新生儿短串联重复基因座三带型分析

目的 对一例疑似串联重复基因座出现三带型的新生儿进行分析,明确其准确的基因分型并对其特点进行分析.方法 采集新生儿足底血,初次检验采用华夏TM白金PCR扩增试剂盒进行STR基因座检测分型,随后采用GoldeneyeTMDNA身份鉴定系统25A试剂盒进行复检.同时采用单基因座PCR扩增结合聚丙烯酰胺凝胶电泳分型技术分离单...     

成人原发性高血压非药物干预的研究进展

原发性高血压具有高发病率、高致死率及高致残率的特点,如何有效改善高血压患者的管理效果尤为重要。非药物干预近几年正发展为慢性病管理的一种系统性方法,该方法是基于证据的实践,旨在帮助个人和家庭采取和维持能够改善健康和生活质量的行为,而健康行为改变会对死亡率、发病率和医疗成本产生巨大潜在影响。因此,作者从运动、饮食、戒烟限酒、压力管理及健康教育等方面综述了高血压非药物干预措施,以期为临床医务人员建立系统性的高血压管理方案提供参考。     

头针联合助行功能性电刺激促进脑卒中后步行及平衡功能的前瞻性研究

摘要 目的：探讨头针联合助行功能性电刺激（FES）对脑卒中患者步行及平衡功能的影响。方法：采取平行随机对照研究,纳入符合标准的脑卒中步行功能障碍患者36例,随机分为头针联合助行FES组和助行FES组,每组各18例。两组在常规康复治疗基础上,助行FES组加助行FES,头针联合助行FES组增加头针干预。训练及头针每次30min,两组干预均为1次/d,持续1周。分别在干预前、干预1周后行功能性步行能力量表（FAC）、起立-行走计时测试（TUG）、10m步行计时测试（10MWT）6min步行试验（6MWT）和平衡功能（睁、闭眼运动轨迹面积及长度）的评定并分析干预周期中不良事件的发生率。结果：①36例研究对象均完成了整个试验,两组干预基线情况一致（P>0.05）;②干预前后组内对比,步行功能（TUG、10MWT、6MWT）和平衡功能（睁、闭眼运动轨迹面积和长度）均较干预前提高（P<0.05）;③干预前后组间对比：头针联合助行FES组对平衡功能闭眼时运动轨迹面积和长度的改善优于单纯助行FES组（P<0.05）,步行功能和平衡功能（睁眼状态下）,两组干预前后差值对比无显著性意义（P>0.05）;④研究中无不良事件,无脱落。结论：头针联合助行FES可以有效改善脑卒中后步行功能及平衡功能,其改善平衡功能的效果优于单纯助行FES。     

老年2型糖尿患者的综合评估和管理研究进展

针对老年2型糖尿病（T2DM）高龄、病程长、合并症多的特点,回顾目前老年糖尿患者合并多种老年综合征的流行病学资料,探讨老年糖尿病患者的适宜血糖管理目标,并对目前采用老年综合评估方法综合管理老年T2DM患者的研究文献进行综述,以寻找开展老年糖尿患者综合评估管理工作的方向。     

成年大鼠接受高脂或热量限制饮食对其衰老后身体构成、糖脂代谢及胰岛内β、α细胞分泌功能影响的比较研究

目的通过对成年大鼠给予高脂饮食（HFD）或能量限制饮食（CRD）干预至老年期,比较糖脂代谢指标及胰岛细胞内胰岛素,胰高糖素分泌功能的变化,探讨热量摄入在衰老伴胰岛素抵抗中的作用机制。方法14～16月龄雄性SD大鼠45只分别给予高脂饮食（热量为5．86kcal／kg,以脂肪供能为主,占总热量的43．27％）,正常饮食（热量为3．2kcal／kg）及限制能量摄入（热量为1．6kcal／kg）,分别在干预0,8,16周时检测大鼠的体质量,腹腔脂肪,体脂比,空腹血糖（FBG）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、血浆游离脂肪酸（FFA）及血浆胰岛素水平,并根据FBG和空腹胰岛素计算稳态胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、HOMA-β和胰岛素敏感性（ISI）。应用免疫组化方法检测胰岛内胰岛素及胰高血糖素分泌及表达量的变化。结果（1）成年大鼠衰老过程中,体质量、腹腔脂肪、体脂比、FFA、TG、FBG及胰岛素均随年龄的增加而升高;由此计算的HOMA—IR升高,ISI和HOMA-β降低,但差异无统计学意义。胰岛细胞内胰岛素／胰高血糖素的水平和胰岛D凤的面积未见明显变化。（2）HFD组大鼠16周时,HOMA—IR明显上升,ISI明显降低,体质量、腹腔脂肪、体脂比显著增加,FFA显著升高,血胰岛素、胰岛内胰岛素和胰高血糖素分泌量增多,差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）CRD干预时HOMA。IR显著降低,ISI和HOMA—p显著升高;体质量、腹腔脂肪显著降低（P〈0．05）,空腹血糖及胰岛素降低、血浆FFA,TG,TC水平降低;胰岛内胰岛素和胰高血糖素的表达水平亦显著性降低。结论SD大鼠出现胰岛素抵抗、胰岛素敏感性和胰岛13细胞分泌功能下降等增龄变化,因自成年期开始HFD干预而进一步恶化,因CRD干预显著改善;FFA是增龄过程中受HFD或CRD的影响早且变化最持久的因子;HFD以胰岛素分泌增高为主,作用靶点可能主要在胰岛D细胞,而CRD以降低胰高血糖素为主,作用靶点侧重于α细胞。     

脑胶质瘤患者术后谵妄现状及其影响因素分析：一项前瞻性巢式病例对照研究

目的 调查脑胶质瘤患者术后谵妄的发生现状,分析其影响因素,为其谵妄的早期预防及管理提供依据。方法 采用前瞻性巢式病例对照的研究方法,选取2018年1月至2021年6月接受脑胶质瘤切除术的417例患者进入研究队列,将术后发生谵妄的患者作为病例组;在同一时间内,按照1∶4匹配与病例组性别相同、文化程度相近、未发生谵妄的患者作为对照组;采集患者的年龄、肿瘤部位、共病、是否双半球肿瘤、术前认知功能障碍、手术入路方式、苯二氮卓类药物、手术时长、术中出血量、麻醉复苏时间、颅内感染、电解质紊乱、疼痛、睡眠等信息,采用多因素logistic回归分析探讨脑胶质瘤术后患者发生谵妄的影响因素。结果 417例脑胶质瘤术后患者中发生谵妄的有27例(病例组),发生率为6.47%;经匹配,共入组108例未发生谵妄的脑胶质瘤患者(对照组)。2组患者在年龄、肿瘤部位、双半球肿瘤、术前认知功能障碍、手术入路方式、苯二氮卓类药物、手术时长、术中出血量、颅内感染、睡眠及疼痛等方面存在统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,额叶肿瘤、额下入路、术前认知功能障碍、苯二氮卓类药物、疼痛、睡眠是谵妄发生...     

民族药青刺尖抗炎活性成分的初步研究

目的结合抗炎药效学的筛选实验,研究青刺尖抗炎活性部位中的化学成分。方法95%乙醇提取,系统溶剂法及硅胶柱色谱分离,用化学和1HNMR1、3CNMR等光谱学方法鉴定化合物。结果分离并鉴定了正三十四烷醇(Ⅰ)和熊果酸(Ⅱ)两个化合物。结论化合物Ⅰ和Ⅱ为首次从青刺尖中分得。     

脂联素通过干扰TLR4介导的炎症反应抑制血管平滑肌细胞泡沫化

目的 探讨脂联素(APN)抑制氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)泡沫化是否与干扰Toll样受体4(TLR4)及其介导的炎症反应相关.方法 组织贴块法培养C57BL/6J背景野生型及TLR4基因敲除(TLR4-/-)小鼠主动脉VSMCs.油红O染色观察VSMCs内脂质聚积;酶法检测VSMCs内胆固醇水平;Western blot检测VSMCs TLR4蛋白表达;ELISA方法检测VSMCs培养液中炎症因子IL-6和TNF-α的表达.结果 ox-LDL刺激VSMCs 48 h显著诱导细胞泡沫化;ox-LDL诱导VSMCs泡沫化过程中伴随着TLR4及其下游炎症因子IL-6、TNF-α表达的上调;而对于TLR4-/-型VSMCs,ox-LDL刺激并不能有效诱导VSMCs泡沫化及IL-6、TNF-a表达上调;APN显著抑制ox-LDL诱导的VSMCs泡沫化,伴随着TLR4及其下游炎症因子IL-6、TNF-a表达的下调.结论 APN可通过干扰TLR4介导的炎症反应抑制ox-LDL诱导的VSMCs泡沫化.     

回授法联合微信健康教育对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者康复的影响

目的 探讨回授法联合微信健康教育对后颅窝肿瘤术后吞咽困难患者康复的影响.方法 根据住院时间,将2019年1～6月行后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者43例分为对照组,2019年7～12月行后颅窝肿瘤术后并发吞咽困难患者43例分为干预组.对照组采用常规方法进行健康教育;干预组采用回授法联合微信进行健康教育.于干预后1周、1个...     

辅助食品添加对6～24月龄婴幼儿生长发育和健康的影响

减少儿童营养不良对促进5岁以下儿童生长发育和健康有着极其重要的意义,而其中母乳喂养、合理的辅助食品添加是改善儿童营养状况的基础.