银川市26户居室内氡污染水平调查

目的 了解银川市居民住宅氡污染水平，探讨室内氡的变化规律。方法 采用现场监测的方法，对居室内氡、TSP等指标进行24h连续监测。结果 本地区室内氡浓度平均水平较全国其他地区高；未发现室内氡浓度与建筑类型、装修材料、楼层有明显关系；室内氡浓度与TSP浓度、空气湿度呈正相关，与气温呈负相关。室内氡浓度日变化是清晨6时最高、下午17时最低。结论 建筑材料可能是导致室内氡浓度升高的主要原因；室内TSP浓度、空气湿度、温度的改变可影响室内氡浓度水平。     

抗ICAM-1抗体联合IGF-1治疗猫脑缺血再灌注损伤的有效性研究

目的 评价联合应用抗ICAM-1抗体和IGF-1在治疗脑缺血再灌注损伤中的作用.方法 24只健康家猫,随机分成4组:对照组、抗ICAM-1抗体治疗组、IGF-1治疗组和联合治疗组,每组6只动物,采用经眼眶入路夹闭大脑中动脉M2段的方法建立家脑猫缺血再灌注模型.于再灌注后3d和7d进行Philips神经功能缺损评分、磁共振T2WI高信号体积测量和TUNAL法凋亡细胞计数.结果 联合治疗组7d时神经功能评分增加、最终梗死体积缩小、凋亡细胞数减少(分别为:40.83±4.36;0.49±0.06;21.59±7.28),明显优于抗ICAM-1抗体治疗组(分别为:55.83±3;1.03±0.08;34.03±0.08)和IGF-1治疗组(分别为:61.00±2.96;0.73±0.07;39.73±0.07),P＜0.05.结论 应用抗ICAM-1抗体和IGF-1治疗脑梗死,能够从多环节减轻和阻断脑缺血再灌注损伤的病理过程,显著提高脑梗死的疗效.     

基层医院肿瘤化学治疗的防护调查与对策

目的探讨基层医院肿瘤化学治疗的防护对策。方法对2所三级甲等医院,16所二级甲等医院及1所肿瘤专科医院肿瘤化学治疗的防护现状,以问卷的形式进行调查。结果基层医院大多采用分散管理模式,病员分散处置,化学治疗防护设施匮乏,化学治疗废弃物管理漏洞多。结论基层医院抗肿瘤药物应采用专人负责的集中管理模式,制定严格的防护方案并提供安全的防护用品和设备。     

助产护理对高龄产妇分娩结局的影响分析

目的 研究高龄产妇运用助产护理的价值。方法 选择 2022 年 1 月至 2022 年 12 月于我院产科收治的 90 例高龄产妇纳入本次研究对象。以数字抽签法研究对象分为助产组与传统组,每组各 45 例。传统组采取常规护理,助产组采取助产护理。比较组间护理满意度、产程进行时间、分娩结局、干预前与干预后 SAS、SDS 评分、不良反应发生率。结果 助产组护理满意度（95.56%）高于传统组（80.00%）（P<0.05）。助产组第一产程、第二产程、第三产程等产程进行时间均明显短于传统组（P<0.05）。助产组自然分娩率和剖宫产率明显低于传统组（P<0.05）。助产组与传统组侧切率经对比（P>0.05）。助产组 SAS、SDS 评分明显低于传统组（P<0.05）。助产组不良反应（4.44%）小于传统组（20.00%）（P<0.05）。结论 高龄产妇实施助产护理,能够改善不良情绪缩短产程,提高自然分娩率,减少不良反应。     

1H-MRS在颅内胶质瘤分级中的应用价值

目的：探讨3.0T磁共振氢质子波谱（1H-MRS）相对定量分析对颅内胶质瘤术前分级的临床应用价值。方法：应用GE 3.0T磁共振系统,对32例经病理证实的胶质瘤患者进行1H-MRS检查,观察肿瘤实质区、瘤周水肿区及对侧正常区1H-MRS谱线表现,定量分析各种代谢物Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值变化,并与病理结果相对照。另设11例为正常对照组。结果：胶质瘤肿瘤实质区和正常对照组脑组织Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA（分别为2.10±1.04,0.84±0.44,2.05±0.70和0.87±0.13,1.43±0.14,0.61±0.10）存在显著性差异（P<0.05）。低、高级别胶质瘤肿瘤实质区Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值（分别为1.58±0.63,0.96±0.57,1.74±0.61,1.04±0.81,1.58±0.10和2.62±1.45,0.78±0.31,3.35±0.89,2.14±1.77,2.61±2.75）存在显著性差异（P<0.05）。低、高级别胶质瘤瘤周水肿区Cho/Cr、NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho比值（分别为1.43±0.32,0.82±0.45,1.22±0.19,1.23±0.36和2.21±0.49,1.12±0.23,2.09±0.82,1.47±1.13）亦存在显著性差异（P<0.05）。肿瘤实质区Cho/Cr、Cho/NAA、Cho/nCho、Lac/Cr比值与肿瘤的级别呈正相关（r=0.42,0.62,0.41,0.26）,NAA/Cr与肿瘤级别呈负相关（r=-0.35）,Cho/NAA与肿瘤级别的相关系数绝对值最大（r=0.62）,相关性最高。结论：1H-MRS可为术前确定胶质瘤级别提供诊断依据,具有重要临床应用价值。     

原发性高血压的心理治疗

原发性高血压病(EH)是威胁人们健康常见的疾病之一,研究认为该病是一种多因素疾病,其中心理社会因素有着相当重要的影响,治疗和预防方面不可忽视对其治疗。现报告如下。1心理治疗1.1排除压力发泄消极情绪,和亲人、朋友、同事或领导表明自己的观点,寻求他人的帮助和理解[1];有意识地做一些能够分散自己注意力的事情,如看电视、听音乐、做家务、参加体育活动、郊游、画画、写字等。1.2尝试心理咨询长期的心理压力易导致精神紧张,诱发高血压,包括家庭关系问题,与同事之间的人际关系,学习、工作的压力,疾病本身的压力等。如果不能自己解决应借…     

Bickerstaff's脑干脑炎继发肥大性下橄榄核变性的临床及影像学特点(附1例报告)

目的 探讨Bickerstaff's脑干脑炎(BBE)继发肥大性下橄榄核变性(HOD)的临床及影像学特点.方法 回顾性分析1例BBE继发HOD患者的临床资料.结果 本例患者先以复视、构音障碍、口角歪斜等多脑神经受损症状及共济失调为主要表现,后出现饮水呛咳,伸舌受限,软腭、舌肌、面肌震颤及肌张力增高等延髓及锥体外系症状;头颅MRI示入院后第2 d时脑干及小脑异常信号并强化,入院后第17 d时出现延髓双侧下橄榄核区局限性肥大,且双侧下橄榄核区异常信号较前明显增大.结论 BBE继发HOD的临床表现以多脑神经受损症状、共济失调及锥体外系症状为主,影像学改变为脑干、小脑及下橄榄核区异常信号和下橄榄核区局限性肥大.     

甲状腺良恶性结节超声二维灰阶图像鉴别的数学模型比较研究

目的 构建并比较甲状腺良恶性结节超声二维灰阶图像的多种数学模型。方法 收集河北医科大学第三医院2015年6月至2021年6月行超声检查发现甲状腺结节的504例患者。术中共切取546个甲状腺结节样本行病理学检查,其中良性结节415个,恶性结节131个。根据甲状腺结节超声二维图像的灰度值,找到区分良恶性的显著征象;通过数学模型建立多种分类器,比较不同分类器显示良恶性结节的精度和覆盖度,找到最优的数学分类模型。结果 通过用良恶性的显著特征构建Fisher分类、回归分类、贝叶斯分类和Libsvm分类。Libsvm分类诊断甲状腺结节良恶性的精度和覆盖度最优,诊断甲状腺良性结节的精确度为93.8%,覆盖度为78.9%;甲状腺恶性结节精确度为81.8%,覆盖度为94.7%。结论 Libsvm分类器可以快捷精准地判断甲状腺结节良恶性,进一步促进甲状腺结节的临床诊断及治疗。     

下肢骨折采用循证护理对下肢静脉血栓等并发症的影响

该研究旨在对下肢骨折患者的日常护理中循证护理对下肢静脉血栓等并发症的预防作用进行分析研究。笔者选取了该院于2014年5月—2016年6月收治的126例下肢骨折患者作为该次研究的调查对象,并随机将他们平均分为常规组和循证组。其中,对常规组患者实施常规护理干预,循证组患者则实施循证护理干预。了解患者的住院时间以及骨折愈合时间,并仔细观察患者下肢静脉血栓等并发症的详细情况,对两组患者护理的满意度进行分析研究。通过研究,我们发现,循证组患者的并发症发生率要明显低于常规组患者,在住院时间以及下床活动时间、护理满意度等方面也要明显优于常规组患者,且两组患者之间的差异有统计学意义(P0.05)。因此,在下肢骨折患者的临床护理中,循证护理不仅可以有效减少并发症的发生,还可以有效促进患者身体的康复,提升患者临床护理的满意度。     

门诊投诉92例原因分析与对策

随着人们对医疗服务需求的日益增长,以及法律意识和维权观念的不断增强,由各种原因导致的门诊投诉越来越多.2005年1月～2005年12月,我们对92例门诊投诉案例进行分析,探讨门诊工作中存在的问题及对策.现报告如下.……