基于子宫内膜异位症与恶性肿瘤的相关性探析补肾化瘀法作用机制及中医理论依据

子宫内膜异位症其异位内膜组织虽然在形态学上呈良性表现，却具有类似恶性肿瘤的生物学特性。中医学一般认为，“正虚伏邪”为恶性肿瘤的病机特点；那么，肾虚血瘀既属于“正虚伏邪”的范畴，又体现了EMs发病学和疾病发生、发展过程中的主要特点。在“病证相应”的中医治则之下，补肾化瘀法的临床疗效主要表现为：缓解痛经症状、提高受孕率，以及调整月经周期。本文基于EMs与恶性肿瘤的相关性，通过分析补肾化瘀法治疗EMs的理论依据及其抑制异位内膜侵袭的调控机制，主要包括解除免疫抑制、阻断局部微血管新生等，旨在阐明其疗效显著的原因，为临床推广提供可靠的基础研究证据。     

上肢骨肿瘤切除后的自体骨移植重建

目的探讨应用自体骨移植对上肢骨肿瘤切除后的骨缺损修复重建的效果。方法1998年8月～2004年3月，收治上肢骨肿瘤切除后的骨缺损16例。男8例，女8例。年龄7～45岁。经病理确诊，肱骨近端尤文肉瘤和骨肉瘤各1例；肱骨远端尤文肉瘤2例；桡骨远端骨巨细胞瘤8例，高分化软骨肉瘤2例，恶性纤维组织细胞瘤和骨肉瘤各1例。2例肱骨近端肿瘤行自体锁骨代肱骨；2例肱骨远端肿瘤行自体腓骨代肱骨；12例桡骨远端肿瘤中，1例行自体髂骨移植，11例行自体腓骨代桡骨进行重建。采用MSTS系统进行术后功能评价。结果2例肱骨近端自体锁骨移植患者分别随访36个月和12个月，术后保持部分肩关节前屈和后伸功能，但外展功能丧失；MSTS评分分别为23分和22分。2例肱骨远端自体腓骨移植患者分别随访4个月和6个月，肘关节功能良好，移植骨连接处已经出现骨愈合；MSTS功能评分分别为24分和19分。12例桡骨远端自体骨移植患者中11例随访6～75个月，功能良好，无明显并发症；1例髂骨植骨的桡骨远端骨巨细胞瘤术后3个月移植骨完全愈合，至今随访75个月，肿瘤无复发。MSTS功能评分18~27分，平均22．6分。结论自体骨移植在上肢骨肿瘤切除后骨缺损的重建，尤其是儿童的骨缺损重建中，是一种较好的方法。     

按阴阳辨证分类组方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察按阴阳辨证分类组方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:90例CHB患者,随机分治疗组及对照组各45例,对照组除一般保肝、对症治疗外,加用拉米夫定抗病毒治疗,疗程6个月。治疗组在对照组用药基础上,按阴阳辨证法则分类组方治疗。口苦、便干、尿黄、苔黄腻、舌尖红、脉弦数或滑数均为有热属阳,用肝炎I号方治疗(茵陈,栀子,滑石,公英,二花,连翘,贯众,虎杖,柴胡,赤芍,郁金,当归,川芎,枳壳,甘草),无阳热征象即按阴湿类用肝炎II号方治疗(党参,白术,茯芩,黄芪,仙灵脾,山药,熟地,山萸肉,柴胡,升麻,干姜,甘草,虎杖),疗程与对照组相同,前3个月每天1剂,后3个月隔日1剂,水煎2次取汁400ml,分早晚服。疗程结束时,观察两组患者肝功能、乙肝病毒标志物及HBVDNA的变化。结果:治疗组与对照组患者血清谷丙转氨酶(ALT)正常率分别为91%与75.5%,两组相比,差异有显著性(P<0.05);HBeAg、HBVDNA阴转率分别为29%、14%及31%、21%,两组相比差异有显著性(P<0.01或P<0.05);未见明显不良反应。结论:按阴阳辨证分类组方联合拉米夫定治疗CHB有改善肝功能和抑制乙肝病毒复制的功效,且辨证指标明确,易于在临床推广。     

1例脊髓空洞症侧脑室延髓池内分流术的护理

1 病例介绍病人,男,34岁,左下肢步态不稳10年,加重伴酸麻、隐痛1年,于2004年4月入院.入院时精神欠佳,生活不能完全自理,左上肢肱二腱、肱三腱反射和下肢膝反射亢进,右上肢肱二腱、肱三腱反射减弱,右前臂及手部触觉消失,左下肢膝关节以下触觉、位置觉、浅感觉消失.MRI示脊髓空洞症.术前检查未发现手术禁忌证,行全身麻醉下环枕畸形减压、侧脑室延髓池内分流术.手术顺利,术中输红细胞悬液400 mL,放置皮下引流管1根,术后恢复好,无并发症发生,病人生活上基本自理,出院随访1年,情况良好.……     

Characterization of bortezomib-adapted I-45 mesothelioma cells

Background  

Bortezomib, a proteasome-specific inhibitor, has emerged as a promising cancer therapeutic agent. However, development of resistance to bortezomib may pose a challenge to effective anticancer therapy. Therefore, characterization of cellular mechanisms involved in bortezomib resistance and development of effective strategies to overcome this resistance represent important steps in the advancement of bortezomib-mediated cancer therapy.     

Popliteal artery pseudoaneurysm following total knee arthroplasty: a case report

Direct vascular injury after primary total knee arthroplasty is rare. This case report illustrates a 65-year-old female who was diagnosed with a pseudoaneurysm of the popliteal artery when she was investigated for increased leg swelling and pain 1 week after total knee arthroplasty. She had a percutaneous endovascular repair with a stent after thrombectomy.     

护理干预对2型糖尿病患者康复作用的研究

目的 探讨护理干预在2型糖尿病患康复中的作用。方法 对80例2型糖尿病患，随机分成干预组和对照组，干预组实施全程护理干预，对照组实施常规的治疗护理。结果 干预组血糖控制良好，并发症发生率明显降低。结论 护理干预是2型糖尿病康复治疗的有效方法。     

上海市长宁区社区居民健康行为咨询点状况评估

目的了解社区居民健康行为咨询点现况,以进一步规范咨询点工作,为居民提供一流健康服务。方法采用资料法、现场观察法及问卷调查方法,对全区所有咨询点的硬件、软件配备情况、工作开展情况和规范程度以及咨询点服务对象对咨询点知晓情况、满意度进行综合评估。结果60.5%的咨询点工作完全达标;99.2%的居民知晓服务信息;97.8%的居民接受过咨询服务,居民对咨询点服务满意率达97.2%;分别有25.7%的咨询员、50.4%的居委干部、23.2%的居民提出增加服务时间、内容,改善服务条件等建议。结论调查对象对健康行为咨询点服务满意度逐年上升,但咨询点的整体服务水平还有待提高,特别在服务时间、服务内容以及服务条件等方面,还有待完善。     

有机药物化学中不对称合成手性产率及其随温度变化规律的研究

本文首次用分子力学计算产物或过渡态分子内张力能来估算热力学或动力学,控制不对称合成反应生成的立体异构体的相对比例,并从热力学上推导了这一比例随温度变化公式,而且从实验上得到证明,在有机或药物化学最富有挑战性的领域——不对称合成中具有重要的理论和实际意义。     

甲基强的松龙对低温保存大鼠肝脏的保护作用

应用Ｗｉｓｔａｒ大鼠肝脏离体灌流模型，用ＣＭＵ—１号液，含有甲基强的松龙的ＣＭＵ—１号液，以及缺血前预用甲基强的松龙后再用ＣＭＵ—１号液分别对肝脏进行灌洗保存。检测ＬＤＨ、ＡＬＴ、肝组织匀浆ＳＯＤ活性和ＭＤＡ含量，并观察肝组织结构。结果表明：甲基强的松龙对低温保存的离体大鼠肝脏具有保护作用