上海市静安区1976—2015年病毒性肝炎死亡率和潜在寿命损失年变化趋势分析

【目的】分析上海市静安区病毒性肝炎死亡长期趋势,为开展相关防控和研究工作提供参考依据。【方法】计算1976—2015年上海市静安区病毒性肝炎的死亡率、标化死亡率和潜在寿命损失年(PYLL)、减寿率(PYLL‰),应用Joinpoint回归分析病毒性肝炎死亡率、减寿率(PYLL‰)的变化趋势和年度变化百分比(APC)。【结果】1976—2015年静安区因病毒性肝炎死亡1 342人,其中男性832人,女性510人;平均粗死亡率8.31/10万,平均标化死亡率5.45/10万;男性病毒性肝炎死亡率、标化死亡率、PYLL‰均高于女性(χ^(2)=107.34,112.93,39.15,均P<0.01),男性主要集中在35~64岁(占62.62%),而女性主要集中在65岁及以上(占55.49%),男性死亡年龄早于女性(Z=-8.879,P<0.01);1990年以后(除2002年)病毒性肝炎死亡病例中,主要以乙型肝炎为主,占比75.00%~100%,其他及未分型比例逐渐减少;1976-2015年病毒性肝炎死亡率总体呈明显下降趋势(APC=-2.0%,P<0.05),2002年为转折点,2002—2015年病毒性肝炎死亡率下降趋势更加明显(APC=-8.1%,P<0.05);1976—2015年病毒性肝炎减寿率总体呈明显下降趋势(APC=-3.7%,P<0.05),1992年为转折点,1992—2015年的病毒性肝炎减寿率下降趋势更加显著(APC=-6.5%,P<0.05)。【结论】2002—2015年,上海市静安区病毒性肝炎死亡率和减寿率呈下降趋势,以乙型肝炎死亡为主。     

上海市闸北区中小学生伤害流行病学分析

[目的] 掌握闸北区中小学生伤害发生流行病学特征及其影响因素,探索闸北区中小学生伤害发生状况,为政府和相关部门出台行之有效的中小学生伤害干预应对策略和措施、降低学生伤害发生率及伤害死亡率提供科学依据。[方法] 收集闸北区2006—2009学年期间全部中小学生伤害个案信息,记录“学生伤害个案卡”并对其内容调查登记核实,分析伤害发生的原因、类型和特征。[结果] 2006—2009学年监测中小学生伤害计95例,性别比为2.87∶1,其中初中学生为最多,占59%,小学生为41%,高中学生为30%。中小学生伤害主要类型为跌倒528例（55.23%）,碰撞/挤压伤268例（28.03%）。伤害发生性质中以骨折较多,占55.71%,中学生发生以脱位、扭伤、拉伤的情况较小学生多。伤害事故发生较多时段分布为：以课（午）间休息发生数最高,为300例（31.38%）,其次上课时发生263例（27.51%）,节假日发生132例（13.81%）,放学后发生130例（13.60%）。伤害部位好发于肩、上肢 420例（44.03%）,髋、下肢298例（31.24%）,头面部189例（19.81%）。[结论] 中小学生面临着伤害的严峻挑战,应根据中小学生伤害发生特点,采取针对性干预措施,保护学生健康。     

80岁以上独居老人居家致跌环境干预效果评估

目的通过对社区老年人居家环境的安全性评估,促进居家致跌危险环境改造,降低老年人跌倒的发生。方法在上海市某社区选取全部80岁以上独居老人家庭,2009年8月进行入户评估调查,观察居家致跌危险环境,完成《评估表》,并且提出整改意见,首次入户后发放宣传资料、防滑垫,街道政府安装扶手和督促整改,2010年8月再次入户调查并进行效果评估。结果干预前跌倒发生人次率为22.87%,因跌倒住院人次率为4.62%。干预后跌倒发生人次率为4.62%,因跌倒住院发生人次率为0.49%,干预前后跌倒的发生率(χ2=41.304,P<0.05)和住院发生率(χ2=12.122,P<0.05)显著下降,差异均有统计学意义。干预后居家致跌环境也有了明显的改善。结论居家致跌环境因素增加了老人跌倒发生的风险,开展有针对性的居家危险环境评估并改造意义重大。     

上海市闸北区社区独居老人居家致跌环境调查

目的通过对社区老年人居家环境进行安全性评估,促进居家致跌危险环境改造和降低老年人跌倒的发生提供依据。方法对上海市某社区2008年8月1日—2009年8月1日期间全部80岁以上独居老人共395户、481人进行居家致跌危险环境的入户评估和老年人跌倒情况回顾性调查。结果跌倒发生率为17.05%,发生次数发生率为24.32%,其中发生2次以上跌倒占32.93%,因跌倒住院占5.19%。居家致跌环境主要包括在地面或通道未使用防滑地砖(38.23%)、室内照明亮度不够(47.85%)、浴缸(淋浴房)未使用防滑垫(62.78%)和浴缸(淋浴房)旁未安装扶手(70.89%)等。结论独居老人是发生跌倒的高危人群,居家致跌环境因素增加了老人跌倒发生的风险,开展有针对性的居家危险环境评估其意义重大。     

流浪精神分裂症疾病的临床观察及护理措施研究

目的：探讨针对流浪精神分裂症患者,对其临床症状表现进行观察,并研究有效措施给予临床护理干预,观察完成护理后获得的临床效果。方法：选取我院2012年06月-2014年06月流浪精神分裂症患者92例。通过随机数表法完成流浪精神分裂症患者的随机分组。A2组（对照组46例）：临床选择常规护理;A1组（观察组46例）：临床选择常规护理＋综合护理。选择ADL（日常生活能力量表）完成两组精神分裂症患者的生活能力评定,选择BPRS（简明精神病评定量表）对临床预后情况进行评价。结果：两组流浪精神分裂症患者分别完成护理后,在ADL评分以及BPRS评分两方面,A1组优于A2组患者极为显著（P〈0．05）。结论：针对流浪精神分裂症患者,对其实施综合护理,能够显著将患者的生活自理能力提高,将患者的精神症状有效改善,最终显著提高患者的临床预后质量。     

上海市闸北区2009年出生情况分析

<正>出生监测,包括对生育水平、婴儿健康特征与出生结局相关的因素的监测。出生监测对于出生缺陷的检出、人口统计有着重要意义,能为本区人口发展趋势和变化提供决策依据。现将闸北区2009年出生监测情况作一     

社区恶性肿瘤患者抑郁干预效果评价

摘要：目的了解抑郁干预对改善恶性肿瘤患者抑郁状况和提高生活质量的作用,为优化社区随访管理模式提供参考。方法采用类社区试验研究的方法,将干预社区筛选出来的抑郁患者54人（干预组）,在接受恶性肿瘤常规治疗同时,给予为期6个月的心理支持和放松干预、认知和行为干预、社会支持等抑郁干预;将对照社区筛选出的抑郁患者54人（对照组）,只接受常规治疗。干预前后对两组分别以Beck抑郁自评量表（BDI-13）和生活质量自评量表（FACT—G）进行评估并比较两组结果。结果干预组抑郁评分、抑郁状况、抑郁程度均较干预前及其对照组有明显改善,差别有显著性（P〈0．05）;干预组生理状况（PWB）、社会及家庭状况（SWB）、情感状况（EWB）和功能状况（FWB）各领域评分和生活质量总分干预后均有明显提高,差别有显著性（P〈0．05）,生活质量明显得到改善,与对照组比较差别也有显著意义（P〈0．05）。结论开展社区肿瘤患者心理支持和抑郁干预,对改善其抑郁状况,提高生活质量起到积极作用。     

2018年上海市静安区心脑血管急性事件流行病学特征分析

目的 通过分析2018年上海市静安区心脑血管急性事件的流行病学特征,为心脑血管疾病防控提供参考。方法 收集静安区2018年心脑血管急性事件监测系统中户籍居民发病资料,分析静安区心脑血管急性事件的流行病学特征。结果 2018年,静安区心血管急性事件报告发病率为72.45/10万,标化发病率为40.89/10万。脑血管急性事件报告发病率为753.03/10万,标化发病率为353.68/10万。其中,卒中报告发病率为420.31/10万,标化发病率为208.36/10万;腔隙性脑梗死报告发病率为251.48/10万,标化发病率为107.05/10万;TIA报告发病率为81.25/10万,标化发病率为38.28/10万。心血管急性事件男性标化发病率高于女性（66.18/10万vs 16.07/10万,P＜0.001）;脑血管急性事件男性标化发病率高于女性（410.09/10万 vs 299.03/10万,P＜0.001）,其中,卒中男性标化发病率高于女性（266.27/10万 vs 151.35/10万,P＜0.001）,腔隙性脑梗死（P =0.733）、TI A（P =0.906）标化发病率男、女性差异没有统计学意义。不同年龄段的心脑血管事件发病率差异具有统计学意义（均P＜0.001）。心脑血管事件发病报告例数最高的是11月,报告例数最低的是9月。结论 静安区心脑血管疾病流行形势严峻,应综合控制多重危险因素,采取有效措施加强防控工作。     

2006—2012年上海市闸北区居民伤害死亡分析

目的了解上海市闸北区伤害死亡变化趋势和特点,为进一步开展伤害预防和控制工作提供科学依据。方法采用描述性统计方法,对2006—2012年居民伤害死亡资料进行流行病学分析。结果 7年间,伤害死亡率呈波动下降趋势,从2006年的41.75/10万下降到2012年的28.64/10万,标化死亡率从2006年的20.47/10万下降到2012年的12.64/10万,下降了38.26%。男性标化伤害死亡率是女性的1.24倍。65岁以上老年人是伤害死亡的主要人群,占63.01%,而意外跌落又是老年人首位伤害死亡原因（死亡率为77.18/10万）,而交通事故是65岁以下人群的首位伤害死亡原因（死亡率为4.87/10万）。结论伤害日益成为一个严重的公共卫生问题,今后应有的放矢地开展伤害干预工作,加强对意外跌落和交通事故的宣教和指导。