光催化剂对病房空气中细菌的作用

为了解光催化剂对病房空气中细菌消除效果 ,用平板沉降法采样进行了实际观察。结果 ,将 3盆涂抹有光催化剂的绢花放于可见光照的病房内 (2 3m3 ) ,4 8h后空气中自然菌菌数平均下降率为 2 5 .2 4 % ;12 0h后 ,平均下降率为 5 8.95 %。停止使用光催化剂之后 ,空气中细菌数恢复到原来水平。 15个病房内放置含光催化剂绢花 ,4 8h后有 6个病房无效 ,放置 12 0h后仍有 4个病房无效。结论 ,光催化剂对病房空气中细菌消除效果达不到卫生要求 ,只有部分房间显示出一定消除效果。     

36例乙脑疫苗接种异常反应报告

目的 预防流行性乙型脑炎(乙脑)在部队战士中的流行。方法 对部队战士3488接种人次进行了观察。观察对象年龄16～21岁，均接种疫苗2针，每针1ml，间隔7d。结果乙脑灭活疫苗异常反应发生率为10．32％。以全身过敏性皮疹反应为主。结论 给成人接种乙脑灭活疫苗应严格掌握禁忌症。     

低分子肝素钙对晚期肺癌生存时间的影响

目的研究低分子肝素钙对晚期肺癌生存时间的影响。方法收集Ⅳ期非小细胞肺癌和广泛期小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者随机分为2组(n=33),对照组仅给予最佳支持治疗,治疗组在最佳支持治疗的基础上予低分子肝素钙皮下注射15天。比较两组生存率差异。结果治疗组的中位生存时间为53天,对照组的中位生存时间为35天,两组的生存率比较有显著差别(P<0.05),在排除ECOG评分因素的影响下,低分子肝素钙治疗对生存时间仍然有显著影响,治疗组较对照组死亡相对危险度为0.30。咯血人数在两组间无显著差异(P>0.05)。结论低分子肝素钙治疗对晚期肺癌的生存时间可能有一定延长作用。     

IL-6对人冠脉平滑肌细胞中PAPP-A、MMP-3、TIMP-1基因表达的影响

目的探讨细胞因子白介素6(IL-6)对人冠脉平滑肌细胞中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)基因表达的影响。方法应用10μg/L的IL-6刺激人冠脉平滑肌细胞,共同培养0,2,4,8,24,36h后收集细胞。应用不同浓度IL-6(0,5,10,50μg/L)刺激人冠脉平滑肌细胞,共同培养6h后收集细胞。应用实时定量PCR方法检测细胞内PAPP-A,MMP-3,TIMP-1基因表达量。结果在IL-6刺激下,PAPP-A、MMP-3表达量在2h时就开始发生上调,8h左右达高峰,而后开始下降;在不同浓度IL-6刺激下,PAPP-A,MMP-3表达量随着细胞因子浓度加大呈上升趋势。TIMP-1在IL-6刺激下,表达量在2h时就开始发生下调,4h左右达最低,而后开始上升;在不同浓度的IL-6刺激下,TIMP-1表达量随着细胞因子浓度加大呈下降趋势。结论炎性因子IL-6对冠脉平滑肌细胞中斑块稳定相关标记物PAPP-A、MMP-3、TIMP-1表达的影响,可能是炎症在急性冠脉综合征发生发展中作用机制之一。     

万古霉素与利奈唑胺治疗老年人MRSA肺炎的疗效与安全性分析

目的：比较利奈唑胺与万古霉素治疗老年人医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的疗效和安全性。方法57例老年医院获得性MRSA肺炎患者随机分成利奈唑胺组（29例）与万古霉素组（28例）,疗程结束后比较两组临床有效率、细菌学清除率及不良反应情况。结果利奈唑胺组临床有效率75.9%,万古霉素组67.9%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。利奈唑胺组血小板减少发生率20.7%,用药前后的差异有统计学意义（P＜0.05）;万古霉素组肾功能损害发生率14.2%。结论利奈唑胺治疗老年人医院获得性肺炎临床疗效与万古霉素相仿,但其不良反应相对轻微。     

特发性肺间质纤维化并自发性纵隔气肿

1病例资料男,73岁。因间断咳嗽1年余,喘憋5个月,加重1 d入院。患者1年前出现咳嗽,咳少许白色泡沫痰,曾就诊于解放军总医院、北京协和医院,均诊断为特发性肺间质纤维化,给予口服泼尼松治疗,渐减量,病情一度稳定。近5个月出现喘憋,活动时加重,先后在北京协和医院、朝阳医院诊治,予吸氧、抗感染、平喘治疗后症状减轻出院,之后在家     

有无独立测压管的无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭效果比较

目的 探讨有独立测压管的双水平气道正压(bi-level positive airway pressure, BiPAP)无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的效果.方法 回顾性分析43例老年AECOPD合并Ⅱ型呼衰采用无创呼吸机治疗的临床资料,根据呼吸机有无独立测压管分为A、B两组,比较两组治疗24 h后无创通气的有效率及治疗前后动脉血气分析值的变化.结果 无创呼吸机治疗24 h后,A组有效20例,有效率90.91%;B组有效16例,有效率76.19%,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=7.8400,P=0.0051);组间比较,两组治疗后的pH和氧分压(PaO2)值较治疗前升高,二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前下降;治疗后A组pH 7.42±0.03,PaO2(69.38±5.17 )mmHg,PaCO2(63.39±7.54)mmHg,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 有独立测压管的BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰疗效确切,优于无独立测压管的BiPAP无创呼吸机.     

粟粒型肺结核合并肺部真菌感染1例报告

患者 ,男 ,77岁。因间断发热、咳嗽、咳黄白色粘痰 4 7天 ,于2 0 0 3年 2月 6日入院。入院前体温最高达 39.5℃ ,曾给予“青霉素、头孢拉定”及体温高时给予“地塞米松”等治疗。既往有明确肺结核、结核性胸膜炎病史 ,未系统正规治疗。入院查体 :T38.0℃ ,P 110 bpm,R 2 2 bpm,     

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例

1病例资料女性,56岁,因反复发热2年余入院。2年前无明显诱因出现发热、纳差,不规则热,体温最高40℃左右,在当地多家     

老年慢性支气管炎并发肺癌病因及临床分析

肺癌是导致癌症死亡的首位原因,其发病率和病死率逐年增高,原有慢性支气管炎的人群肺癌发病率比一般人群更高[1]。2001年1月至2005年11月我院共收治老年(≥60岁)慢性支气管炎40例,包括单纯性慢性支气管炎(有慢性支气管炎表现,但肺功能尚正常)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)(肺功能减