原发性闭角型青光眼发病危险因素的病例对照研究

为探讨原发性闭角型青光眼的发病危险因素，对１０３例原发性闭角型青光眼患者和９５例非青光眼对照者进行了回顾性病例对照研究。结果发现原发性闭角型青光眼的主要危险因素有青光眼家族史、脾气暴躁及易激动、近距离用眼职业和高血压病，未发现吸烟、饮酒、糖尿病、近视眼和ＡＢＯ血型与原发性闭角型青光眼的发病有统计学联系。     

原发性闭角型青光眼发病危险因素的病例对照研究

为探讨原发性闭角型青光眼的发病危险因素,对103例原发性闭角型青光眼患者和95例非青光眼对照者进行了回顾性病例对照研究。结果发现原发性闭角型青光眼的主要危险因素有青光眼家族史、脾气暴躁及易激动、近距离用眼职业和高血压病,未发现吸烟、饮酒、糖尿病、近视眼和ABO血型与原发性闭角型青光眼的发病有统计学联系。     

应用眼底断层扫描仪对青光眼不同时期视盘参数的测定

目的 :应用HRT -Ⅱ对急性闭角性青光眼单眼有过急性发作的处于急性发作或缓解期或慢性期 ,对侧眼处于前驱期患者进行检查 ,比较双眼各指标的差异 ,指导临床随访治疗等。方法 :对于确诊的急性闭角性青光眼进行HRT -Ⅱ检查 ,得到双眼视盘参数 ,对其视盘面积、盘缘面积、杯盘面积比、缘盘面积比、最大杯的深度、平均杯的深度、平均纤维层厚度进行比较分析。结果 :对于每位患者其单眼急性发作期、慢性期、缓解期 ,其视杯的面积、杯盘面积比、缘的面积、平均纤维层厚度、平均杯的深度、最大杯的深度与前驱期比较均有明显差异 ,其P <0 0 1。急性发作期在杯的容积、缘的容积、平均杯的深度、最大杯的深度、神经纤维厚度与慢性期及缓解期比较有差异 ,慢性期与缓解期各个参数比较无显著差异 ,其P >0 0 5。结论 :对于急性闭角型青光眼有过急性发作后其神经损害明显存在 ,应尽量减少急性发作的出现 ,减少神经损害的发生 ,同时提示我们在慢性期、缓解期神经损害并未消失 ,因此在治疗过程中应维持正常眼压水平 ,定期进行视野及HRT -Ⅱ检查 ,追踪其神经改变 ,指导治疗方案的确定。应用HRT -Ⅱ对于确诊的青光眼患者进行检查 ,对于其随访、早期发现对侧眼的病理改变 ,从而指导治疗具有重要意义。     

晚期先天性青光眼应用联合手术的效果──小梁切开术联合小梁切除术

本文兼用具有开放房水生理通道作用的小梁切开术，及具有外滤过作用的小粱切除术，治疗了１６例，２４只眼晚期先天性青光眼，获得近期９５．８３％；远期９０％的良好疗效。与先天性青光眼单纯小梁切除术比较，疗效明显提高（６６．６７％）。其主要手术合并症为前房出血，一般无须特殊处理，可自行吸收。手术在眼科操作，安全、不受角膜混浊影响；且可反复手术。故晚期先天性青光眼，采用联合手术治疗最为适宜。     

Vogt-小柳-原田综合征葡萄膜炎期的临床分析

目的分析Vogt-小柳-原田综合征（VKH）急性葡萄膜炎期视网膜脱离与睫状体和前部脉络膜脱离程度的相关性。方法VKH10例20眼，荧光素眼底血管造影（FFA）的同时行超声生物显微镜（UBM）及光学相干断层成像术（OCT）检查，对UBM检查测量的睫状体和前部脉络膜脱离的高度与OCT测量的视网膜神经上皮脱离的高度进行相关性分析。结果FFA检查20眼均有多湖样视网膜脱离，UBM检查20眼均有睫状体和前部脉络膜脱离，脱离的高度均值为（185．2±209．0）μm，OCT检查显示视网膜神经上皮和色素上皮（RPE）脱离，脱离的高度为215～967μm，平均（557．07±268．96）μm。睫状体和前部脉络膜脱离与视网膜神经上皮脱离高度呈显著正相关（r=0．867，P=0．001）。结论VKH急性葡萄膜炎期脉络膜炎性渗出液向内通过受损的RPE蓄积在视网膜神经上皮下产生视网膜脱离，向外也可蓄积在脉络膜上腔并前行至睫状体上腔而产生睫状体脉络膜脱离，二者有明显相关性。     

滤过瘘口功能对青光眼术后疗效的影响

小梁切除术是治疗青光眼的主要手术方式。术后滤过瘘口的功能与虹膜周切孔的大小,是影响手术疗效的重要因素。作者对７５例１０６眼小梁切除术后的病人进行随访,现将结果报告如下。临床资料１．对象：对小梁切除术７５例１０６眼进行随访观察。急性闭角型青光眼４４例６...     

二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼疗效观察

目的观察二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法对2004年1月～2006年收治的难治性青光眼256例(256只眼),采用IRISOculightRSLx810nm红外激光光凝仪,波长810nm,G-ProbeTM探头,进行二极管激光经巩膜睫状体光凝术。睫状体光凝时的功率范围1600～2500mw,时间1500～2000ms。使用G-ProbeTM探头内缘贴紧角膜缘在360°范围内均匀分布,共击射40～80个点。结果术后第1天、1个月、6个月眼压控制成功好转率分别为93.36%、98.43%、99.22%。疼痛缓解率98.43%。视力不变或改善的占96.19%。并发症仅为前房出血和反应性葡萄膜炎。结论二极管激光经巩膜睫状体光凝术具有简单易行、降压迅速、易于操作、耐受性好、患者疼痛小等优点,适当增加治疗点数会明显提高手术成功率,不会导致眼球萎缩。