血清脂联素、骨桥蛋白和HE4在子宫内膜癌患者中的表达及意义

目的：探讨血清脂联素（APN）、骨桥蛋白（OPN）和人附睾分泌蛋白4(HE4)在子宫内膜癌患者中的表达及意义。方法：选取2019年11月至2022年9月郴州市第一人民医院收治的子宫内膜癌患者62例（子宫内膜癌组）,另选取同期50例子宫内膜不典型增生患者（内膜增生组）和50例健康志愿者（正常内膜组）。检测并比较三组血清APN、OPN、HE4水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清APN、OPN、HE4对子宫内膜癌的诊断效能,并采用Spearman相关性分析探讨血清APN、OPN、HE4与临床病理特征的相关性。结果：子宫内膜癌组患者血清APN水平低于内膜增生组和正常内膜组,OPN、HE4水平高于内膜增生组和正常内膜组。国际妇产科联盟（FIGO）分期为Ⅲ期患者血清APN水平低于Ⅱ期和Ⅰ期患者,OPN、HE4水平高于Ⅱ期和Ⅰ期患者;肌层浸润深度≥1/2肌层患者血清APN水平低于<1/2肌层患者,OPN、HE4水平高于<1/2肌层患者;淋巴结转移患者血清APN水平低于无淋巴结转移患者,OPN、HE4水平高于无淋巴结转移患者,差异均具有统计学意义（P <0.05）。ROC曲...     

复发性外阴阴道念珠菌病的免疫学研究进展

假丝酵母菌外阴阴道炎是由假丝酵母菌(俗称念珠菌)引起的一种常见的外阴阴道炎,国外现多称为外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginalCandidiasis,vvc)。念珠菌外阴炎和阴道炎可单独存在,也可同时存在。约75%妇女一生中至少有过1次念珠菌外阴阴道炎,她们中经治疗后5%-10%复发,复发性念珠菌性外阴阴道炎(Rvvc)是指念珠菌外阴阴道炎经过治疗,临床症状和体征消失,真菌学检查连续3个周期均为阴性后症状重现,真菌学检查又呈阳性,则称复发,1年中反复4次     

腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床分析

目的探讨腹腔镜治疗急性盆腔炎的价值。方法选择2003年7月～2006年7月在该院诊断为急性盆腔炎并住院治疗的患者76例,其中42例行腹腔镜手术治疗(腹腔镜组),34例行单纯药物治疗(对照组)。对两组进行比较分析。结果腹腔镜组无中转开腹,无手术并发症发生。腹腔镜组症状缓解及体征消失时间、静滴抗生素时间、平均住院时间较对照组明显缩短。对有生育要求者行输卵管碘油造影,畅通情况腹腔镜组高于对照组,且治疗后复发率腹腔镜组明显低于对照组(P&lt;0.05)。结论腹腔镜治疗急性盆腔炎安全、有效,且能减少治疗的盲目性;缩短病程及治疗时间,减少复发;创伤小、恢复快,尤其适用于年轻有生育要求的患者。     

临床治疗尖锐湿疣四种方法疗效观察

目的 探讨尖锐湿疣的治疗方法并进行效果分析。方法采用四种不同的方法对215例尖锐湿疣患者进行治疗。结果A组（局部微波治疗组）、B组（局部微波＋局部用药组）、c组（局部微波＋局部药物＋全身抗病毒治疗组）、D组（辛洛尔＋局部微波＋局部药物＋全身抗病毒治疗组）四种治疗方法治愈率分别42．86％、69．05％、90．48％、95．24％，治愈率B组优于A组（X^2=5．845，P=0．016）、C组优于B组（X^2=5．974，P=0．015），C组与D组无统计学差异（X^2=0．709，P=0．40）。四种治疗方法复发率分别为88．89％、62．07％、23．68％、7，50％，A组与B组、B组与C组、C组与D组均有统计学差异（分别为X^2=3．908，P=0．048；X^2=10．073，P=0.002：X^2=3．871。P=0．049）。结论四种治疗方法疗效C、D组明显优于A、B组，且D组复发率最低，宜为临床首选方法。     

双氯酚酸钠栓直肠给药配合术后舒适护理治疗妇科腹腔镜术后疼痛的观察

目的探讨双氯酚酸钠栓直肠给药治疗妇科腹腔镜术后疼痛及术后舒适护理。方法将623例妇科腹腔镜手术患者随机分为两组，实验组（317例）给予双氯酚酸钠塞肛止痛，配合舒适护理；对照组（306例）采用曲马多止痛，采用常规护理。观察两组患者的止痛效果、睡眠状况和不良反应。结果两组止痛效果相似，但实验组睡眠状况优于对照组，发热和恶心呕吐患者少于对照组，差异有显著性。结论双氯酚酸钠栓直肠给药，配合术后舒适护理是治疗妇科腹腔镜术后疼痛、提高患者满意度的理想方法。     

卵巢囊肿蒂扭转保守性手术20例

目的:探讨卵巢囊肿蒂扭转保守性手术的可行性。方法:选择2003年7月至2006年7月20例卵巢囊肿蒂扭转病人行直接复位或先结扎卵巢动、静脉后复位治疗。结果:经复位后18例输卵管、卵巢颜色改善或恢复正常,保守治疗成功,未见肺栓塞发生及再灌注损伤。结论:对年轻的卵巢囊肿蒂扭转患者行保留卵巢手术是安全可行的。     

促排卵治疗后宫外三胎妊娠1例

1 病例介绍患者30岁,因停经43 d,腹痛4d,于2010年8月7日入院.末次月经2010年6月25日,6月29日始口服克罗米芬50 mg/d,共5d,7月7日B超示卵泡最大直径20mm,肌注HCG 5 000U,7月8日同房,7.29测尿HCG阳性,无阴道流血,4h前感右下腹胀痛,来我院行阴道彩超示:"右附件区宫外孕,三活胎,均约孕6+周大小;盆腔积液,宫腔少量积液(图1)."     

重症甲型H1N1流感并发急性呼吸窘迫综合征孕妇1例治疗体会

在重症甲型H1N1流感病例中孕妇占很大比例,如果合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)则易导致死亡.现将本科成功救治的1例重症甲型H1N1流感并发ARDS孕妇的治疗经验总结如下.     

多次人工流产术后子宫内膜修复的疗效观察

目的：观察补佳乐与安宫黄体酮序贯疗法对多次人工流产术后患者子宫内膜修复的临床疗效。方法选取2012年1月-2013年12月在我院进行两次及以上的人工流产患者248例,随机分为两组,每组124例。观察组术后采用补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗,对照组术后未进行药物干预,比较两组患者术后情况。结果观察组患者的术后阴道流血时间、流血量较对照组减少,子宫内膜厚度较对照组增加（P〈0.05）。结论对多次人工流产术后患者采用补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗,可有效的降低术后阴道流血时间及流血量,促进子宫内膜修复。     

腹腔镜与开腹手术剥除卵巢子宫内膜异位囊肿比较

目的通过对腹腔镜下和开腹手术剥除卵巢子宫内膜异位囊肿的比较,探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值.方法回顾分析了2003年1月～2005年12月50例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术和同期施行的40例开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的情况,比较两种手术方法的优缺点.结果腹腔镜组手术时间(63.15±6.06min),术后住院时间2～3d,术中出血量(60.77±5.6ml),术后需镇痛剂2例,肛门排气时间(20.293±1.81min);开腹组手术时间(108.31±9.87min),术后住院时间7～15d,术中出血量(101.92±12.83ml),术后需镇痛剂35例,肛门排气时间(36.293±3.04min),两组比较有显著差异(P＜0.05).两组术后随访3～24个月,均无复发.结论腹腔镜下剥除卵巢子宫内膜异位囊肿与开腹剥除卵巢子宫内膜异位囊肿相比,具有创伤小、恢复快、术后住院时间短等优势,是一种理想的治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术方式.