从病情危重度与住院费用的关系看卫生服务的公平性

公平合理地分配卫生资源是制定卫生政策的重要医学伦理学原则之一。作者在对高血压患者危重度分级的基础上，通过分析患者危重度等级与住院费用的关系，揭示了住院患者的资源消耗量与实际医疗需求相脱节的现象，提示我国卫生资源分配的公平性有待进一步提高。     

硝酸甘油的不良反应

硝酸甘油是治疗心绞痛药物，疗效确切。目前仍为临床上所常用，但随着该药的广泛应用，其不良反应时有发生。有窦性心动过绞，休克，急性心肌梗死、急性左心力衰竭、心肌缺血加重等不良反应.临床应用时应注意观察。     

病情危重分级在医疗管理中的应用

患者的病情危重度是影响治疗结局的重要的不可控因素之一，同样的治疗措施和医疗费用，危重患者的预后更差。所以，在分析和比较医院、科室或医生的医疗质量，或制定质量和费用控制指标时，应充分考虑患者的病情差异。为此，我们研制了各类疾病住院患者危重度分级方案，提出了以患者个体为评价对象的危重度分值和以医疗单位为评价单元的危重     

病情危重度分级在医疗管理中的应用

患者的病情危重度是影响治疗结局的重要的不可控因素之一,同样的治疗措施和医疗费用,危重患者的预后更差.所以,在分析和比较医院、科室或医生的医疗质量,或制定质量和费用控制指标时,应充分考虑患者的病情差异.为此,我们研制了各类疾病住院患者危重度分级方案,提出了以患者个体为评价对象的危重度分值和以医疗单位为评价单元的危重度指数.危重度分值及危重度指数可广泛应用于医疗管理,现将主要内容做简要介绍.     

用本体论方法构建国家卫生信息标准基础框架

目的构建国家卫生信息标准基础框架.方法将本体论的方法应用于卫生信息领域,自顶向下构建国家卫生信息标准基础框架.结果①明确了国家卫生信息的范围：4个主域、11个亚域和53构件.②确立了国家卫生信息的数据模型及其层级关系：国家卫生信息数据模型的层级关系从大到小依次为信息框架、承接关系数据模型、概念数据模型、逻辑数据模型;③归纳出数据中的实体类,明确了类间的层级关系：所有的数据按照逻辑关系划分为11个超级实体（super-entities）,即业务因素、事件、费用、支撑条件、位置、参与者角色、参与者特征、结局、卫生服务计划、卫生服务需求、环境因素.根据超级实体表达信息的复杂程度,进一步将其细化为子实体,子子实体等.④确定实体类的属性及与其相关的数据元.结论本体论的方法可以作为构建国家卫生信息标准基础框架的基本技术路线.     

国家卫生系统绩效测量与统计指标的概念框架

卫生系统绩效评价是2000年世界卫生组织提出的先进的卫生系统绩效评价方法,建立绩效测量与统计指标的概念框架是完善国家卫生服务系统功能的基础.定义衡量目标实现进度的关键绩效指标（KPI）,并建立KPI测量标准和标尺是得出绩效评分和位次的主要步骤.本研究根据国家卫生信息标准基础框架——国家卫生信息数据模型,对模型中的超级实体“卫生业务”中的“绩效目标”子实体做了扩展,兼顾国际可比性和我国的实用性,提出了由8个KPI组成的国家卫生系统绩效测量指标集,并阐述了指标的内容、测量标准及其意义,同时还简要讨论了数据元的标准化、指标标尺的制定等有关问题.     

辽宁省家蝇抗药性研究

目的：了解辽宁省家蝇对常用杀虫剂的抗药性状况。方法：常规点滴法。结果：在供试的４种杀虫剂中,以溴氰菊酯的抗药性最为突出,４地家蝇对该杀虫剂的抗性系数分别为１１８．３、５９．７、３４和１２．８;以下依次为顺式氯氰菊酯、二氯苯醚菊酯和敌敌畏,抗性系数分别为３８．２、２８．７、２４．５、１４．２和４８．７、２９．２、２１．４、１４．８以及２６．６、２２．５、２０．７、１６．８。结论：４地家蝇对供试的４种     

卫生信息标准化若干问题探讨

信息化建设是深化卫生改革和卫生事业发展的必然要求.近年来医院信息化建设的经验证明,标准化是信息化建设的基础,只有标准化才能做到信息共享,真正实现信息化.目前我国许多医院都运行了医院信息系统(HIS),但由于缺乏信息标准,各医院HIS系统的数据难以共享,严重影响了统计上报和信息利用.     

基于电子病历的医疗质量统计报告概述

传统的医疗质量统计报告数据由人工提取或二次录入,准确性、时效性和全面性均得不到保障,无法满足当前医疗质量监管的需求。介绍了基于电子病历的医疗质量电子化自动测量概念,阐述了医疗质量自动化测量在建立和改善医疗质量统计指标体系、提高统计报告的准确性和时效性、提高医疗质量等方面的意义。分析了基于区域卫生信息平台的医疗质量报告体系的建设方法,以及从电子健康记录系统中自动提取数据,生成医疗质量指标并完成统计报告的流程、方法和途径。探讨了医疗质量电子化测量的现状以及我国所面临的问题和挑战,为我国实施医疗质量电子化测量提出了信息标准化方面的建议。     

辽宁省德国小蠊对常用杀虫剂抗药性调查

目的：了解辽宁省德国小蠊6个野外品系对4种常用杀虫剂的敏感性。方法：药膜接触法。结果：6个野外品系对溴氰菊酯和氯菊酯的抗性系数分别在1.91-3.50和1.85-2.75之间;对敌敌畏和残杀威的抗性系数分别在1.79-4.63和1.14-1.65之间。结论：6个野外品系除朝阳口系外皆对溴氰菊酯和氯菊酯产生了不同程度的抗药性;对残杀威尚处敏感水平;大连、辽阳品系对敌敌畏巳产生抗药性。