顺德地区0～6岁儿童铅中毒及其相关因素调查

【目的】　调查顺德地区 0～ 6岁儿童铅中毒的流行率以及引起铅中毒的相关因素。　【方法】　采集 3个镇城乡共 6间托儿所、幼儿园儿童的静脉血标本 3 49人 ,新生儿之脐血标本 10 8人 ;并收集工业区污水、乡村河涌水、鱼塘水 ,乡村田边土、交通繁忙的主干道及大街边尘土 ,铅皮牙膏、药膏及塑料皮牙膏 ,汽油等标本进行铅含量检测。对每个抽血对象的家长进行相关因素问卷调查。　【结果】　铅中毒的流行率为 42 .7% ,其中农村儿童铅中毒为3 9 .4% ;城镇儿童铅中毒为 46.2 % ;脐血铅超标达 42 .6%。相关因素有 :小儿及孕妇常吃罐装食品、饮料、皮蛋 ,小儿喜欢咬玩具、吮手指、咬铅笔、进食前不常洗手 ,父母亲从事铅暴露作业 ,家住大街边及大马路边等有关。工业区污水、鱼塘水、交通繁忙的主干道及大街边尘土、铅皮牙膏、药膏的铅含量明显高于乡村河涌水、乡村田边土、塑料皮牙膏。　【结论】　铅中毒与环境污染、小儿或孕妇饮食嗜好、不良习惯、父母从事铅暴露作业以及家住大街边有关。     

恙虫病的并发症

自９０年代初起，我市部分地区有散在恙虫病例发生，以后逐年增加；１９９６年为发病高峰，呈小流行趋势。现将１９９４年６月～１９９８年９月收入住院的恙虫病患者的并发症分析如下：１临床资料１１一般资料４年间共收治恙虫病患者６６例，其中成人２２例，小儿４４例...     

肺表面活性物质在新生儿急救转运中的应用评价

目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、胎粪吸入综合征(MAS)患儿转运前应用肺表面活性物质(PS)的疗效和应用价值。方法:对转运入院的38例NRDS和6例MAS共44例分成两组,转运前应用PS治疗的22例(治疗组)与同期未用PS的22例(对照组)进行临床对照,评价两组转运新生儿的肺部氧合功能和预后。结果:治疗组22例患儿应用PS治疗1~3 h后,动脉氧分压/吸入氧浓度(PaO2/F iO2)及动脉氧分压/动脉肺泡氧压(a/A)分别由(73±20)、(0.12±0.04)上升至(158±27)、(0.23±0.07),氧合指数、(O I)由治疗前(15±4)降至(8±3),与对照组比较有显著性差异(P<0.05),而且治疗组机械通气时间,氧疗时间、住院天数亦较对照组明显缩短,两者差异显著(P<0.05)。结论:PS能及时有效地改善NRDS和MAS患儿的氧合功能,降低给氧浓度,降低转运风险,提高转运成功率及存活率。     

SCPAP抢救新生儿呼吸衰竭

本院自 1 991年以来应用简易持续气道正压给氧(ＳＣＰＡＰ)抢救新生儿呼吸衰竭 (呼衰 )取得了很好的效果。1　资料与方法1 .1　一般资料 　男 2 0例 ,女 8例。早产儿 1 3例 ,足月儿 1 2例 ,过期产儿 3例。出生体重 1 .2～ 5.4ｋｇ。日龄 30分钟～ 2 7天。1 .2　原发病及临床表现 　引起呼吸衰竭的原发病有ＲＤＳ 9例 (胸片分级Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 5例 ) ,重症肺炎 9例 ,ＭＡＳ 8例 ,早产儿呼吸暂停 2例。 2 8例中合并肺出血 3例。全部患儿均有中央性青紫 ,呼吸增快2 6例 ,频发呼吸暂停并呼吸减慢 ( <30次 /分 ) 2例 ,三凹征 1 8例 ,呼气性呻吟 1…     

四磨汤对新生儿呕吐的疗效观察

新生儿呕吐为最常见的症状体征之一 ,为了寻找一种安全有效的药物 ,本文试用四磨汤和西沙必利对新生儿呕吐进行对比治疗观察 ,现报道如下。1　研究对象与方法1.1　对象自 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月对我院产科出生的新生儿及收入新生儿病室之患儿 (包括早产儿 ) ,凡日龄 <7ｄ ,每天呕吐 2次以上 ,经胸腹立位平片、碘影葡胺上消化道造影、稀钡灌肠、腹部Ｂ超、取呕吐物或胃液做血红蛋白抗碱变性试验、血培养、头颅ＣＴ等检查排除消化道机械性梗阻、畸形 ,颅内出血及颅内感染者均列入研究对象。共观察了 5 7例 ,其中男 31例 ,女 2 6例 ,早产…     

新生儿窒息后血钙变化及其与并发症和死亡关系的探讨

新生儿窒息后血钙变化及其与并发症和死亡关系的探讨广东省顺德市第一人民医院儿科（５２８３００）龚长富新生儿窒息后血钙降低已引起人们关注，但血钙降低有何不良影响，报道较少。本文收集了１９９３年１月至１９９５年１月住院的新生儿窒息５６例，其中轻度窒息３３例...     

一次性吸痰管用于新生儿气胸胸腔闭式引流术的效果观察

新生儿气胸起病急,病情变化快,病死率高。随着新生儿复苏时气管插管、球囊加压给氧和呼吸机的应用,医源性气胸也增多。以往常需手术置人较硬的胸导管作闭式引流,由于管径较粗,组织相容性差,并发症多。目前多应用静脉留置针导管或中心静脉导管作胸腔闭式引流,损伤小,但导管过细,     

顺德地区0～6岁儿童铅中毒及其相关因素调查

目的：调查顺德地区0～6岁儿童铅中毒的流行率以及引起铅中毒的相关因素。方法：采集3个镇城乡共6间托儿所、幼儿园儿童的静脉血标本349人，新生儿之脐血标本108人；并收集工业区污水、乡村河涌水、鱼塘水、乡村田边土、交通繁忙的主干道及大街边尘土、铅皮牙膏、药膏及塑料皮牙膏、汽油等标本进行铅含量检测。对每个抽血对象的家长进行相关因素问卷调查。结果：铅中毒的流行率为42．7％，其中农村儿童铅中毒为39．4％：城镇儿童铅中毒为46．2％；脐血铅超标达42．6％。相关因素有：小儿及孕妇常吃罐装食品、饮料、皮蛋，小儿喜欢咬玩具、吮手指、咬铅笔、进食前不常洗手，父母亲从事铅暴露作业，家住大街边及大马路边等有关。工业区污水、鱼塘水、交通繁忙的主干道及大街边尘土、铅皮牙膏、药膏的铅含量明显高于乡村河涌水、乡村田边土、塑料皮牙膏。结论：铅中毒与环境污染、小儿或孕妇饮食嗜好、不良习惯、父母从事铅暴露作业以及家住大街边有关。     

口服美林对早产儿动脉导管未闭的疗效观察

目的　口服美林与消炎痛对早产儿动脉导管未闭 (PDA)的疗效和副作用进行对比分析 ,以便寻找更好的治疗方法。方法　将 35例早产儿PDA患儿随机分为 2组 :A组 17例给予口服美林治疗 ,B组 18例口服消炎痛治疗。结果　美林 16例PDA(94 1% )闭合 ,消炎痛组 10例 (6 1 1% )闭合 ,美林组PDA闭合率明显高于消炎痛组 (P <0 0 2 5 )。在副作用方面 ,美林组仅 1例 (5 9% )有少量胃出血 ,而消炎痛组 10例 (5 5 6 % )分别并发了坏死性小肠结肠炎 (2例 ) ,胃出血(2例 ) ,IVH 1例 ,肾功能损害 (4例 ) ,低血糖、低钠血症 (1例 ) ;明显高于美林组 (P <0 0 0 5 )。结论　口服美林治疗早产儿PDA不仅疗效优于消炎痛 ,而且副作用少 ,安全系数高     

暖箱湿度对早产儿体重增长和继发感染的影响

医源性感染日益受到人们重视。传播途径除医务人员污染的手之外，还与各种侵入性操作、创伤性治疗、医疗器械及抗生素的使用等有关。由早产地保育箱（暖箱）所致的嗜水菌感染已引起人们关注。为了解干暖箱（暖箱水槽内不加水）和湿暖箱（水槽内加水）的利弊，本文前瞻性研究了干湿暖箱与早产儿体重增长和箱内继发感染的关系。对象及方法本文收集了近2年来住人找科体重＜20O0克、任暖箱时间在一周以上的早产儿48例，随机地将其分为干、湿暖箱两组。由专人隔日用电子秤称其体重，并记录暖箱湿度。湿暖箱组每日用蒸馏水换水一次，4－6天后取暖…