肺癌的神经系统损害(附30例临床分析)

报告了在328例肺癌中伴有神经系统损害者30例。就其误诊原因,转移及非转移性神经系统损害进行了计论。本组10例无明显呼吸道症状,以神经系统表现为主被误诊为脑血管病(4例)、原发性脑肿瘤(2例)、脊髓炎(1例)、脑动脉硬化(3例)。30例中8例发生神经系统转移,其中脑转移6例,脑膜转移1例,脊髓转移1例。22例未发现转移病灶,考虑为非转移性神经系统损害。     

三种翼状胬肉手术的临床效果比较

[目的]观察自体角膜缘干细胞移植术、新鲜羊膜移植术及自体角膜缘干细胞移植联合新鲜羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。[方法]对132例（178眼）翼状胬肉随机分为A、B、C三组：A组50例（67眼）行自体角膜缘干细胞移植；B组40例（51眼）行新鲜羊膜移植；C组42例（60眼）行自体角膜缘干细胞移植联合新鲜羊膜移植，术后随访2年，观察三组患者疗效及胬肉复发情况。[结果]A组治愈率为86．7％，B组治愈率为70．6％，C组治愈率为88．3％。A、C两组疗效均优于B组（P〈0．05或P〈0．01），A、C两组疗效比较无统计学差异（P〉0．05）；A、C两组复发率显著低于B组（P〈0．05）。[结论]角膜缘干细胞移植及自体角膜缘干细胞移植联合新鲜羊膜移植术式在临床疗效及降低复发率上明显优于新鲜羊膜移植术，是处理翼状胬肉较好的术式。     

蝶窦恶性肿瘤1例

患者,女,38岁.平素健康,无涕血及头痛史,于2000年4月16日,因左眼视物模糊感而就诊我科.检查:全身情况良好,右眼视力5.2,左眼视力5.0,眼球运动无障碍,结膜角膜正常,眼底及裂隙灯检查无异常发现.鼻腔及鼻咽部无异常.拟诊左眼视力模糊,原因待查.即给予V-B1 100 mg、V-B121000μg、肌苷100 mg肌肉注射,一日一次共3天,并口服明目地黄丸,嘱随诊.次日患者症状加重,伴头痛复诊.检查视力左眼4.8,其余体检同前.给予CT头颅冠状位扫描,提示:左蝶窦高密度占位影,骨质浸润,其余鼻窦及鼻咽部无异常,诊断为蝶窦恶性肿瘤.发病第10天,头痛剧烈,左眼失明且出现腹部膨隆.经他院诊断为蝶窦恶性肿瘤,快速肝脏转移,腹水形成.因家属放弃治疗,回家3天后即死亡.     

成人坏血病1例报告

<正> 患女,53岁。因反复齿龈出血下肢瘀斑4年复发一月于1990年3月住院。患者于1974年产后因上腹部灼痛不适而拒食蔬菜及水果。体质渐消瘦,1986年始牙齿肿胀出血,前门牙部松动脱落,下肢大片瘀血斑,四肢疼痛。不发烧,多次住院查骨髓像正常。诊断未明,每次住院应用止血药及维生素C静点,症状消失。每年春季复发加重。查体:体温36.7℃,脉搏86次/min,血压18/12kPa。发育正常,营养差,神清,贫血外貌。12个牙齿脱落,齿龈肿胀有暗红色瘀斑,咽后壁有4cm直径大瘀斑及散在出血点。扁桃体不肿大,心、肺、腹部无异常。双手皮     

中西医结合治疗细菌性角膜溃疡

细菌性角膜溃疡是眼科常见病、多发病，如治疗不当或不及时治疗，可造成严重的视力障碍，甚至失明。据统计，在角膜疾病中，细菌性角膜溃疡致盲率最高（４２．２％）［１］。我科自１９９０年以来，用中西医结合治疗的方法治疗该病，取得了较好的疗效。现报告如下：１资料...     

鞘内联合给药治疗神经系统脱髓鞘疾病的临床观察

目的　观察鞘内联合给药治疗神经系统脱髓鞘疾病的临床疗效。方法　对 83例脱髓鞘疾病患者在常规治疗基础上加用鞘内注射地塞米松、维生素B12 、胞二磷胆碱 ,每周 2～ 3次 ,7～ 10次为 1疗程。治疗过程中动态观察脑脊液 (CSF)蛋白含量、细胞学变化 ,比较治疗前后神经功能缺损程度评分 (SSS)。结果　治疗组Guillain Barre综合征患者CSF蛋白含量恢复至正常的时间较对照组早 1～ 2周 ;多发性硬化、Guillain Barre综合征、急性播散性脑脊髓炎、急性脊髓炎患者CSF细胞学检查免疫活性细胞减少至恢复正常的时间较对照组提前 1～ 2周 ;SSS评分治疗组与对照组比较 ,治疗前差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治疗后差异有非常显著性(P <0 0 1) ;两组临床疗效比较治疗组的显效率明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　鞘内联合给药是治疗神经系统脱髓鞘疾病安全有效的方法。     

早产儿视网膜病变与孕妇年龄、孕期吸烟、药物、妊娠并发症的关系研究

目的:探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发生与孕妇年龄、孕期吸烟、药物、妊娠并发症等孕期危害因素的关系。方法:对2008年1月～2010年4月在厦门市妇幼保健院收治的829例早产儿定期进行眼底检查,根据ROP国际分期标准进行ROP的诊断和分期,并收集孕妇孕期相关临床资料。结果:829例早产儿中ROP的患儿为97例,患病率为11.70%。孕妇年龄、孕期服用药物无明显差异,而孕期吸烟和妊娠期并发症差异有统计学意义,经进一步多因素Logistic回归分析显示吸烟、妊娠并发症与ROP发生有显著相关性。结论:吸烟和妊娠并发症是孕期导致ROP发病的高危因素。     

新生儿疾病的听力筛查分析

目的 利用畸变产物耳声发射（DPOAE）对新生儿疾病进行听力筛查,了解新生儿疾病的听力障碍发病率以及可能的疾病因素.方法 对厦门市妇幼保健院2008年至2009年出生并入住新生儿科的患儿,在病情稳定或出院前用畸变产物耳声发射技术进行听力筛查,未通过者（称阳性）生后42 d左右复查,阳性者3.5个月龄再次复筛,仍阳性者（称＂三筛＂阳性）5.5个月龄左右采用行为测听、中耳功能测试（声导抗）、标准ABR或ASSR等技术进行综合诊断评估.结果 接受筛查资料完整的新生儿疾病3036例,初筛结果阳性812例（阳性率26.75%）;440例42 d复查结果阳性86例（阳性率19.55%）;75例3.5个月龄复查结果阳性24例（阳性率32.00%）进入诊断评估,17例确诊耳聋,发病率5.6‰.结论 新生儿疾病是听力障碍的高发人群,比正常新生儿发病率的高限高2.6个千分点.因此,必须加强疾病新生儿疾病的听力筛查工作.