安徽农村儿童贫血患病率现况

营养性缺铁性贫血是儿童期的常见病多发病之一,也是我国重点防治的儿童"四病"之一.20世纪80年代以后,我国对儿童贫血进行了重点防治,但目前患病率仍较高,尤其在农村还较为严重.为了解安徽省农村儿童缺铁性贫血患病情况,以便为开展儿童贫血防治工作提供依据,笔者于1996年9～10月对全省20个"加-中儿童健康基金会合作项目"县0～12岁儿童进行了抽样调查,现对其中霍邱、六安、潜山等7个县的调查资料分析如下.     

儿童口腔健康状况及其危险因素调查

目的 研究儿童口腔健康状况调查结果及其危险因素,为预防儿童口腔疾病提供建议。方法 以整群抽样的方式选择2021—2022年广东省深圳市龙岗区12所省一级幼儿园的1 817例儿童为研究对象。检查所有儿童的口腔健康状况,并通过现场问卷调查的方式了解其有关生活行为习惯以及家长口腔健康知识的掌握情况。通过单因素、多因素logistic回归分析明确儿童口腔健康的危险因素。结果 1 817例受检儿童中共1 158例患龋,总体患龋率为63.73%。经单因素分析发现,儿童开始刷牙年龄、每日刷牙次数、是否经常吃甜食、是否经常喝碳酸饮料、是否经常睡前进食、是否接受健康教育干预、家长是否每日监督儿童刷牙、家长口腔健康知识获取的多或少、家长是否定期带儿童就医以及儿童牙膏使用类型均和儿童患龋率有关（均P<0.05）。经多因素logistic回归分析发现,儿童患龋危险因素包括10项内容,即儿童开始刷牙年龄> 3岁、每日刷牙次数≤1次、经常吃甜食、经常喝碳酸饮料、经常睡前进食、未接受健康教育干预、家长未每日监督儿童刷牙、家长口腔健康知识获取少、家长未定期带儿童就医及儿童未使用含氟牙膏（OR=1.745、...     

359例(448眼)新生儿泪囊炎临床分析

目的:分析按摩、泪道冲洗、泪道探通治疗新生儿泪囊炎的疗效。方法:选择2004年2月～2006年1月在深圳市龙岗区妇幼保健院眼科确诊的359例(448眼)新生儿泪囊炎患儿,按年龄分成<1月、1月～、2月～、≥3月4个组,行按摩、冲洗、泪道探通及抗生素眼药水的应用,观察各组间的临床疗效及统计学意义。结果:各组按摩有效率为:<1月龄组90.54%(67/74)、1月～龄组79.07%(102/129)、2月～龄组50.68%(37/73)、≥3月龄组17.44%(30/172),各组按摩有效率不同,且有随年龄增大有效率降低趋势,经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=85.975,P=0.000);各组冲洗有效率为:<2月龄组76.47%(26/34)、2月～龄组55.56%(20/36)、≥3月龄组32.39%(46/142),各组冲洗有效率不同,且有随年龄增大有效率降低,经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=21.274,P=0.000);探通1次有效111例,92.50%(111/120),需2次探通9例,全部有效。结论:<2月的患儿应以按摩治疗为主,>2月的患儿通过按摩、泪道冲洗、泪道探通等系统的治疗,能获得满意的疗效。     

深圳市龙岗区2007年低出生体重儿发生率及相关因素分析

目的 了解龙岗区低出生体重儿（LBWI）发生率和发生原因,为降低LBWI发生率提供干预措施。方法 收集龙岗区2007年出生的所有活产儿的资料,对LBWI资料进行分析。结果 龙岗区2007年活产数34232例,LBWI数1738例．LBWI发生率为5．1％。女性LBWI发生率高于男性（X^2=28．01,P〈0．001）。随胎数的增加LBWI发生率呈上升趋势（X^2趋=2365．592,P〈0．001）。早产组LBWI发生率最高（55．04％）,足月产组次之（2．22％）,过期产组最低（0．47％）,经检验差异均有统计学意义（P〈0．001）。LBWI发生率随产检次数的增多而下降（X^2=118．876,P〈0．001）。母亲的年龄过大或过小,LBWI发生率都将增加。户籍人口LBWI发生率为4．85％,低于流动人口的5.37％,经检验差异有统计学意义（X^2=56．42．P〈0．001）。结论 加强龙岗区流动人口孕期保健,重视产前检查、预防早产、预防孕期并发症等均是降低LBWI发生率的重要措施。     

早期干预对33周以下早产儿2~3岁时神经发育影响的随访研究

目的 探讨早期干预对33周以下早产儿2~3岁时神经发育的影响,为制定深圳市早产儿早期干预模式及流程提供依据.方法 选择2012年4~12月期间在龙岗区出生的33周以下早产儿150例,其中75例早产儿1岁以内接受早期干预(干预组),75例给予常规的保健指导(对照组);随机抽取同期出生的75例足月儿作为足月组.在早产儿矫正年龄2岁、3岁时用格赛尔发展量表(Gesell)行智能发育评估,比较各组早产儿的脑瘫、语言发育迟缓和精神发育迟滞的发生率.结果 对照组早产儿2岁时的精细运动、语言理解能力评分分别为(95.29±9.70)分、(91.20±9.44)分,均低于干预组的(98.84±9.41)分、(95.21±9.56)分,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组早产儿3岁时的精细运动、语言理解能力评分分别为(96.76±10.37)、(93.47±9.70)分,均低于干预组的(101.80±10.24)、(97.86±9.93)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组早产儿2岁时的神经系统异常检出率为4.00%,明显低于对照组的16.00%,3岁时的神经系统异常检出率为2.67%,明显低于对照组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05),干预组早产儿2岁及3岁时的神经系统异常检出率与足月组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对33周以下早产儿1岁以内进行早期干预能降低早产儿2~3岁时神经系统发育异常的发生率,改善早产儿预后.     

城市学龄前儿童孤独症阳性调查分析

目的：对铜陵市区学龄前儿童孤独症进行调查分析。方法：采用整群随机抽样方法，对铜陵市区3559名3－5岁儿童进行横断面研究，用克氏孤独症行为量表和儿童及父母有关情况调查问卷进行调查。结果：3559名儿童中89名为儿童孤独症阳性，阳性率为2．5％，年龄、胎龄、喂养方式、新生儿期住院天数不同及父母文化程度不同的儿童孤独症阳性率间差异具显著性意义，P＜0．05，结论：城市学龄前儿童孤独症阳性与父母文化程度及儿童年龄、喂养方式，胎龄，新生儿期住院等自身情况有关。     

分级分片管理模式对高危儿随访及转诊的影响

目的通过对高危儿管理模式的研究,探讨提高高危儿随访率、转诊率的方法,从而为其提供多层次、多渠道综合干预措施,降低医疗风险。方法建立全区高危儿分级分片管理模式,按照管理制度和流程对高危儿进行建档、筛查、干预与随访。结果龙岗区实施高危几分级分片管理模式3年前、后比较高危儿随访率(χ~2=1 097.426,P0.001),二级转诊率(χ~2=4487.744,P0.001),三级转诊率(χ~2=174.773,P0.001),高危儿随访次数构成比(χ~2=2 150.437,P0.001)差异均有统计学意义。结论高危儿分级分片管理模式可以有效提高高危儿随访率,促进二、三级转诊,提高家长主动参与高危儿保健依从性,降低了医疗风险。     

2001～2007年深圳市龙岗区新生儿破伤风疫情分析

目的:了解龙岗区新生儿破伤风流行病学特征,为制定干预措施提供依据。方法:利用深圳市法定传染病报告系统和新生儿破伤风监测系统获得新生儿破伤风资料并进行统计分析。结果:2001～2007年龙岗区新生儿破伤风发病率呈逐年下降趋势(χ2=48.90,P0.001);病例全部为非户籍人口;分娩方式均为院外分娩;所有病例均发生在生后2周内,其中70.5%发病在生后1周内。结论:加强流动人口孕产妇管理,普及住院分娩、新法接生和开展育龄妇女破伤风类毒素接种是预防新生儿破伤风的有效措施。     

53例足月小样儿3月龄DST结果分析

目的:了解足月小样儿3月龄发育情况.方法:采用0～6岁儿童发育筛查测验(DST),对龙岗区妇幼保健院2011年出生的53名3月龄足月小样儿及159名3月龄足月适于胎龄儿进行测试.结果:足月小样儿3个月龄时其发育商不正常筛出率为18.9％,高于足月适于胎龄儿(11.3％,x2=4.009,P=0.045).足月小样儿组发育商得分为89.23士9.87,低于足月适于胎龄儿组90.65±7.48,但差异未见有统计学意义(t=-1.106,P=0.270).足月小样儿组智力指数得分为92.92±11.06,低于足月适于胎龄儿组93.70士7.81,差异亦未见有统计学意义(t=-0.559,P=0.577).结论:足月小样儿3个月龄时其发育商不正常筛出率高于足月适于胎龄儿,建议家长对足月小样儿实施早期综合干预训练,以促进其心智发育.     

深圳市龙岗区孕产妇死亡防控管理的策略探讨

孕产妇死亡率(MMR)是衡量一个国家或地区妇女健康状况和社会经济发展的重要指标之一,因此,建立辖区的孕产妇死亡防控机制是龙岗区创新和有益的探索,研究高质量、高效率的管理模式意义重大。此文阐述了龙岗区孕产妇健康服务管理的现状,重点论述了辖区孕产妇死亡防控的具体管理策略和获得的主要成效,进一步完善辖区妇幼健康服务体系,提高产科质量管理效率与水平,为探索区域内孕产妇死亡防控管理提供模式参考。此次对龙岗区孕产妇死亡防控管理的策略进行了一定的经验积累,在提高龙岗区孕产妇急救水平、保障母婴安全方面起到了一定的作用。