HCV的检测方法

从发现丙型肝炎病毒以来 ,丙肝的检测技术发展迅速 ,灵敏度和特异性都有明显的提高 ,方法学在不断改进完善。笔者就近年来丙型肝炎的实验室检测方法作简要的综述     

出血性休克与脑病综合征的干预探讨

目的 探讨出血性休克与脑病综合征(HSES)有效的急救措施。方法 回顾性分析12例出血性休克与脑病综合征的临床过程，干预措施及对干预的反应。结果 HSES的主要危害是脑功能的损害。结论 改善和保护脑功能是治疗的重点，关键是迅速恢复氧通气、脑灌注，即迅速稳定呼吸和循环功能。休克纠正越快，预后越好；扩容应迅速而大胆。可尽早气管插管和正压通气，纠正低氧血症。正压通气、纠酸、抗DIC、抑制炎症反应均有利于循环功能的改善，应尽早进行。降颅压并不能改善神经系统功能的预后。     

咪唑安定在机械通气患儿中的临床应用及分析

帮助急性呼吸衰竭的危重患儿进行有效协调的机械通气 ,减轻应激反应顺利完成床边各项创作性诊断和治疗操作 ,更有助于帮助危重患儿在心理上顺利渡过危重急救期。临床上常用的一些麻醉剂如吗啡、哌替啶等的副作用较大 ,而不适用于长时间反复使用 ,特别对呼吸中枢的抑制与现代机械通气的呼吸保护策略相背。因而用镇静效果好 ,毒副作用小的镇静药物来代替传统的麻醉性镇静剂十分必要。本文重点介绍机械通气时持续静脉滴注咪唑安定在PICU机械通气中的临床应用。　　一般资料 :1999年 3月至 2 0 0 1年10月我院PICU收治神志清醒时进行机械通气…     

我国中药产业国际竞争力分析

中医中药是中华民族的文化瑰宝 ,随着中国加入 WTO,国际天然药物市场的壮大及其对中药类产品的接纳 ,给我国中药产业的发展提供了有利条件 ,但也面临着多方面的挑战 ,主要介绍了美国哈佛大学迈克尔·波特教授的产业竞争力理论 ,并使用波特的钻石模型从产业国际竞争力的角度对我国中药产业的国际竞争力进行了科学的分析 ,从而为根据我国中药产业自身的实力和所处环境选择合理策略提升我国中药产业国际竞争力提供研究基础。     

清上蠲痛颗粒治疗风湿蒙敝血虚血瘀型头痛的临床研究

目的　观察清上蠲颗粒治疗风湿蒙敝、血虚血瘀型头痛的疗效和安全性。方法　选择标准病例 88例 ,予清上蠲痛颗粒口服 ,每日 2次 ,1周为一疗程 ,观察 2个疗程。结果　治疗 88例 ,临床痊愈 49例 ,显效 17例 ,有效 3例 ,总有效率 78.4% ,不良反应少。结论　清上蠲痛颗粒是一种安全有效的中成药。     

小儿急性肺出血诊治体会

目的　 探讨小儿肺出血病因、临床特点、治疗。 方法 　回顾性分析我院儿童重症监护病房 (PICU) 8例小儿急性肺出血病例并复习有关文献。 结果 　全身性感染引起的肺出血 4例 ,占本组首位。 8例患儿 7例气管插管后才诊断肺出血 ( 7/8)。全部患儿均给间歇指令通气 (IMV)加呼气末正压通气 (PEEP)治疗 ,平均PEEP为 ( 5 5± 1 6 9)mmH2 O ,平均出血停止时间为 ( 2 0± 10 89)h。本组存活 6例 ,死亡 2例。 结论 　早期气管插管 ,合适PEEP机械通气及维持心血管稳定可能是提高小儿急性肺出血存活率的关键。     

完全腹腔镜下肝癌及巨脾联合切除术的手术配合

目的探讨同步腹腔镜肝切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化门静脉高压性脾功能亢进的手术护理配合。方法回顾性分析2015年1-4月扬州大学临床医学院收治的5例原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压症和脾功能亢进患者的临床资料。5例患者施行同步腹腔镜肝切除联合脾切除术,术中行脾血自体回输。观察患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术后进食时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症发生情况。采用门诊和电话方式随访,随访时间截至2015年6月。正态分布的计量资料以(x—±s)表示。结果 5例患者中,3例施行了腹腔镜肝切除联合脾切除术,1例施行了腹腔镜肝切除加脾切除加胆囊切除术,1例施行了腹腔镜肝切除加脾切除加断流术,无1例中转开腹。患者手术时间为(225±41)min,术中出血量为(221±81)mL。2例患者术后发生腹腔积液,其中l例患者同时发生胸腔积液,均经保守治疗后症状消失。患者术后住院时间为(7.84±0.8)d,均顺利康复出院,无围术期死亡发生。5例患者均获得随访,截至随访时均生存。结论同步腹腔镜下肝切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化门静脉高压性脾功能亢进安全可行,无需扩大腹壁切口,具有创伤小、并发症少、恢复快的特点。精湛的手术操作技术与娴熟的手术配合是该类手术成功的关键。     

保湿新材料企业疑似化学品中毒一例报告

通过对发生在某保湿材料制造企业的一起中毒案例的调查以及对中毒患者的诊断,证实患者手脚麻木,四肢无力、疼痛等症状为丙烯酰胺中毒引起。保湿材料制造业中由于使用了大量丙烯酰胺单体原料,加之企业岗前职业卫生培训不到位,劳动者个人防护意识不强,故引起该起中毒事故。应引起同类企业高度重视。     

米格列奈片人体药动学研究

 目的 考察米格列奈在中国健康人体内的药动学特征, 估算主要药动学参数,为本品的临床应用提供参考。 方法 12 名健康受试者,按平行三周期设计方法进行 3 个剂量组（分别为 5 , 10 , 20 mg ）的单次 po 给药。给药后按预定时间点抽取静脉血 3.5 mL ,用液相色谱 - 质谱联用法测定血浆中米格列奈的浓度,估算药动学参数。 结果 12 名受试者单次口服米格列奈片 5 , 10 和 20 mg 后, <> ρ _max 分别为（ 742.86 ± 272.60 ）,（ 1 447.42 ± 590.64 ）和（ 2 614.43 ± 721.09 ） μg·L^-1 ; t _max 分别为 （ 0.32 ± 0.12 ）,（ 0.34 ± 0.11 ）和（ 0.35 ± 0.11 ） h ; t _1/2 分别为（ 1.61 ± 0.39 ）,（ 1.91 ± 0.66 ）和（ 1.70 ± 0.38 ） h ; AUC_0-12 分别为（ 1 006.27 ± 218.09 ）,（ 1 928.35 ± 596.17 ）和 (3 677.82 ± 901.27) μg·h·L^-1 。 结论 米格列奈 在人体内的吸收、分布、代谢和排泄均为一级动力学过程,吸收、消除速率呈现剂量非依赖性。