阿奇霉素治疗呼吸道支原体感染的疗效观察

肺炎支原体(MP)经呼吸道传播,感染后支原体吸附在纤毛上皮表面,抑制纤毛活动和破坏上皮细胞,从而引起咽炎、支气管炎和肺炎.我们对62例呼吸道支原体感染患者分别用阿奇霉素和红霉素进行对比治疗,现报道如下.     

血清烯醇化酶和肌钙蛋白Ⅰ及β2-微球蛋白水平变化在新生儿窒息中的临床意义

目的:探讨血清烯醇化酶和肌钙蛋白Ⅰ及β2-微球蛋白在新生儿窒息中的变化及其意义。方法:选择24例窒息新生儿(轻度窒息14例,重度窒息10例)和26例同期正常足月新生儿为研究对象。在出生后24h内和治疗后第7d分别抽血,采用ELISA法及乳腺增强免疫比浊法检测各组血清烯醇化酶、肌钙蛋白Ⅰ及β2-微球蛋白含量。结果:(1)窒息新生儿出生第1d血清烯醇化酶、肌钙蛋白Ⅰ及β2-微球蛋白含量均显著高于对照组(P均<0.01),且重度窒息组较轻度窒息组差异有统计学意义(P<0.01);(2)窒息患儿经7d治疗,重度窒息组较对照组(P<0.01)和轻度窒息组(P<0.05)差异有统计学意义,轻度窒息组较对照组差异无统计学意义(P>0.05);轻、重度窒息组较出生时各参数含量显著下降(P<0.01)。结论:(1)血清烯醇化酶、肌钙蛋白Ⅰ及β2-微球蛋白水平变化与窒息程度密切相关;(2)新生儿窒息时伴有脑、心、肾等多脏器的损伤,轻度窒息儿经治疗在短期内即可恢复,重度窒息儿不能快速恢复,对预后判断具有重要临床价值。     

体外培养的肝癌细胞株与正常肝细胞株蛋白质的差异表达

目的:运用SELDI蛋白质芯片技术分析体外培养的肝癌细胞株(HepG2)与正常肝细胞株(L02)蛋白质表达差异．方法:在体外培养HepG2和L02细胞株,收获细胞,将细胞用细胞裂解液裂解后,采用SELDI蛋白质芯片技术用IMAC3 及WCX2芯片检测HepG2、L02的蛋白质谱．结果:体外培养的肝癌细胞株与正常肝细胞株的蛋白质存在差异表达,IMAC3芯片共捕获61个蛋白,发现差异峰7个,与 L02细胞相比,其中3个差异蛋白在肝癌细胞中高表达,4个差异蛋白在肝癌细胞中低表达．WCX2芯片共捕获91个蛋白, 发现差异峰14个,其中3个差异蛋白在肝癌细胞中高表达,11 个差异蛋白在肝癌细胞中低表达．结论:SELDI蛋白芯片技术检测肝癌细胞株与正常肝细胞株蛋白质的差异表达方法简便,敏感性高,重复性好．     

高校教职工脂肪肝患病情况及其相关因素

目的了解高校教职工脂肪肝患病情况及其相关因素，为预防和治疗脂肪肝提供依据。方法问卷调查某高校教职工性别、年龄、病史、饮食和行为习惯等，测量身高、体重、血压，同时进行腹部B超、血糖、血脂的检查。结果1348名高校教职工中，脂肪肝患病率为16．69％，男性（19．67％）高于女性（13．09％），差别有统计学意义（χ^2=10．40，P〈0．01），45～64岁男性患病率高于女性（P〈0．05），女性随年龄增长患病率有增高的趋势。经多因素Logistic回归分析，脂肪肝的患病率与体质指数（χ^2=13．471，OR=I．841，95％CI：1．232～2．748）、糖尿病（χ^2=8．326，OR=I．622，95％CI：1．050～2．504）、高脂血症（X2=26．312，OR=3．161，95％cf：2．101—4．754）、高血压（χ^2=11．392，OR=I．748，95％CI：1．171—2．611）、饮酒（χ^2=14．574，OR=I．867，95％CI：1．251～2．789）等因素密切相关。结论高校教职工脂肪肝患病率较高，应针对肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压、饮酒等危险因素加强预防和治疗。     

肺炎支原体感染和哮喘患儿血清肿瘤坏死因子-α与IgE水平的表达

目的:检测哮喘患儿感染肺炎支原体与非感染者血清肿瘤坏死因子-α与总IgE的水平,分析其与病因、病程之间的关系,探讨小儿肺炎支原体感染与支气管哮喘的相关性。方法:选择哮喘患儿82例,分为感染肺炎支原体(感染组)40例和非感染肺炎支原体(非感染组)42例。采用酶联免疫方法测定肿瘤坏死因子-α,用放射免疫方法测血清总IgE水平,并与36例健康体检者(对照组)作正常对照。结果:感染组肿瘤坏死因子-α和IgE较非感染组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);感染组、非感染组肿瘤坏死因子-α和血清总IgE水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病程患儿血清肿瘤坏死因子-αI、gE水平三组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染与支气管哮喘存在一定的相关性,肿瘤坏死因子-α可能参与了支气管哮喘的发病过程,其水平与病因无相关性;但病程长者肿瘤坏死因子-α及IgE水平较高;肿瘤坏死因子-α与总IgE水平的测定可作为哮喘患儿感染肺炎支原体的诊断与预后的参考指标之一。     

血脂康联合运动治疗有症状性脂肪肝的临床研究

目的探讨血脂康联合运动在治疗有症状性脂肪肝方面的临床效果.方法选择有症状性脂肪肝62例,随机分为A组(即血脂康联合运动组,31例)和B组(血脂康组,31例),观察对比两组治疗后的总有效率、血脂变化及肝功能和体重及症状体征变化,并探讨其疗效及不良反应.结果治疗后治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均明显降低,两组比较无明显差别;同时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前均显著降低(P＜0.05),且明显升高HDL-C(P＜0.05),其中TG与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论血脂康治疗脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂,采取联合运动治疗特别对肥胖、糖尿病及高脂血症引起的脂肪肝患者尤为有效,能明显改善B超声像图变化及临床症状和体征,为临床治疗脂肪肝开辟了广阔的前景.     

绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制因子-1的表达及其意义

目的:探讨绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制因子-1在不同骨密度条件下的变化,为临床骨质疏松诊断与治疗提供依据。方法:用Challenge双能X线骨密度仪测量骨密度。选择绝经后妇女64例,分为正常对照组21例(骨密度正常)、低骨量组20例、骨质疏松组23例,并用酶联免疫吸附试验测定各组血清基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制因子-1的浓度。结果:绝经后女性血清基质金属蛋白酶-9水平随骨密度的降低呈现升高趋势;低骨量组、骨质疏松组基质金属蛋白酶抑制因子-1水平与对照组比较无统计学意义;正常对照组、低骨量组、骨质疏松组基质金属蛋白酶-9与基质金属蛋白酶抑制因子-1的比率依次升高,基质金属蛋白酶-9与基质金属蛋白酶抑制因子-1的比率失调。结论:绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-9水平升高及基质金属蛋白酶-9与基质金属蛋白酶抑制因子-1的比率失调可作为骨质疏松症监测的临床指标之一;应用基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制因子-1与骨密度的关系来诊断骨质疏松症具有一定的临床意义。     

血脂康治疗老年性高脂血症合并2型糖尿病的临床研究

目的 探讨血脂康在治疗老年性高脂血症合并2型糖尿病患者方面的临床效果。方法 选择老年性高脂血症合并2型糖尿病患者62例，分为A组(即血脂康组，3l例)和B组(洛伐他汀及二甲双胍组，31例)。观察对比两组治疗前后血浆总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及OGTT2h血浆葡萄糖。结果 治疗后两组血浆总胆固醇及甘油三酯均下降明显，A组甘油三酯下降较B组明显；两组空腹血糖及OGTT2h均明显下降，两组比较无明显差别。结论 血脂康降脂作用强于洛伐他汀，能同时有效降低血浆总胆固醇和甘油三酯，而降糖作用与二甲双胍相比并无差异，对于老年性高脂血症合并2型糖尿病患者，可优先选用血脂康。     

哮喘合并支原体感染患儿血清TNF-α与IgE水平的表达

目的 测定哮喘合并支原体感染患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与总IgE的水平,探讨其水平与疾病严重程度的关系.方法 采用酶联免疫方法 测定40例哮喘合并支原体感染患儿TNF-α,用放射免疫法测血清总IgE水平,并与36例健康体检者作正常对照.结果 哮喘合并支原体感染组TNF-α(37.96±9.76)μg/L,与血清总IgE(310.57±k30.39)mg/ml水平较正常对照组(16.39±6.87)μg/L、(201.50±16.98)mg/ml明显升高,差异有统计学意义(t=11.23;t=19.56 P<0.01).结论 肿瘤坏死因子-α在哮喘特别是并发支原体感染中起着重要作用,TNF-α与总IgE水平的测定可作为哮喘患儿感染肺炎支原体(MP)诊断与预后的一个参考指标之一,可根据患儿体内TNF-α水平来判断疾病的严重程度,指导临床的诊断和治疗.     

青岛市沿海社区人群高尿酸血症与痛风的流行病学调查

目的调查青岛市沿海社区10年以上居民高尿酸血症与痛风的流行情况，为治疗和预防提供临床依据。方法采用整群抽样的方法，在青岛市崂山区社区调查了5658名居民高尿酸血症与痛风的患病情况，并进行血尿酸、空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯及肝肾功能的检查。结果正常人群男性血尿酸平均（288±67）μmol／L、女性平均（223±48）μmol／L；高尿酸血症患病率为5．46％（标化后4．75％），男性9．21％（标化后8．23％）、女性为1．34％（标化后1．14％）；高尿酸者男性血尿酸水平平均（457±26）μmol／L，女性平均（390±30）μmol／L。男、女平均患病年龄分别为52．1岁、54．8岁；痛风患病率为0．99％（标化后0．862％），男性为1．59％（标化后1．42％），女性为0．33％（标化后0．28％）。高尿酸者中痛风的患病率为15．26％．男性为17．22％，女性为9．57％。调查发现海鲜及啤酒是诱发青岛市社区痛风的主要原因；高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症最为常见，其次为原发性高血压、糖尿病、冠心病：痛风的首发部位常见的是第一跖趾关节．其次为足背、距小腿关节、膝关节；最常见的部位是拇趾及第一跖趾关节，其次为踝、足背、膝、腕、指、肘等关节。结论青岛市沿海社区人群高尿酸血症及痛风患病率不高于国内其他地区的调查结果。