传递不平衡在人类基因表达变化中的应用

基因表达的自然变化广泛存在于人类和其他有机体中。事实上,基因表达值常常会受到遗传因素的影响。本文将基因表达阵列（microarray）和遗传连锁分析结合起来,从而发现可能存在的影响基因表达的标记位点。我们采用Dr.Robert C.Elston和他的研究小组开发的遗传流行病学的统计分析系统SAGE（statistical analysis for genetic epidemilolgy）中的TDTEX[transmission/disequilibrium（exact）]模块实现。     

血清生物标志物对纤维化性间质性肺疾病预后的预测价值

目的探讨与肺泡上皮细胞功能障碍相关的血清生物标志物对纤维化性间质性肺疾病(fibrosing interstitial lung diseases, FILD)预后的预测价值。方法前瞻性入组FILD患者,收集临床资料,检测生物标志物并随访1年进行病情评估。采用竞争风险模型的生存分析和Fine-Gray回归模型提取发展为进行性纤维化型和死亡风险的影响因素。结果共入组58例患者,35例诊断为特发性肺纤维化,14例诊断为结缔组织病相关间质性肺病,9例归为其他原因所致肺纤维化。12例(20.69%)患者发展为进行性纤维化型,8例(13.79%)死亡。单因素分析结果显示发展为进行性纤维化型的风险因素是糖蛋白抗原125(carbohydrate antigen-125,CA-125)基线增高,死亡的风险因素是糖蛋白抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)基线增高;多因素分析结果显示:CA19-9基线增高是死亡的风险因素(回归系数0.007,风险比1.007,95%CI:1.001～1.061,P=0.044)。结论 CA-125基线增高的患者发展为进行性纤维...     

早发性卵巢功能不全患者肥胖及糖脂代谢特征

目的:探讨早发性卵巢功能不全(POI)患者肥胖及糖脂代谢特征。方法:选取2018年1月—2019年6月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的POI患者102例,平均年龄(30.34±4.73)岁,选择同期年龄匹配的正常对照组68例,平均年龄(30.76±4.69)岁,记录研究对象的年龄、月经情况,测量其身高、体质量、腰围、臀围,测定血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)。对POI组及正常对照组的各项指标进行比较。结果:①POI患者臀围高于正常对照组(P=0.016),2组间其他人体测量指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。②POI组与正常对照组全身型肥胖率(27.4%vs.23.5%)及腹型肥胖率(33.3%vs.33.8%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③POI组TG、LDL-c及FINS均高于正常对照组(P<0.05),2组间TC、HDL-c、FPG及HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:POI患者肥胖率与正常对照组相似,而部分糖脂代谢指标不同于年龄匹配的正常人群,临床工作中对POI患者诊疗时应进行全面评估。     

体检人群中听力异常患病率及危险因素调查

目的　了解体检人群中听力损失患病率及其影响因素。方法　对2017年9月～2018年7月在北京同仁医院体检中心接受听力筛查者进行查体、问病史、纯音筛选测听,计算听力损失患病率并应用回归分析听力受损的独立危险因素,观察听力损失患病率随年龄变化的趋势。结果　体检人群中听力损失率45.6%,男性比例更高（4.7:1,P <0.001）,BMI、血压和空腹血糖高于正常人群。年龄[OR（95%CI）：1.007（1.052-1.103）,P <0.001]和肥胖[OR（95%CI）：1.087（1.021-1.157）,P =0.009]是高频损失的独立危险因素,女性[OR（95%CI）：0.381（0.199-0.727）,P =0.003]是高频损失的保护因素。年龄也是高、低频均损失的独立危险因素[OR（95%CI）：1.122（1.087-1.158）,P <0.001],听力损失患病率随年龄增长而增加。结论　体检人群中听力损失检出率较高,应针对50岁以上的中老年、男性、肥胖和糖脂代谢异常人群定期开展听力筛查,早期发现年龄相关高频听力损失,积极控制血压、血脂、血糖、噪声等因素,预防因听力损失加重而导致生活质量下降。     

乳腺癌病人创伤后成长状况及其影响因素分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其发病率已居大城市女性肿瘤的第1位。该疾病给病人身心带来巨大痛苦和负面影响[1],但随着积极心理学的发展,人们逐渐意识到创伤性事件也可促进个体的正性人格改变和成长,即可以产生创伤后成长     

溃疡性结肠炎患者外周血Tim-4 mRNA表达水平的变化及意义

目的 探究溃疡性结肠炎患者外周血Tim-4 mRNA的表达变化及临床意义。方法 选取2015年2月~2019年4月我院收治的溃疡性结肠炎患者38例作为观察组,另选取同期来我院体检的健康者30名作为对照组,采用荧光定量PCR测定外周血Tim-4 mRNA表达水平,比较两组Tim-4 mRNA、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）表达水平及观察组Tim-4 mRNA与CRP和ESR的相关性。结果 观察组Tim-4 mRNA、CRP、ESR表达均高于对照组[（0.79±0.37）vs（0.33±0.20）]、[（6.08±3.21）mg/L vs（0.99±0.87）mg/L]、[（19.12±12.13）mm/h vs（5.58±4.10）mm/h],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组外周血单个核细胞Tim-4 mRNA表达水平与CRP呈正相关（r=0.376,P＜0.05）,而与ESR无相关性（r=0.077,P＞0.05）。结论 溃疡性结肠炎患者Tim-4 mRNA异常上调,并与CRP密切相关,可能参与溃疡性结肠炎的致病过程。     

鼻咽癌并发放射性口腔炎的护理

目的探讨有效的鼻咽癌并发放射性口腔炎护理方法。方法随机选择35例鼻咽癌并发放射性口腔炎患者，采用含漱液、0.5％碘伏液和综合的口腔护理方法，对全部患者进行针对性口腔护理。结果35例鼻咽癌并发放射性口腔炎患者，全部治愈。结论采取恰当的治疗护理措施，能够有效地治疗鼻咽癌患者接受放射治疗并发的放射性口腔炎，保证鼻咽癌治疗的顺利进行。     

医务人员对危机管理认识的决策树分析

决策树是数据挖掘分类方法的一种,应用数据挖掘技术的C4.5决策树算法对医务人员的危机管理认识进行了初步探讨,并指出哪些决策属性决定了医务人员的分类,为医院管理提出了新的思路和模式。     

FRAX在中国绝经后女性人群骨折风险预测中的适用性评价

目的评价世界卫生组织发布的骨折风险预测工具(FRAX)对中国绝经后女性人群的适用性,探索有、无股骨颈骨密度(BMD)对FRAX预测结果的影响。方法对2314名绝经后中国女性进行回顾性队列分析。采集所有入选者FRAX预测工具中所包含的各危险因素资料,将包括股骨颈BMDT值等数据输入FRAX,计算10年骨折风险。从所有危险因素数据中得出针对中国绝经后女性骨折风险预测的回归方程,将该方程得出的骨折风险值与FRAX预测值相比较。对有无BMD情况下的FRAX预测值进行比较。结果除吸烟和饮酒外,FRAX预测风险与各危险因素间均具有统计学意义,既往骨折史是最重要的危险因素。骨质疏松引起的主要骨折概率(临床性椎体、髋部、肱骨和前臂骨折)和髋部骨折的概率均随着股骨颈BMD的下降而升高。根据中国绝经后女性骨折风险预测回归方程计算的髋部骨折风险概率与FRAX预测结果一致,有无BMD情况下的FRAX预测结果差异无统计学意义。结论 FRAX可用于中国绝经后女性人群骨折风险预测,无BMD情况下的FRAX预测结果同样可靠。