海藻酸钠微囊栓塞治疗肾挫裂伤的实验研究

目的研究模拟野战条件下,在新型野战伤病综合手术救治方舱内应用海藻酸钠-壳聚糖微囊栓塞治疗肾挫裂伤的可行性。方法构建肾挫裂伤动物模型,在新型野战伤病综合手术救治方舱内,应用海藻酸钠-壳聚糖微囊对损伤的肾动脉血管进行栓塞模拟操作。观察栓塞后30min、1周的肾动脉造影检查结果,栓塞后1周的组织学表现,评价栓塞效果。结果 4只动物均存活,栓塞后血压波动于正常范围;血管造影检查与组织学表现显示,栓塞后30min栓塞侧肾动脉分支主干出现明显血栓影;栓塞后1周栓塞侧肾动脉完全闭塞;栓塞后1周健侧肾脏未发生任何变化,栓塞侧肾脏体积与重量减小,部分肾脏表面及剖面颜色变浅,剖面可见皮质变薄,皮质、髓质界限不清,髓放线模糊。结论新型野战伤病综合手术救治方舱,能满足野战条件下急重症伤员提供综合快速的诊治;海藻酸钠-壳聚糖微囊治疗肾挫裂伤疗效确切、直观、准确、便捷。     

三叉神经鞘瘤眼部表现临床分析

目的 探讨三叉神经鞘瘤(Trigeminal schwannoma TS)的眼部临床表现,诊断和治疗等.方法 选取回顾性分析2003年1月至2007年6月北京天坛医院收治的33例三叉神经鞘瘤患者的临床资料.结果 33例中有眼部改变者27例(81.81%).其中视力下降11例(33.33%);视野缺损2例(6.06%);眼底改变6例(18.18%);眼痛2例(6.06%);复视5例(15.15%);水平眼震3例(9.09%);眼部感觉减退4例(12.12%);角膜反射迟钝或消失2例(6.06%).结论 三叉神经鞘瘤可引起多种眼部改变,主要为三叉神经损害的症状和体征,如麻木、感觉减退、角膜反射减退或消失等;还有临近组织受侵犯的症状和体征,如其他颅神经受侵的症状和体征;以及颅内压增高的表现.     

以病例为基础的教学法在血管性眼病临床教学中的应用

以病例为基础的学习（Case-Based Learning,CBL）模式是一种全新教学模式,其核心是以“临床病例为先导,以问题为基础”的小组讨论式教学法,正逐渐成为临床教学中的重要方法,既提高了医学生学习兴趣和学习效果,又培养了学生独立思考和创新能力,是满足当代医学教育对于培养高素质复合型医学人才的教学新模式。     

矩形压电双晶片骨传导听觉装置的研究

目的:根据骨传导原理,采用矩形压电双晶片作为声振动元件,将音讯信号转变为振动信号,经由脑颅骨刺激听神经使人产生听觉,设计压电骨传导听觉装置。方法:利用有限元对矩形压电振子进行仿真分析,提出矩形压电振子支撑方式及结构参数的优化方案,提高装置在听觉低频信号区域发声效果。对矩形压电骨传导听觉装置进行实验测试,得此结构装置的测试曲线和性能参数。结果:实验研究表明,矩形压电骨传导装置能很好实现骨传导听觉装置的功能。结论:应用仿真分析矩形压电振子的振动位移及基频、阻抗等特性结果,作为骨传导听觉装置结构尺寸的参数,所制作的样机与电磁式骨传导听觉装置对比测试表明,矩形压电双晶片的骨传导听觉装置具有效率高、结构简单的优点。     

野战方舱内介入治疗时受检者的辐射剂量研究

目的了解野战综合手术救治方舱内不同条件下的辐射剂量水平,为受检者健康及安全提供科学依据。方法用标准体模检测脉冲透视频率分别为4fps／s、8fps／s、12fps／s和透视管电压分别为80kV、90kV、100kV,而其他条件相同时测量透视及摄影时的剂量面积乘积（DAP）和入射皮肤剂量（ESD）的辐射剂量值。结果当脉冲透视频率分别为4fps／s、8fps／s、12fps／s,DAP透视时的均值依次为（5．86±0．01）μGym2／s、（11．66±O．17）μGym2／s、（13．97±0．05）μGym。／s,ESD透视时的均值依次为（8500．27±23．86）μGy／s、（16849．30±71．44）μGy／s、（24630．75±135．20）μGy／s;DAP摄影时的均值依次为（19．63±0．02）μGym2（10帧）、（38．98±0．06）μGym2（10帧）、（44．81±0．06）μGym2（10帧）,ESD摄影时的均值依次为（28753．70±605．13）μGy（10帧）、（57451．23±637．47）μGy（10帧）、（81950．62±523．37）μGy（10帧）。当透视管电压分别为80kV、90kV、100kV,DAP透视时的均值依次为（13．97±0．05）wGym2／s、（18．83±0．10）μGym2／s、（24．49±0．06）μGym2／s,ESD透视时的均值依次为（24630．75±135．24）μGy／s、（38847．94±27．63）μGy／s、（51132．80±158．76）μGy／s;DAP摄影时的均值分别为（44．81±0．06）μGym2（10帧）、（57．09±0．14）μGym2（10帧）、（76．480．21）μGym2（10帧）,ESD摄影时的均值依次为（81950．62±523．37）μGy（10帧）、（117842．01±636．46）μGy（10帧）、（160025．91±852．31）μGy（10帧）。各组之间DAP和ESD透视和摄影均值比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论脉冲透视频率和管电压越大,辐射剂量越大。因此在保证图像质量的前提下,尽可能降低脉冲透视频率和管电压,并采取有效的防护措施,以降低介入受检者的辐射剂量。