2010—2019年中国经同性传播感染HIV的青年男学生时空分布特征

目的  了解2010—2019年中国经同性传播感染HIV的18~24岁男性青年学生HIV感染者时空分布特征及变化趋势,为开展青年学生艾滋病防控措施提供参考。方法  以18~24岁经同性传播感染HIV的男性青年学生为研究对象,通过ArcGIS 10.3软件进行分布描述、局域热点分析,并通过SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析,探索聚集区及聚集时段。结果  2010—2019年共报告经同性传播感染的18~24岁男性青年学生HIV感染者16 918例。全国18~24岁青年学生报告病例数由2010年的488例增长至2019年的2 481例,其中重庆市、四川省和北京市等地区报告数较高。经同性传播感染HIV的18~24岁男性青年学生在同期同年龄段男性人口中占比超过万分之一的地市个数由2010年的1个增加至2019年的17个。2010—2019年共有16个聚集区;第一类聚集区涵盖重庆市、成都市和西安市等地区,聚集时段为2015—2019年(RR=2.66, P < 0.001)。结论  中国经同性传播感染的18~24岁男性青年学生HIV感染者具有一定时空聚集性,应在热点区域、聚集区开展有针对性的防控工作,降低HIV在青年学生中的流行。     

60例肺结核外科治疗患者围手术期护理

目的:就60例肺结核外科治疗患者围手术期护理进行探讨.方法:选取该院2014年1月至2015年12月所收治的60例肺结核外科治疗患者为研究对象,对照组采用常规的护理方式,而观察组在对照组的基础上加以行之有效的围手术期护理.结果:两组患者的满意度具有统计学意义(P＜0.05).结论:肺结核外科治疗患者围手术期护理极为重要,可提高患者参与治疗、护理的主动性和积极性,值得推广应用.     

循证医学网络教学平台的构建与实践

临床医学教学中引进循证医学教育是医学发展的必然要求.本文从循证医学网络教学平台的构建特色、教学实践的优势等方面进行了探讨,并提出了尚待研究的问题.

Abstract：

To introduce the evidence-based medicine (EBM) into clinical medical education is inevitable demand for modern medical development. Base on website, EBM teaching network platform was set up in Guangxi Medical University in order to solve the problems such as no EBM idea in present teaching, lack of class periods and teachers. The features of construction, practice and some questions to resolve for this network platform were discussed.     

反向计算法估计红河哈尼族彝族自治州HIV新发感染趋势

目的 根据HIV/AIDS的CD₄⁺ T淋巴细胞计数（CD₄）的变化规律,估计红河哈尼族彝族自治州（红河州）HIV新发感染者数,为评估当地的疫情流行趋势提供依据。方法 利用红河州HIV/AIDS抗病毒治疗前CD₄数据,建立CD₄平方根与感染时间的消除模型,反向估计HIV感染者的感染时间,并利用直接概率法和寿命表法计算累计诊断率分布以及诊断延误权重,推算研究地区历年HIV新发感染者数。结果 截至2018年12月31日,估计红河州HIV感染者数为35 977例,诊断发现率约为77.50%,其中2008-2018年HIV感染者数为23 792例,从2008年的2 602例逐年下降至2018年的1 480例,2007年及以前的新感染HIV人数为12 185例;其诊断延误权重从1年内的5.49下降至20年内的1.00,诊断率从1年的18.2%上升至20年的100.0%。结论 红河州HIV新发感染者数呈逐年下降趋势,诊断发现率距“第一个90%”目标仍有差距,扩大检测及时发现隐藏的HIV感染者有助于降低HIV传播风险。     

利用线性混合效应模型分析男男性行为人群中HIV疾病进程

目的 了解MSM不同年龄组中CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）的进展变化,进一步探索HIV感染的疾病进程。方法 利用我国艾滋病综合防治基本信息系统截至2019年5月31日、≥15岁、感染途径为男男性行为、抗病毒治疗前CD₄检测次数≥2的HIV/AIDS作为研究对象,采用线性混合效应模型拟合抗病毒治疗前的CD₄平方根与感染时间之间的线性消除关系,利用含有末次HIV阴性检测日期和首次阳性检测日期的CD₄值估计截距,采用t检验和Z检验对模型参数进行检验,并反向估计从HIV阳转到达CD₄<500、<350、<200个/μl的中位时间。结果 纳入研究对象共计26 754例,含有HIV末次阴性检测日期的共146例;年龄为M=27（P₂₅～P₇₅：23～35）岁;线性消除模型中,15～、25～和≥35岁年龄组的截距24.84（95% CI：23.76～25.92）、23.94（95% CI：22.86～25.02）、23.44（95% CI：21.91～24.96）;15～、25～、35～和≥45岁年龄组的斜率为-1.31（95% CI：-1.33～-1.25）、-1.37（95% CI：-1.40～-1.33）、-1.53（95% CI：-1.58～-1.47）、-1.59（95% CI：-1.68～-1.51）;从HIV抗体阳转到CD₄<500、<350、<200个/μl的中位时间分别为1.29（95% CI：0.79～1.81）、3.92（95% CI：3.36～4.48）和7.21（95% CI：6.58～7.81）年,其中15～岁年龄组到达3个CD₄阈值的中位时间最长,分别为1.89（95% CI：1.05～2.85）、4.68（95% CI：3.80～5.77）、8.17（95% CI：7.23～9.42）年,≥45岁年龄组到达3个CD₄阈值的中位时间最短,分别为0.68（95% CI：0.00～1.72）、2.98（95% CI：1.91～4.14）、5.85（95% CI：4.62～7.16）年。结论 MSM中CD₄的消除率随着年龄的增大而进展加快,高年龄组从HIV阳转到达不同CD₄阈值的进展时间比低年龄组更短,提示MSM中高年龄组受HIV感染的影响更大,早诊断并及早开展治疗有助于延缓疾病进程。     

男男性行为人群的异性性伴HIV易感性研究进展

受自身、家庭、社会等因素影响,超过70.0%的MSM具有结婚意愿,超过90.0%的MSM认为婚姻不可避免,由此产生了一类与MSM密切相关的弱势群体即MSM异性性伴（同妻）。因MSM本身即为HIV感染的高危人群,加之其他易感因素的存在,使得同妻感染HIV的风险增加,成为了HIV感染的重点人群。本文从同妻定义、人群规模,同妻生理健康及HIV易感因素方面进行综述,旨在为同妻人群后续开展性传播疾病防控工作的方向提供依据。     

开展用药咨询促进合理用药探讨

通过对用药咨询对象、内容、方式和咨询人员的要求四个方面进行论述,分析研究开展用药咨询在促进合理用药中的重要性.     

三省经男男同性性行为感染HIV青年学生特征及检测行为分析

目的 了解我国经男男同性性行为感染HIV的18～24岁青年学生人群特征、高危行为、HIV检测情况及其相关因素.方法 采用横断面调查,以江苏省、湖南省、四川省三省为研究现场,将三省全部2020年新报告经男男同性性行为感染HIV的18～24岁青年学生作为研究对象,进行面对面调查,利用Epi Data 3.1软件进行数据录入...     

红花黄色素缓解百草枯诱导的大鼠肺纤维化

目的 观察红花黄色素对百草枯引起的大鼠肺纤维化的作用.方法 实验选用24只雄性Sprague Dawley大鼠,分成4组:对照组给予生理盐水,百草枯组给予单剂量百草枯(20 mg·kg-1,i.p.),治疗组给予单剂量百草枯(20 mg·kg-1,i.p.)后给予红花黄色素〔25 mg/(kg·d),i.p.〕,红花黄...     

贝叶斯统计在艾滋病疫情估计中的应用

随着艾滋病在世界各国的流行,波及的地域越来越广,人群更多,流行模式更为复杂,对艾滋病疫情估计和预测的方法也需要不断改进与完善。已有的疫情估计中的数理统计模型和计算机软件预测方法各有其优缺点,不同的疫情估计方法相互结合、相互印证有利于艾滋病疫情的综合评估。本文对贝叶斯统计在艾滋病疫情估计中的思想、发展、应用以及注意事项展开综述,为贝叶斯统计在艾滋病疫情估计中的进一步应用提供参考。