分析方法是药物残留监测控制的基础

食品中药物残留主要涉及动物用药问题,包括抗感染和抗寄生虫药物,其种类繁多,成分复杂。这些药物往往是以防治动物疾病、促进生长为目的施加给家畜家禽的,由于受剂量、时间、药物性质及动物的代谢等因素影响,造成在乳、肉、鱼、蛋等食品中的残留。食品的药物残留可间接或直接损害人体,可造成不同程度的经济损失。由于药物残留问题影响肉制食品出口贸易之事也是屡     

不同剂量替罗非班对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效及安全性观察

目的 研究不同剂量替罗非班对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后疗效及安全性。方法 选择2016年1月至2019年12月于解放军总医院第一医学中心诊断为急性冠脉综合征（ACS）且接受直接PCI治疗的661例患者作为研究对象进行作回顾性分析。根据治疗方法不同,将患者分为替罗非班常规剂量组（346例）及替罗非班低剂量组（315例）,对比两组患者的基线数据、出血事件、缺血事件及主要不良心血管事件（MACE）发生率情况。结果 两组患者的基线数据无统计学差异,与常规剂量组相比,替罗非班低剂量组不增加患者出血事件（P=0.274）,缺血事件（P=0.324）及MACE事件（P=0.208）发生风险。结论 ACS患者PCI围手术期应用低剂量替罗非班具有较好的安全性与可靠性。     

经导管人工主动脉瓣膜置换术指南关于并发症的解读

近10年来,随着心脏介入技术的迅速发展,不仅常见冠状动脉粥样硬化性心脏病的医治得到了长足发展,同时瓣膜性心脏病的治疗模式亦发生了深刻的变革。经导管人工主动脉瓣膜置换术（TAVR）无疑是这场变革中最具活力和前景的创新技术之一。自2002年第1例人体经导管置入人工主动脉瓣膜起至今,全世界已有超过近6万例患者接受TAVR。     

离子色谱法同时测定饮水中4种消毒副产物和5种阴离子

目的建立饮用水中4种消毒副产物(溴酸盐、氯酸盐、二氯乙酸和三氯乙酸)及5种阴离子(F~-、Cl~-、SO_4~(2-)、Br~-、NO_3~-)的离子色谱-电导检测方法。方法被测物经大容量Ion Pac AS19阴离子交换分析柱分离,KOH溶液梯度淋洗,抑制性电导检测器检测。测定条件:梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,进样体积为500μl,抑制器电流为43 mA,柱温为26℃。结果 4种消毒副产物和5种阴离子的峰面积与浓度具有良好的线性关系,方法的线性范围为0.5μg/L~1 250μg/L,各组分的相关系数(r)≥0.999 7,4种消毒副产物的检出限为2.5μg/L~4.0μg/L,5种阴离子的检出限为0.1μg/L~2.5μg/L,采用低、中、高3种浓度加标回收,回收率为80.2%~101.3%。结论该方法操作简单、准确、灵敏,适合于饮用水中4种消毒副产物和5种阴离子的测定。     

主动脉瓣膜重度狭窄行经导管主动脉瓣膜置入术的围手术期管理

目的探索主动脉瓣膜重度狭窄行经导管主动脉瓣膜置入治疗患者的围手术期管理.方法选择1例主动脉瓣膜重度狭窄行经导管主动脉瓣膜置入治疗的患者,组成多学科协作手术团队,术前充分评估,术中严密监测,术后安全监护(CCU)及康复,定期随访.结果本例手术成功,无处置及护理不当并发症;随访12个月,患者活动后胸闷症状明显缓解,活动耐力逐步提升,生存质量提高.结论利用团队优势,做好围手术期管理,可以顺利完成手术,促进患者康复.     

阴囊Paget病误诊2例分析

阴囊Paget病又称阴囊湿疹样癌,临床少见.我院分别于1998年10月～2004年6月收治2例均误诊为阴囊湿疹,久治不愈,取组织病理学检查后,确诊为Paget病,转入外科手术治疗.现报告如下.     

国产自膨式经导管主动脉瓣膜置换术后严重传导损伤相关因素分析

目的 分析应用国产自膨式瓣膜行经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve implantation,TAVR）后严重传导损伤的相关因素并评估其预测效能。方法 回顾性纳入2016年12月至2022年10月于我院应用国产自膨式主动脉瓣膜行TAVR患者84例,根据术后是否出现严重传导损伤分为正常组和传导损伤组,比较两组因素差异。分析并纳入回归模型,绘制受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）,计算预测效能并评估效能差异。结果 左室流出道（Left ventricular outflow tract,LVOT）面积（正常组vs.传导损伤组：478.70±139.84mm2 vs. 368.97±134.97 mm2, P=0.002）、LVOT面积/瓣环面积（104.41±15.99% vs. 87.05±13.59%, P<0.001）、室间隔膜部长度(8.27±2.74mm vs. 6.45±2.92mm, P=0.005)、室间隔膜部长度和植入深度的差值（membranous septum minus implantation depth, ΔMSID）（3.53±3.73 vs. 0.83±3.45mm, P=0.003）存在显著统计学差异。多因素logistic回归分析显示,LVOT面积/瓣环面积（OR值：0.917[0.975-0.960]每增加1%, P=0.004）、ΔMSID（OR值：0.660[0.515-0.846] 每增加1mm, P=0.001）是TAVR术后严重传导损伤的独立危险因素。ROC曲线示LVOT面积/瓣环面积、ΔMSID的曲线下面积分别为 0.792[0.690-0.873]、0.768[0.663-0.853],联合两因素的曲线下面积为0.908[0.825-0.920]。DeLong检验显示单因素与联合指标的预测存在统计学差异（vs. LVOT面积/瓣环面积 P=0.045;vs. ΔMSID P=0.006）。结论 LVOT面积/瓣环面积、ΔMSID是TAVR术后出现严重传导损伤的独立危险因素,可用于预测术后新发传导损伤的发生,联合指标较单因素预测效能更高。     

婴儿抚触的临床效果研究

婴儿抚触作为现代医学中一个里程碑式的研究成果,已受到国内外医学专家的充分肯定和家长的欢迎.它是通过医护人员或母亲的手,有技巧地对婴儿全身皮肤进行按摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤感受器传递到中枢神经系统,使婴儿得到生理和心理上的安慰,产生良好地生理反应,促进婴儿身心健康,提高婴儿的身体素质.我科自2003年建立婴儿抚触中心,开展婴儿抚触工作,取得满意效果,现报告如下.     

微波消解——氢化物发生——原子荧光法 测定保健食品中微量砷和汞

本文利用微波消解——氢化物发生——原子荧光法测定保健食品中的微量砷和汞。对仪器的工作参数、实验条件、共存元素对分析结果的干扰等进行了探讨,实验结果表明:该法具有快速、简便、回收率高、准确等优点,测定保健食品时,获得了满意结果。     

单腿悬吊牵引小夹板固定治疗小儿股骨干骨折55例报告

自1982～1991年用单腿悬吊牵引、手法整复、小夹板固定治疗小儿股骨干骨折55例,效果较好,报告如下。 临床资料本组55例中男31例,女24例。年龄1～4岁。致伤原因:摔伤37例、重物压伤11例、记录不详7例。部位:股骨中段28例,中上段25例,股骨髁上2例。骨折类型:横断型42例,短斜型6例,长斜型2例,无记载者5例。55例中均无合并伤,伤后至治疗时间为1～2天。治疗方法:将原Bryant氏架去除滑动牵引部分,患肢