壮族原发性高血压左心室肥厚患者不同心电图诊断指标的应用价值

目的探讨不同心电图诊断指标在壮族原发性高血压患者左心室肥厚临床诊断中的应用价值。方法选择壮族原发性高血压患者100例,以超声心动图检查所得到的左心室质量指数作为左心室肥厚诊断的参考标准,验证Cornell指数、Sokolow-Lyon指数和Romhilt-Estes积分3种心电图诊断指标的临床应用价值。结果以超声心动图诊断的左心室肥厚结果为标准,3种心电图指标均存在敏感性低,特异性高的特点;男性的诊断价值均大于女性;Romhilt-Estes积分高于Cornell指数和Sokolow-Lyon指数(P0.05)。结论 3种心电图指标可以作为诊断左心室肥厚的常规方法。     

人类白细胞抗原-A＊24为潮汕人群鼻咽癌Ⅲ～Ⅳ期患者的不良预后因素

目的：分析人类白细胞抗原（HLA）等位基因与鼻咽癌（NPC）患者临床特征的关系,探讨二者对NPC5年生存预后的影响。方法：回顾性总结231例潮汕地区NPC患者的HLA-A、-B等位基因分型并收集其临床特征信息。HLA-A、-B等位基因与NPC患者临床特征的相关性采用二分类Logistic回归分析;用Kaplan-Meier方法进行生存估计,用Cox比例风险模型进行生存分析。结果：Cox单、多因素分析均显示,在临床Ⅲ～Ⅳ期NPC患者中,HLA-A＊24携带者的5年生存率明显低于HLA-A＊24非携带者（P〈0.05,RR=1.710,95%CI=1.052-2.780和P〈0.05,RR=1.825,95%CI=1.117-2.981）,提示HLA-A＊24为NPC的独立预后因素;此外,年龄、抽烟、临床分期,以及T、N、M分期等也都是影响NPC预后的重要因素（P≤0.05）;但HLA-A、-B等位基因与NPC患者临床特征并无显著性相关。结论：处于临床Ⅲ～Ⅳ期的NPC患者,HLA-A＊24携带者的预后较非携带者要差,临床检测HLA-A＊24对判断NPC患者的预后可能会有所帮助。     

2009-2014年湖北省死因监测地区漏报率变化趋势

目的 了解湖北省死因监测地区漏报率变化趋势,为减少漏报、提高死因监测数据质量提供科学依据。方法 2012年根据死因监测地区各乡镇（街道）的平均人口数、平均社会经济水平,从与各监测地区粗死亡率最接近的3个乡镇中选取1个乡镇（街道）。被抽中乡镇（街道）中所有的家庭均作为调查家庭;2015年按照相同的原则,各监测地区随机抽取3个乡镇（街道）,每个抽中的乡镇（街道）再随机抽取3个行政村（居委会）,抽中村（居委会）的所有家庭均为调查家庭;分别调查2009-2011年和2012-2014年湖北省死因监测地区漏报率情况。结果 2012-2014年湖北省死因监测地区死因漏报率较2009-2011年下降,并呈现年度下降趋势,差异均有统计学意义（2=38.09,P=0.00）。2009-2014年湖北省死因监测地区城乡居民的总体死因漏报率均呈下降趋势（2=37.92,P=0.00）。城市女性、农村男性和女性死因漏报率的下降趋势不明显（2=2.82,P=0.09;2=2.37,P=0.12;2=1.48,P=0.22）。2009-2014年的死因漏报率在5岁以上人群中呈明显的年度下降趋势（2=38.68,P=0.00）;在5岁以下婴幼儿中下降趋势不明显,差异无统计学意义。因伤害死亡死因漏报率高于因疾病死亡者（2=5.61,P=0.02）。结论 2009-2014年湖北省死因监测地区的漏报率情况总体呈年度下降趋势。5岁以下婴幼儿和农村地区人群死因漏报现象仍较严重,因伤害死亡的漏报率高于因疾病死亡者,应在实际工作中采取相应措施,减少漏报以提高死因数据完整性。     

2014年和2019年湖北省监测人群慢性阻塞性肺疾病认知情况和肺功能检查率比较

目的 比较2014年和2019年湖北省监测地区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)知识知晓情况和肺功能检查率。方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2014年和2019年抽取40岁及以上居民开展COPD知识知晓和既往肺功能检查情况的问卷调查。结果 2014年调查40岁及以上居民2389名,2019年调查2396名。2019年湖北省监测地区40岁及以上居民肺功能检查率为6.85%(95%CI:5.72～7.98),较2014年的3.30%(95%CI:2.02～4.58)上升。COPD疾病名称知晓率、肺功能检查知晓率和COPD相关知识知晓率分别从2014年的8.64%(95%CI:0.85～16.42)、2.01%(95%CI:0.78～3.23)、3.37%(95%CI:0.69～6.05)上升到14.31%(95%CI:8.20～20.41)、21.33%(95%CI:15.92～26.73)、10.04%(95%CI:5.27～14.82),差异均有统计学意义(P<0.05)。气短或呼吸困难在2014年和2019年均是知晓率相对最高的COPD症状,知晓率分别为44.00...     

多水平模型分析2015年湖北省成人基于屏幕久坐时间现状及其影响因素

目的 了解湖北省成人业余基于屏幕久坐时间的现状及其影响因素,为制定相关干预措施提供参考依据。方法 采用描述统计和多水平模型分析湖北省2015年多阶段随机整群抽样问卷调查数据,针对湖北省6031名成年人业余基于屏幕久坐行为的情况进行分析。结果 调查对象平均年龄为（52.4±14.2）岁,花费在屏幕上的平均时间为（177.3±136.9）分钟/天。>65岁和身体活动水平较高参与者在闲暇时间使用屏幕的时间比其他年龄组和身体活动水平中下的参与者少;大专及以上学历、未工作、在吸烟、超重参与者屏幕使用时间更多。结论 目前的结论表明,在所有人群中,特别是年轻人、失业者、高学历、身体活动水平较低以及超重者中,有必要采取措施来减少基于屏幕久坐不动的行为。     

2009-2011年湖北省疾病监测点死因漏报调查分析

目的 评估2009-2011年湖北省疾病监测点死因漏报情况。 方法 抽取能代表各监测点县(市、区)人口水平、经济水平、死亡水平的乡镇(街道)1个,这个乡镇(街道)中所有的家庭均为调查家庭。调查2009年1月1日至2011年12月31日期间,调查点内每户家庭常住人口的死亡情况,与死因监测系统网络报告数据进行比较,计算漏报率。 结果 湖北省疾病监测点中11个抽样点总死亡漏报率为8.59%。漏报率在不同性别、不同死亡原因、不同年度间无明显差异。但是,漏报率在城乡之间、不同年龄段、不同死亡地点之间的差异有统计学意义;农村死亡漏报高于城市,婴幼儿死亡漏报高于其他年龄段,由伤害导致的死于其他地点者的漏报高于医院、家中等场所。 结论 湖北省疾病监测点总体死因监测数据完整性较好。减少农村死亡漏报、婴幼儿死亡漏报、伤害死亡漏报是今后工作的重点。     

湖北省成人糖尿病及糖尿病前期流行状况调查

目的 了解湖北省成人糖尿病及糖尿病前期患病率及分布特点。方法 2013年采取多阶段随机整群抽样方法,在湖北省10个县区调查6 000名≥18岁常住居民,现场调查采用问卷调查、体格检查、采集空腹血样和口服75克无水葡萄糖后2 h血样测定血糖。结果 共调查5 824人,经事后分层权重调整后空腹血糖均值5.46（5.22~5.70）mmol/L,服糖后2 h血糖均值为6.23（5.89~6.58）mmol/L。糖尿病患病率为8.26%（598/5 824）,其中男性患病率9.79%（262/2 331）,女性患病率6.69%（336/3 493）,城镇居民患病率为8.93%（357/3 169）,农村居民为7.24%（241/2 655）。自报糖尿病患病率为2.85%（230/5 822）,血糖升高患病率5.84%（410/5 824）。糖尿病前期患病率14.17%（940/5 824）,其中单纯空腹血糖受损患病率为5.00%（325/5 824）,单纯糖耐量异常患病率为6.64%（467/5 824）,空腹血糖受损合并糖耐量异常患病率为2.54%（148/5 824）。糖尿病及糖尿病前期患病率无性别差异,随年龄的增长患病率迅速上升（P<0.01）,城镇糖尿病患病率高于农村（P<0.01）,农村空腹血糖受损患病率高于城镇（P=0.03）。结论 湖北省成人糖尿病与糖尿病前期患病率呈上升趋势。     

《中国心血管病报告2018》概要

  目的  了解湖北省居民1990 — 2017年心血管病（CVD）疾病负担变化情况,为该地区居民CVD的精准防控提供科学依据。  方法  收集2017年全球疾病负担（GBD 2017）中湖北省居民死亡数、标化死亡率、过早死亡损失寿命年（YLLs）、标化YLLs率、伤残损失寿命年（YLDs）、标化YLDs率、伤残调整寿命年（DALYs）和标化DALYs率等指标来分析湖北省居民1990 — 2017年CVD疾病负担变化情况。  结果  湖北省居民1990 — 2017年CVD的死亡数、YLLs、YLDs、标化YLDs率和DALYs分别增长了77.53 %、40.79 %、122.17 %、16.82 % 和46.69 %,但标化死亡率、标化YLLs率和标化DALYs率则分别降低了23.70 %、32.84 % 和29.62 %;男性居民2017年CVD的DALYs和1990 — 2017年增长率分别为225.28万人年和57.65 %,均高于女性的171.17万人年和34.38 %;1990年和2017年湖北省15～49岁、50～69岁和 ≥ 70岁居民CVD的标化DALYs率分别为1535.02/10万和1285.31/10万、16300.29/10万和10864.47/10万、57409.87/10万和45105.46/10万,均随年龄增高而升高;湖北省居民1990年和2017年CVD死亡标化率居于前5位的均为脑出血、缺血性心脏病、高血压心脏病、缺血性脑卒中和蛛网膜下腔出血,但顺位不同,2017年脑出血和高血压心脏病分别由1990年的第1位和第3位降至第2位和第4位,缺血性心脏病和缺血性脑卒中分别由1990年的第2位和第4位升至第1位和第3位;湖北省居民1990年和2017年CVD标化DALYs率居于前5位的均为缺血性心脏病、脑出血、缺血性脑卒中、高血压心脏病和蛛网膜下腔出血,顺位略有不同,脑出血由1990年的第1位降至第2位,缺血性心脏病由1990年的第2位升至第1位。  结论  湖北省居民CVD疾病负担持续增长,应重点加强男性及老年人群的CVD防控工作。     

健康期望寿命指标的应用与发展

随着人群期望寿命的增长和传统指标在反映健康水平上有所缺陷,因此健康期望寿命应运而生,该指标综合了生命的长度和质量,更全面地反应了人群的健康水平。此文梳理了健康期望寿命的提出和发展、指标群分类、常用测算方法、国内外应用实例以及国内研究现状,提出建立全国统一的测算方法,并充分利用健康大数据资源,全面评估人群健康期望寿命。     

２０１３年湖北省成人业余锻炼和 静态行为现状调查研究

摘要：目的　分析湖北省成人业余锻炼和静态行为的现状。方法　２０１３ 年,在湖北省１０ 个监测点开展人 群调查,按多阶段分层整群抽取≥１８岁６０００人为样本,分析身体活动和静态时间现状。结果　本研究共 有５９７４名纳入分析。样本人群的经常锻炼率为１６．３％ （男性１６．９％,女性１５．６％）。男性的经常锻炼率 随年龄增加而降低（犘＜０．０５）。不同文化水平、不同职业间男性和女性的经常锻炼率差异有统计学意义 （犘＜０．０１）。不同婚姻状况间男性的经常锻炼率差异有统计学意义（犘＜０．０１）。２０１３年样本人群从不锻炼 率为７７．５％ （男性７５．２％,女性７９．７％）。不同年龄、不同文化程度、不同婚姻状况、不同职业间男性和 女性的从不锻炼率差异均有统计学意义（犘＜０．０１）。２０１３ 年样本人群平均每日静态时间为５．３ｈ （男性 ５．４ｈ,女性５．３ｈ）。男性和女性的静态行为时间均随年龄的增加呈下降趋势（犘＜０．０１）,随文化程度的提 高呈上升趋势（犘＜０．０１）。不同婚姻状况、不同职业间男性和女性的静态行为时间差异均有统计学意义 （犘＜０．０１）。结论　２０１３年湖北省成人的主动锻炼现状处于较低水平,尤其是高年龄段和文化水平较低的 人群,有必要深入开展有针对性的健康促进工作。 关键词：业余锻炼;静态行为;身体活动;健康促进;横断面研究 中图分类号：Ｒ１９５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）１０ ０７７４ ０６