高血压和血脂异常的关系

目的 分析深圳市某区儿童高血压和血脂异常与体脂成分间的关系,为预防儿童早发心血管疾病提供指导依据。方法 采用整群随机抽样方法,于2018年9月抽取深圳市某区17所小学中一年级部分班6～9岁儿童2 900人,均进行体格检查、生化检测及体脂成分测定。采用Pearson相关分析和二分类Logistic回归评估体脂成分与血压、血脂水平之间的关系。结果 深圳市某区6～9岁儿童高血压、高胆固醇（TC）血症、高甘油三酯（TG）血症、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症的检出率分别为23.6%,11.8%,3.1%,12.3%和7.8%。男童高血压检出率（25.5%）高于女童（21.1%）,差异有统计学意义（χ2=7.735,P<0.05）,男女童低HDL-C血症检出率（10.7%,14.3%,χ2=8.544)、高LDL-C血症检出率（6.7%,9.1%,χ2=5.971）,差异均有统计学意义（P<0.05）。男女童脂肪量（4.73±4.50,3.95±2.67,t=5.803）和脂肪质量指数（2.95±2.76,2.52±1.70,t=5.05...