玉溪市布鲁菌病流行病学和临床特征分析

目的分析玉溪市布鲁菌病(简称布病)流行病学和临床特点,为制定有效的防治策略提供依据。方法回顾性调查玉溪市2008-2015年确诊的101例布病患者流行病学和临床特征,用Epi Info 7.0和SPSS 17.0软件处理分析数据。结果玉溪市布病新发病例数逐年增加,发病主要集中在4~8月,5月达最高峰;发病人群以中青年男性为主,职业主要以养殖人员居多(70.30%),93.07%的患者与羊有接触史;有76.24%的患者能在急性期得到治疗;临床表现主要为发热(多为不规则热)、乏力、多汗、肌肉痛和关节疼痛,可并发骨关节、肝脏、心肌和泌尿生殖等损坏,首诊误诊率为100%。结论玉溪市布病危害严重,应该加强健康教育和行为干预,让群众了解布病的防治,提高个人防护意识;由于布病临床表现复杂多样,并发症多,易误诊,医师应加强对本病的认识,以提高诊疗水平。     

健康大学生200名口腔常见致病性球菌检测结果分析

目的了解某校健康大学生口腔常见致病性球菌的带菌率,为上呼吸道感染的防治提供理论依据。方法单纯随机抽取某校200名健康大学生,取口腔咽拭子进行分离培养,通过菌落特征、形态染色及生化反应综合鉴定致病性球菌。结果检出金黄色葡萄球菌6株,乙型链球菌39株,甲型链球菌61株,肺炎球菌42株,带菌率分别为3.0%,19.5%,30.5%和21.0%。喜爱吃糖者乙型链球菌的携带率高于无此嗜好者(χ2=6.291,P=0.012)。结论部分健康大学生口腔中存在致病菌,携带率与某些生活饮食习惯有关。     

2005—2020年玉溪市乙型病毒性肝炎流行趋势及防控对策

目的 分析2005—2020年玉溪市乙型病毒性肝炎流行特征和趋势,为今后乙型病毒性肝炎防制工作提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法,对玉溪市2005—2020年疾病监测信息报告管理系统报告的乙型病毒性肝炎和乙肝携带者疫情资料进行分析。结果 2005—2020年共报告乙肝病例11 721例,年均发病率为32.44/10万,16年间呈现下降趋势(χ²_趋势=1 244.406,P=0.001)。乙肝携带者累计报告17 179例,年均报告率为46.59/10万,总体却呈现上升趋势(χ²_趋势=824.577,P=0.002)。各县区乙肝病例年均报告发病率差异有统计学意义(χ²=26.214,P=0.011),居前3位的县区依次为华宁县54.57/10万、易门县41.37/10万和通海县40.36/10万。各县区乙肝携带者年均报告率差异有统计学意义(χ²=81.360,P=0.015),居前3位的县区依次为华宁县201.60/10万、峨山县75.03/10万和新...     

2004-2014年玉溪市传染病突发公共卫生事件流行特征分析

目的 了解玉溪市传染病突发公共卫生事件流行特征,为制定防控策略提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法对2004-2014年玉溪市网络直报系统中突发公共卫生事件报告数据构成比、罹患率、病死率及发病趋势进行分析。 结果 2004-2014年玉溪市共报告传染病突发公共卫生事件131起,报告病例4 683例,死亡10例,罹患率5.23%(4 683/89 494),病死率为0.21%(10/4 683)。其中未分级事件20起,占15.27%;一般级别事件110起,占83.97%,较大事件1起,占0.76%,无重大、特别重大事件。事件类别以丙类传染病事件为主,共102起(77.86%),发病3 610例,甲、乙、丙类和其他类传染病事件之间罹患率差异有统计学意义(χ²=1 077.75,P=0.000);传播途径以呼吸道传染病为主,共报告67起(51.14%),发病3 708例,各传播途径之间罹患率总体差异有统计学意义(χ²=282.99,P=0.001);报高发病高峰在9-12月,11月最高;学校是突发公共卫生事件的高发场所,共发生102起(77.86%);农村、乡镇、城市之间罹患率差异有统计学意义(χ²=348.99, P=0.000)。 结论 2004-2014年玉溪市传染病突发公共卫生事件发生频繁,形势不容乐观,在今后一个时期内仍是卫生应急的重点, 加强学校各类传染病疫情的预防与控制是减少玉溪市传染病突发公共卫生事件的关键。     

苹果酵素对微囊藻的溶藻特征研究

目的研究自制苹果酵素对微囊藻的溶解作用,并探讨其溶藻机制。方法在微囊藻藻液中加入不同体积(0~3 ml)、不同稀释度(0~10-5倍)及经不同处理[原液、经0.22μm滤膜抽滤2次、高温灭菌(121℃、0.1 MPa灭菌20 min)、以12 000 r/min离心(离心半径3 cm)15 min、0.25%的胰蛋白酶处理15 min]的苹果酵素进行溶藻实验,测定叶绿素a的含量并计算清除率。结果随着加入苹果酵素量的增加,叶绿素a的清除率先升高后下降,在加入0.6 ml时除藻作用最强,第4天的清除率达到最大,为94.48%;随稀释倍数的增加,叶绿素a的清除率先升高后下降,稀释10-1倍时的清除率最强,在第4天达最大,为95.27%;经过不同处理的苹果酵素都能产生溶藻作用,第4天原液、经0.22μm滤膜抽滤2次、高温灭菌、以12 000 r/min离心(离心半径3 cm)15 min、0.25%的胰蛋白酶处理15 min的叶绿素a清除率分别为81.40%,84.36%,80.18%,79.52%和79.30%。结论该苹果酵素具有溶解微囊藻的作用,其溶藻机制为产生一种耐高温的非蛋白类物质间接作用溶藻。     

玉溪市5岁以下婴幼儿病毒性腹泻危险因素调查

目的探讨5岁以下婴幼儿病毒性腹泻的危险因素,为婴幼儿腹泻病的防控提供科学依据。方法采用1∶1配对对照研究方法,对玉溪市2015年哨点医院收治的5岁以下病毒性腹泻儿童进行问卷调查,并经过logistic回归分析影响5岁以下婴幼儿病毒性腹泻的因素。结果 112例病例中,男女性别比为1.87∶1,平均年龄(13.72±6.25)个月,最小为45天。多因素logistic回归分析结果显示:接种疫苗是婴幼儿病毒性腹泻的保护因素,餐具没有消毒(OR=3.52,95%CI:3.07,6.40)、婴幼儿饭前没有洗手(OR=1.67,95%CI:1.18,2.33)、婴幼儿便后没有洗手(OR=1.14,95%CI:1.09,2.60)以及室内有苍蝇(OR=3.40,95%CI:1.38,6.41)是婴幼儿病毒性腹泻的危险因素。结论接种疫苗是婴幼儿病毒性腹泻的保护因素,不良卫生习惯、较差生活环境增加了婴幼儿病毒性腹泻发生的危险性。为有效控制婴幼儿腹泻的发病率,大力开展健康教育和健康促进,接种疫苗,养成良好卫生行为。     

2009-2016年玉溪市居民死因及潜在减寿年分析

目的 分析2009-2016年玉溪市居民死亡水平、死亡情况和主要死因的潜在减寿情况,为疾病综合防控措施提供依据。方法 从中国疾病预防控制中心死因登记报告信息系统导出玉溪市居民死亡数据,按国际疾病分类ICD10分类,采用SPSS17.0、Excel 2003和死因监测数据清洗与分析软件计算死亡率、潜在减寿年数及统计分析。结果 2009-2016 年玉溪市共报告死亡病例109 575例,男性61 461例,女性48 114例,粗死亡率分别为527.78/10万、592.57/10万、644.22/10万、635.98/10万、679.26/10万、666.56/10万、673.76/10万和679.81/10万;标化死亡率分别为639.06/10 万、721.13/10 万、784.43/10 万、778.87/10 万、842.86/10 万、836.24/10 万、856.31/10 万和866.26/10 万,2009-2016年玉溪市居民死亡率逐渐增高(x2=182.62,P<0.05),男性死亡率均高于女性(x2=182.62,P<0.05。慢性病是玉溪市居民死亡的第一位死因,占80.00%以上,粗死亡率为530.60/10万;玉溪市居民的主要死因中脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶心肿瘤、心脏病和伤害,造成玉溪市居民潜在减寿年为688 436.1年。伤害造成潜在减寿年最高,为292 601.60年,潜在减寿率为17.03‰,平均减寿年数为22.66年。结论 慢性病和伤害严重影响玉溪市居民的生命健康,应加强慢性病健康管理,防治结合,提高居民的期望寿命。     

玉溪市伤寒、副伤寒病例诊断与治疗现况调查

目的了解玉溪市伤寒、副伤寒报告病例的诊断与治疗现况,为伤寒、副伤寒诊断和治疗提供参考。方法对玉溪市2012—2014年报告的伤寒、副伤寒病例的诊断与治疗进行回顾性调查分析。结果本次收集病例510例,临床病例中伤寒与副伤寒的构成为6∶1,确诊病例中伤寒与副伤寒的构成为1∶15;确诊病例的相应临床症状和体征所占比例较临床病例高(P0.05),较接近诊断标准。伤寒、副伤寒确诊病例的嗜酸性粒细胞降低或消失,且比例高于临床病例(P0.05);确诊病例的培养率为100.00%,临床病例的培养率为44.92%;24.12%调查病例的疗程小于10天,临床病例的疗程较确诊病例短,有50.80%临床病例疗程小于10天;按出院标准进行便培养的仅占7.25%。结论玉溪市伤寒、副伤寒临床病例的临床症状、体征、检验结果和治疗与确诊病例有差异,部分病例的诊断和治疗未按诊断标准和防治手册执行,尤其是临床病例更为突出,影响了预防控制策略和措施的实施。     

一起农村婚宴引起的沙门氏菌食源性疾病暴发

目的 分析该次农村婚宴集体食源性疾病暴发事故的原因。方法 运用《食物安全事故流行病学调查技术指南》开展流行病学调查、卫生学调查和实验室检验,运用EipInfo12.0和SPSS18.0 进行统计分析。结果 本次事件参加宴会735人,发病人数80人,发病率10.88%,临床表现以腹泻、呕吐、发热为主,平均潜伏期15h,危险暴露因素为猪头肉,在猪头肉和病人粪便中检验出韦太夫雷登沙门菌。结论 确认此次事件是一起因食用受韦太夫雷登沙门菌污染的猪头肉引起的聚集性食源性疾病。