药品经济学在药品费用控制中的作用

近几年来,我国的国民医疗费用以每年30%的速度增长,远远超出了国内生产总值10%左右的增长速度,从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高。如何控制医疗费用的迅速增长已成为大家所关心和需要解决的问题。药品费用是医疗费用的重要组成部分,在整个医疗费用中占有相当大的比例,特别是西药药费是导致医疗费用急剧增长的主要因素之一,而中药药费则相对影响较低。目前,我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品,因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长。     

二氧化硅粉尘对J774A.1细胞NLRP3-Caspase1细胞焦亡通路的影响

目的 探讨二氧化硅粉尘对小鼠J774A.1巨噬细胞焦亡的作用及影响。方法 J774A.1细胞以DMEM（高糖）+10.0%胎牛血清置于37℃、5.0%二氧化碳浓度进行培养;二氧化硅组以终质量浓度为50μg/ml的二氧化硅粉尘悬液干预,对照组加入等体积的DMEM（高糖）培养基,各组于刺激12h后终止染尘收集细胞;Western blotting检测Nod样受体蛋白3(nod-like receptor protein 3,NLRP3)、消皮素D(gasdermin D,GSDMD)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶（cysteinylaspartatespecificprotease,Caspase）1、白细胞介素（interleukin,IL）-1β、IL-18蛋白表达水平;免疫荧光法检测Caspase1、TUNEL表达水平。结果 二氧化硅组NLRP3、Caspase1-p20、GSDMD-N、IL-1β、IL-18细胞白相对表达水平高于对照组,差异有统计学意义（t=3.37,P<0.01;t=6.21,P<0.001;t=2.93,P<0.05;t=2.57,P<...     

医患生死哲学差异探析与思考

生死观,是人对生命存在和死亡的全面理解[1],古往今来,人们因为所扮演的角色的不同,生死观也大为不同。在科学技术飞速发展、医疗水平日益提高,医生已经能够用先进的医疗设备维持人的呼吸、心跳的今天,医疗工作者更加需要生死哲学来指导医疗实践,这样才能更好的发挥医生治病救人的作用,才能更好的为广大患者提供优质的医疗服务,才能更有效的避免过度医疗。     

血管内皮生长因子在脑梗死患者外周血中表达的初步研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在脑梗死外周血中的表达情况及丁苯酞注射液对VEGF的作用。方法应用ELISA法检测60例急性脑梗死患者(脑梗死组)发病1、3、7、10、14d和50例健康体检者(对照组)血清VEGF水平,头颅CT测量梗死灶面积,将中等面积脑梗死患者随机分成用药组和非用药组,非用药组按常规治疗方案,用药组在病后第一天至第十四天加用丁苯酞注射液,2次/d 25mg静滴,3个月后采用mRS评分评估预后。结果急性脑梗死患者各时相血清VEGF水平均高于对照组(P<0.01);VEGF水平发病当天即升高,在7d达最高,第十天开始下降,14d降至最低;用药组患者血清VEGF水平高于非用药组(P<0.01);预后较好患者血清VEGF水平高于预后较差者(P<0.01)。结论丁苯酞注射液能使VEGF表达增强,可能在一定程度上改善急性脑梗死患者的预后。     

建青黛生产及质量考察

<正> 青黛具清热解毒、凉血、定惊之功效,为我国传统药材,主产于福建、河南、河北、江苏、四川等地~[1],以福建所产品质最佳,亦称建青黛~[2]。仙游县书峰乡为建青黛的主产区,年产量约40T。1989年6月至1991年11月,我们调查了该乡青黛原植物种植户的传统栽培、加工方法以及八家生产厂的生产情况,并抽取了142批次产品进行了质量分析,现将结果报告如下。1 原植物栽培及半成品加工 建青黛基源为家种的爵床科植物马蓝(Baphi-cacanthus cusia(Nees)Bremek),主要分布在海拔300～500m、年降雨量为1700～2400mm、常年气温为16～28℃的山区书峰乡。 马蓝是多年生草本植物,传统栽培方法是于每年清明节前后取当年生发的新枝扦插,至9月开始收割第一刀,以后每月可收割一次,一般第一年只能收割3刀次。至次年生发新枝继续生长,该年可收割5～7刀次,是产量最高的年份。至第三年视管理情     

某三级甲等医院神经内科医院感染目标监测以及空气环境微生物学特征

目的监测某三级甲等医院神经内科医院感染情况以及病房空气环境微生物学特征,为预防医院感染的发生提供依据。方法通过目标性监测分方法,对某三级医院神经内科医院感染进行前瞻性监测,同时选择两间病房进行环境空气监测。结果 2014年8月—2015年7月该神经内科医院感染率为6.90%,医院感染例次率为7.35%,主要感染部位以下呼吸道为主。常见致病菌为肺炎克雷伯杆菌。致病菌对大多数抗菌药物产生一定的耐药性,真菌对抗真菌药物比较敏感。病房空气中微生物主要以革兰阳性球菌为主。结论神经内科为医院感染高发科室,下一年度需主要防治以下呼吸道感染为主的医院感染,同时严格按照规范应用抗菌药物。     

胃肠肿瘤采取外科手术治疗的临床疗效分析

目的 根据胃肠肿瘤患者的临床特点,进一步分析探讨外科手术治疗胃肠肿瘤的临床疗效.方法随机选择100例胃肠肿瘤患者,根据患者肿瘤位置和身体特点,采用最适合患者本身的手术方式对患者进行肿瘤选择性切除.结果48例胃肠肿瘤患者痊愈占48%,10例患者胃肠肿瘤死亡占10%,42例胃肠肿瘤患者复发占42%,经过二次手术治疗,最终痊愈无死亡.结论胃肠肿瘤临床没有很明显的特征性,说明外科手术在对胃肠肿瘤患者的治疗中很有效.在分析100例的患者的外科手术临床治疗案例中,这种方法取得了良好的效果.     

分析微创钻孔软通道引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的效果

目的分析微创钻孔软通道引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法依据不同术式将88例高血压脑出血患者分为2组,各44例。微创钻孔组行微创钻孔软通道引流术,小骨窗组行小骨窗血肿清除术。回顾性分析患者的临床资料。结果微创钻孔组治疗有效率、术后日常生活活动能力(ADL)和神经功能(SSS)评分均优于小骨窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创钻孔软通道引流术治疗高血压脑出血,可显著改善患者的ADL和SSS评分,治疗有效率高。