理想心血管健康指标与冠状动脉钙化的横断面研究

目的以唐山市人群为基础,研究理想心血管健康指标(ideal cardiovascular health metrics,ICHM)与冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的关系。方法利用2999名2013～2014年唐山弘慈医院40岁以上体检人群资料,采用横断面研究方法分析ICHM与CAC之间的关系。ICHM是根据美国心脏协会的定义确定的。根据ICHM度量得分的四分位数,将研究对象分为4类:Ⅰ(0-2),Ⅱ(3),Ⅲ(4)和Ⅳ(5-7)。通过使用双源CT评估研究对象CAC情况,根据常规做法,分别按照0,10,100和400 Agatston单位的临界值确定患者。结果使用CAC得分临界值确定的亚临床动脉粥样硬化患病率分别为15.92%、13.85%、6.76%、1.93%。以CAC得分0作为临界值,以ICHM第Ⅰ组为参照,在调整年龄,性别,收入水平,教育水平和酒精使用情况后,OR值分别为0.86(95%CI,0.63-1.17;P0.05),0.75(95%CI,0.55-1.02;P0.05),0.49(95%CI,0.35-0.69;P0.05)。当使用不同的CAC得分临界值(0,10,100和400)时,CAC与ICHM指标的关系是一致的。结论具有更多ICHM的研究对象的亚临床动脉粥样硬化患病率较低。ICHM作为CAC的保护因素,分组等级越高与CAC关联强度越强。     

山东省成人预防接种门诊设置和运行状况调查分析

目的了解山东省成人预防接种门诊设置和成人疫苗接种情况, 为山东省成人预防接种建设发展提供数据依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样, 共抽取山东省12个县(市、区), 对儿童-成人门诊、单设成人门诊设置、人员配备、运行状况、成人疫苗接种情况进行调查, 对单设狂犬病门诊进行随机抽样调查。采用方差分析或χ2检验, 对不同类型成人门诊间的设置和接种情况进行比较分析。结果 12个调查(市、区)中, 儿童-成人门诊、单设成人门诊、单设狂犬病门诊分别占59.51%、7.97%和32.52%。成人接种可分为3种模式:以儿童-成人门诊为主的模式、以儿童-成人门诊+单设狂犬病门诊为主的模式、以儿童-成人门诊+单设成人门诊+单设狂犬病门诊的共同模式。儿童-成人门诊设置时间长(设置≥3年占94.33%)、设置主体主要为公立一级医疗机构(公立机构占93.81%, 一级医疗机构占92.78%), 配备专、兼职人员分别为(3.19±3.01)名和(3.72±4.32)名。单设成人门诊设置时间短(设置≥3年占26.92%), 设置主体主要为城区一级公立和私立医疗机构(城区占100%, 一级医疗机构占69.23%, 私...     

山东省HIV/AIDS抗病毒治疗后首次病毒载量抑制情况及影响因素分析

目的:分析2014—2016年山东省新诊断HIV/AIDS接受抗病毒治疗后病毒载量(VL)抑制情况及其影响因素,为促进艾滋病治疗效果提供理论依据。方法:采用回顾性队列研究,描述HIV/AIDS接受治疗后VL抑制情况,运用logistic回归模型分析影响VL抑制的影响因素。结果:2014—2016年山东省新诊断HIV/A...     

山东省儿童预防接种门诊开展成人预防接种可行性分析

目的对山东省儿童预防接种门诊设置运行情况进行调查和接种能力利用效率分层模拟测算, 探讨在儿童预防接种门诊开展成人疫苗接种的可行性。方法运用极限假设法确定儿童预防接种门诊极限接种能力, 根据现场调查、人口和接种率数据, 确定模拟参数, 采用模拟法分层模拟儿童预防接种门诊不同情景的接种能力利用效率。结果 2021年底, 山东省共设儿童预防接种门诊2 654所, 工作人员为(6.93±4.02)名/门诊, 开诊(4.16±2.19)d/周。在只接种儿童疫苗情景下, 城区和农村预防接种门诊非流感疫苗接种季节的接种能力利用效率分别为30.74%和14.07%, 流感疫苗接种季节, 当儿童流感疫苗接种率达到20%时, 城区接种门诊接种能力利用效率达到49.26%。在同时接种儿童和成人疫苗情景下, 城区和农村预防接种门诊非流感疫苗接种季节的接种能力利用效率为41.48%和18.52%, 流感疫苗接种季节, 当全人群流感疫苗接种率达到3%时, 城区预防接种门诊接种能力利用效率达到51.47%。当接种率达到20%时, 农村预防接种门诊接种能力利用效率达到52.44%。结论山东省儿童预防接种门诊接种服务可...     

斜方肌胸大肌移位重建三角肌功能观察报告

斜方肌胸大肌移位重建三角肌功能观察报告高超，李继英，孙辉峰，于振中，王新标，刘丽华三角肌是肩关节外展功能的主要动力，兼有前屈、内旋、后伸、外旋作用。当三角肌瘫痪时，即使肘、腕和手的功能良好，上肢功能也会受到很大限制。因此重建三角肌的功能历来被广大外科...     

山东省基于出生队列的1～7岁儿童常规免疫接种率分析

目的 分析山东省不同出生队列儿童常规免疫接种率。方法 采用描述流行病学方法对山东省预防接种信息系统（Immunization Information System,IIS）收集的1～7岁儿童接种个案分出生队列、分地区、分居住类型进行疫苗接种率分析。结果 山东省预防接种信息系统共收集1～7岁儿童预防接种个案8 512 824例；1～7岁本地和流动儿童常规免疫疫苗全程接种率分别为94.69%和92.26%；各出生队列儿童疫苗全程接种率分别为92.01%、94.59%、95.72%、95.15%、94%、96.51%和91.55%。中、西部地区接种率低于东部地区；流动儿童接种率低于本地儿童；西部地区流失儿童比例高于东、西部地区。结论 山东省1～7岁儿童常规免疫疫苗接种率总体较高，中西部和流动儿童是预防接种管理重点，西部地区需控制流失儿童比例。