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1.
心理护理对护士素质的要求   总被引:2,自引:0,他引:2  
心理问题已成为现代护理中的主要问题,北美护理诊断协会(NANDA)1994年通过的九种形态共128种护理诊断中,至少有一半以上的护理诊断与心理、社会方面的功能有关,大约近三分之一的护理诊断是心理障碍问题。护士学习一定心理学知识,掌握一定的心理学技术对于这些问题的估计、诊断、干预计划的制定与实施以及干预效果的评估是不可缺少的。心理护理的根本任务在于根据人的心理活动的发生、发展与变化,探索患者的心理活动规律,以最佳的心理护理措施来影响患者的心理活动,使之有利于疾病的康复。因此,心理护理在医疗工作中必不可少,而且非常重要。它有利于调动患者的主观能动性,有利于避免不良刺激,有利于医学模式的转变。  相似文献   
2.
目的探讨嗜铬细胞瘤围术期合适的麻醉管理。方法术前α1受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂扩容等准备1~2周;术前30min给予东琅菪碱、安定,37例均采用硬膜外复合气管内全麻。硬膜外起效后开始全麻诱导插管,静注芬太尼、异丙酚、维库溴胺,维持用异丙酚、芬太尼。术中多巴胺、去甲肾上腺、酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠控制血压。术后48h硬膜外自控泵持续镇痛(PCEA)。分析嗜铬细胞患者手术前、中、后麻醉处理。结果术前准备充分,麻醉满意,手术顺利,术后管理得当,镇痛效果确切,患者恢复良好。结论所用麻醉方法、围术期麻醉管理是安全的、合理可行的。  相似文献   
3.
成都市区超重与肥胖人群现状调查——7288例分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 了解生活方式变化对超重与肥胖的相关因素及现状 .方法 采用整群抽样 ,对成都市区有代表性人群 72 88例进行社会经济状况 ,体重指数 (BMI=体重kg/身高m2 ) ,血压及某些危险因素综合调查 .结果 本组BMI平均 2 2 4 4(男 2 2 86 ,女 2 1 95) ,正常BMI( 18 5~ 2 3 9)占人群 57 96 % ,BMI≥ 2 4及BMI≥ 2 8(超重及肥胖者 )达 30 56 %和 5 96 % ,男性 30岁后女性 4 0岁后即接近峰值 ,70岁以后稍降低 ,危险因素水平 (血压 ,血糖 ,TC ,TG等 )及心血管病事件均随BMT增加 ,BMI与多种危险因素明显相关 .结论 近年来BMI明显增加 ,而BMI与多种危险因素密切相关 ,应采取切实有效措施防治人群体重进一步增长  相似文献   
4.
本文采用Kato-Katz法,首次对日本血吸虫病患者粪便的内、外层及混匀样本各作50张涂片定量检查。结果各感染度患者粪便虫卵平均数均以外层显著高于内层,混匀后虫卵数居两者之间;每视野虫卵平均数亦均以外层高于内层,混匀后居中。各感染度粪便的内、外层均以前段粪便虫卵平均数多,中段次之,尾段明显减少。虫卵在低感染度粪便内、外层的分布一般为poisson分布。这一特点为Kato-Katz法的取样和准确定量感染度提供了参考依据。  相似文献   
5.
急性心肌梗死患者的阶段性救护流程   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨阶段性救护流程在抢救急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 采用历史回顾对照法将142例患者分成两组.对照组70例采用常规方法抢救.观察组72例实施阶段性救护流程,启动急诊绿色通道,将抢救过程分成相互联系的3个阶段,合理组合与安排每一阶段救护操作的顺序,与医生诊断、治疗同步,并进行阶段性救护的时间量化管理.结果 两组患者急救时间、急诊死亡率比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论 实施阶段性救护流程可以减少心肌梗死患者在诊断、治疗、转运过程中的时间浪费,使心肌梗死患者得到及时治疗,提高抢救成功率.  相似文献   
6.
目的研究新斯的明拮抗罗库溴铵(ROC)神经肌肉阻滞(NMD)程度为T15%~10%的合适剂量。方法选择全麻下行择期手术,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~59岁患者30例,以新斯的明拮抗剂量不同分为N40(新斯的明0.04 mg/kg)与N50(新斯的明0.05 mg/kg)2组,每组15例。全麻诱导静脉注射丙泊酚、芬太尼及ROC。以4个成串刺激反应方式(TOF)监测NMD深度,术中ROC持续输注调控T1在5%~10%范围,全麻维持采用丙泊酚靶控输注,维持效应室浓度3~4μg/ml,术毕新斯的明0.04,0.05 mg/kg拮抗,记录新斯的明拮抗后ROC药效动力学相关参数。结果N40与N50两组间性别构成、年龄、身高、体重、体质指数(BMI)、手术时间、术中平均体温、ROC用量无统计学差别(P>0.05);新斯的明拮抗后N40组T110%恢复至25%,50%,75%的时间、恢复指数(25%~75%的时间)、TOF自0恢复到0.25,0.50,0.75的时间(min)为3.4±1.1、8.2±4.2、12.5±5.1、9.1±4.4、4.6±1.9、8.0±3.6、12.1±4.0;N50组相应时间(min)为1.4±0.8、4.0±2.9、6.5±3.9、5.0±3.35、2.9±1.4、5.1±2.4、8.1±3.2。N50组较N40组恢复明显快,两组差异有显著性(P<0.05)。结论拮抗ROC产生NMD程度为T15%~10%的新斯的明剂量0.05 mg/kg较0.04 mg/kg恢复快,且毒蕈碱样副作用未增加;对年龄20~59岁成年人ROC产生此NMD深度新斯的明0.05 mg/kg拮抗剂量合适。  相似文献   
7.
目的探讨正常血压人群与血压正常高值人群尿酸水平,高尿酸血症患病率及相关心血管事件危险因素的比较。方法采取整群分级抽样方法调查成都市3个社区3524例社区居民血压水平及尿酸等代谢指标,按不同的血压水平分为正常血压组和血压正常高值组,分别比较两组间血尿酸浓度水平、高尿酸血症的患病率及相关心血管事件危险因素差异,并就血压与尿酸及相关代谢指标做相关分析。结果血压正常高值组比正常血压组的血尿酸水平高[(302.91±81.89)μmol/L vs(284.78±78.56)μmol/L,P〈0.001],高尿酸血症的患病率在血压正常高值组为8.7%,高于血压正常组4.4%(P=0.002),血压正常高值组的年龄、BMI、血脂、心率、血糖等指标比正常血压组高,差异均有统计学意义。血压与各危险因素的相关性分析显示,收缩压和舒张压与年龄,BMI、尿酸、心率有弱相关,与胆固醇有强相关。结论血压正常高值人群比正常血压人群有着更高的包括高尿酸血症在内的心血管危险因素。  相似文献   
8.
报告6例神经外科坐位手术中发生的8次空气栓塞。这些栓塞分别发生于切除颈椎椎板、剪开硬脊膜、肿瘤分离切除过程及缝合硬脑膜时,其中2例发生矢状窦破裂。6例病人均出现呼气末二氧化碳分压骤降及肺动脉压升高,2例病人胸前可听到典型的“磨轮样(mil-wheel)”低沉连续杂音,5例7次经右房导管或肺动脉导管内抽出空气,2例病人出现血压下降,需用血管活性药物维持。作者认为:呼气末二氧化碳分压骤降是空气栓塞的早期表现,可以在循环系统出现症状前诊断空气栓塞,在多普勒超声仪未能在坐位麻醉监测中广泛应用情况下,应常规监测持续呼气末二氧化碳分压;有条件时放置Swan-Ganz漂浮导管,不但可以监测体位变动及术中的血流动力学变化,同时可通过右房导管或肺动脉导管及时抽出空气,明确空气栓塞诊断,并立即改善临床症状;气栓病人出现血压下降时,应及时给予血管活性药物维持循环功能  相似文献   
9.
“告知”——医方面临的新课题   总被引:12,自引:0,他引:12  
叶小平 《现代医院》2005,5(2):76-78
“告知”属于医患交流的范畴 ,是医方的法定义务。指出告知的内容应当包括病情、预后、诊疗、风险、费用及卫生常识等等 ,使患者及其家属认识和理解自己的问题所在 ,并对诊疗给予认可和配合。分析影响医患交流从而影响告知效果的因素主要有 :患者的知识、阅历、情绪、性格、地位和自我感觉 ,以及医生的资历、学识、性格、习惯、交流方法和告知技巧。因而提出 ,医生必须从提高自身素质、改变不良习惯、关心患者、灵活施告等方面着手来保证告知效果 ,并且要注意实事求是、依法办事、在尊重患者权益的同时又切实保护好自己不受无端伤害。  相似文献   
10.
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