救治硝基氯苯烧伤16例

1临床资料 1997-2006年笔者单位共收治硝基氯苯烧伤患者16例，均为男性，年龄23～53岁。伤后4h内入院，烧伤面积1％～10％TBSA9例，11％～20％TBSA7例，浅Ⅱ～Ⅲ度。创面主要分布于面部。1例面颈部深Ⅱ度烧伤患者伴中度吸入性损伤；12例患者伴化学中毒，其中轻度9例、中度1例、重度2例；并发严重溶血2例、肝功能异常7例、肾功能异常1例。[第一段]     

一起有机氟中毒事故调查

某公司为目前国内最大的氟化学工业基地 ,其生产规模迄今为止是亚洲最大的氟化工企业。最近发生一起因民工违反操作规程 ,导致 5人中毒 (其中 4人死亡 )的特大有机氟中毒事故 ,现报告如下。事故调查1　卫生学调查　该公司有一 7× 4× 6ｍ3的污水池 ,公司内所有有机氟残液均送往焚烧炉内燃烧碳化后排入该池 ,每年定时清理污泥。污水池中存有氟聚合物生产过程中产生的各种裂解残液气 ,包括八氟异丁烯、氟光气等[1 ] 。既往清理污泥均为训练有素的工作人员 ,此次民工在作业过程中未戴防毒面罩 ,工作时间 6～ 15小时。2　临床资料2 1　一般资…     

急性氯气中毒事故的应急救援对策

氯气是一种强烈的刺激性和窒息性气体,一旦发生泄漏事故,可导致上呼吸道、眼结膜刺激症状及支气管痉挛、支气管炎、支气管周围炎和肺炎;大量吸入可引起中毒性肺水肿;吸入高浓度还可引起迷走神经反射性心跳骤停。1991年以来笔者多次参加了急性氯气中毒事故的医学救援,现就5次事故（见表1）的情况,谈一些应急救援的体会。1入院前急救和自救是基础化学事故应急救援基础工作包括三方面：①组织救援;②现场抢险;③入院前急救。泄漏事故发生后,不能惊慌,要及时自救。如例1,当时2名职工在停通氯气的管道上拆装盲板,突然嗅到刺鼻的氯气…     

化学中毒与救治的研究探讨

回顾性总结某公司在化学中毒事故中,医院及职业病防治所(以下简称职防所)在诊治中的体会,建立和完善行之有效的三级救援网络体系及救治经验.对化学伤害事故所发生的经过及住院抢救病人进行全过程回顾分析,救治各种化学中毒病人486例,死亡12例,总死亡率2.47%.各种化学中毒损伤的救治随着企业、医院、职防所认识提高,充分发挥三级网络作用和化学中毒急救预案的不断完善,以及逐步规范和提高救治水平,有效地保护了化工企业的劳动生产力,为经济发展做出重大贡献.     

氟作业对员工心电图的影响

[目的]探讨有机氟、氢氟酸接触对作业员工心电图影响。[方法]将接触有机氟、氢氟酸员工设为接触组,另设对照组。对于两组按性别、年龄、工龄分层进行心电图检查,并用气相色谱法、离子选泽性电极法测定作业环境有机氟、氢氟酸浓度。结果采用≯检验分析。[结果]作业场所监测四氟乙烯浓度、六氟丙烯浓度、八氟异丁烯浓度、氢氟酸浓度,均在国家卫生标准范围之内。有机氟、氢氟酸作业〉35岁员工的心电图异常率明显高于对照组,主要表现在心律失常、左室高电压等。[结论]低浓度有机氟、氢氟酸接触对〉35岁作业员工心血管系统可能会产生一定的影响。     

3例叠氮化钠中毒病例临床分析

[目的]探讨叠氮化钠中毒的临床特点。[方法]对3例急性叠氮化钠中毒患者的临床表现、治疗情况等进行分析。[结果]叠氮化钠中毒可有不同临床表现,急性中毒表现有中毒性脑病、周围神经病变等。[结论]急性叠氮化钠中毒性脑病、周围神经病变目前尚无特效药物治疗,主要以激素、高压氧、维生素B12、运动疗法等对症支持治疗为主。     

化学烧伤的应急救援探讨

化学烧伤是常见的职业性损伤,浙江省化工企业密集,在化工生产、灌装、使用和运输过程中,难免会发生化学烧伤.近年来,随着改革开放的不断深入,大型化工企业不断扩大再生产,新的合资、民营或个体企业不断涌现,化学烧伤也有增多趋势,群体性化学烧伤事件时有发生.为了解浙江省化学烧伤流行病学情况,更好地预防化学烧伤的发生,2008年9月1日至2009年8月31日我们在浙江省内进行了化学烧伤的流行病学调查[1],调查范围包括11个地市所有设有烧伤科或烧伤专业组的医院,共25家单位参与了调查.通过调查我们对我省的化学烧伤发病情况有了初步的认识,同时也发现我省在应对化学烧伤,特别是化学烧伤合并中毒及群体性化学烧伤事件方面存在不足,需要进一步加以完善.     

一起急性有机氟吸入事故的调查

本文通过对一起急性有机氟吸入事故调查处理 ,阐述了有机氟的理化特性及其急性中毒早期表现特点 ,讨论本次事故发生的原因以及经验教训。     

矽肺合并类风湿性关节炎1例报告

矽肺发展过程中全身会有复杂的免疫反应。矽肺合并类风湿性关节炎(RA)已有报道,今临床收治1例,报告如下: 1 病历简要 患者男性,58岁,井下风钻工,井下工作5年多,其中干式作业2年,基本无个人防护措施。1964年诊断O~ 期矽肺;1967年诊断1期矽肺;1973年至今均诊断Ⅱ期矽肺。有多年烟、酒嗜好。1个月前患者因全身关节肿     

一起民工有机氟急性中毒事故分析

某化工厂因民工清理污水池致急性有机氟中毒事故,特分析如下：　１　　事故概况该厂有一污水池,７ｍ×４ｍ×６ｍ,露天状态。厂里各种废水均排往该池,残液气　经焚烧炉焚烧碳化后也排入该池。池内废水定期向污水处理站排放;池内污泥　每年清理一次。２０００年１１月底至１２月初有８名民工与１名职工参与污池的清理与　修理,含污泥搬运工３名,防腐工３名,泥工２名,监工１名（职工）。其中３名　搬运工及２名防腐工发生急性中毒。九名作业人员工作情况见附表。　附表　　　　九名清污人员具体作业场所及时间依安全作业规定,在池底…