对急性脑梗塞患者如何合理使用低分子右旋糖酐?如何掌握急性脑血管病患者应用甘露醇和地塞米松的适应证?

低分子右旋糖酐为平均分子量40000左右的右旋糖酐,属血管扩容剂,可增加血容量,使血液稀释,降低血液粘稠度,从而达到防止和消除红细胞及血小板的聚集作用。因此,可用于缺血性脑血管病的治疗。但在脑梗塞急性期,尤其是大范围梗塞时,往往病灶周围脑水肿明显,患者的临床症状也较重,常有头痛,     

小脑出血5例误诊分析

<正> 脑出血是临床上常见的脑血管急症,其中小脑出血临床表现较为复杂,诊断存在一定困难。本文报告曾被误诊的5例小脑出血。现就误诊原因进行分析如下。 1 一般资料 5例均为1996年5月至1998年9月期间住院病人,其中男3例,女2例,年龄9～65岁,误诊时间1～8天。分别误诊为流行性脑脊髓膜炎、急性胃炎、美尼尔病、高血压脑病、椎—基底动脉供血不足。5例均做过头颅计算机断层扫描(CT)检查,证实为小脑出血。除1例死亡外,4例均痊愈出院。     

颌面部间隙感染的相关研究及治疗进展

口腔颌面部间隙感染是颌面外科的常见病和多发病,感染常累及颌面部多个潜在间隙,若感染不能有效控制,其会快速弥散到邻近组织器官引起严重并发症,如气道阻塞、纵隔炎及坏死性筋膜炎等,甚至出现患者休克或者死亡。随着社会老龄化程度加重,伴有糖尿病、高血压等系统性疾病的颌面部间隙感染发病率也不断升高。由于其发病急、进展迅速且多出现严重并发症,如何正确诊治该类疾病是口腔颌面外科医师需要应对的临床挑战。本文对影响口腔颌面部间隙感染发生发展的因素进行了回顾分析,同时对致病病原菌的分布、细菌的耐药情况以及当前对该类急症的治疗进展等方面进行了综述。     

卒中后抑郁状态的发生率及相关因素研究

目的 了解卒中后抑郁状态（PSD） 的发生率及其相关因素。方法 采用Hamilton抑郁量素和自制一般情况调查表,对520例脑卒中患者进行调查评分,并用逐步Logistic回归统计方法对各相关因素进行分析。结果 PSD总发生率为34．2％,其中轻度20．2％,中度10．4％,重度3．7％。对PSD影响最大的相关因素是既往抑郁病史,其次是性别、家庭 和睦情况、合并疾病种类、神经功能缺损严重程度和卒中后病程。结论 上述因素是本组PSD患者的主要预测因素,为预防PSD提供参考依据。     

高血压脑出血预后的影响因素分析

本文报告241例高血压脑出血,随机分为内科和外科治疗组。治疗前进行临床评分定级。评分内容包括意识、语言、肢体运动功能及 CT 所示血肿部位,大小及中线结构偏移程度等。本文对影响预后的因素进行了分析,认为意识状态、血肿部位、大小是影响预后的重要因素。提出重症高血压脑出血外科治疗效果好于内科治疗。     

脑缺血细胞凋亡的分子生物学机制

在缺血性脑损伤中 ,细胞凋亡的作用已日益受到关注。文章综述了脑缺血后发生在凋亡神经元细胞膜、细胞浆及细胞核内的分子生物学机制 ,其中重点介绍由Fas及Apaf 1介导的两条凋亡信号传导途径     

脑心综合征

脑心综合征北京天坛医院神经内科（１０００５０）龙洁１９５４年Ｂｕｒｃｈ首先报告了一组急性脑血管病患者出现心电图的异常。以后急性脑血管意外引起心肌梗塞（心梗）、心律紊乱及心电图变化的报告相继发表。尤其是ＣＴ及心脏Ｈｏｌｔｅｒ的问世及临床应用，使此方面的...     

帕金森病13问

近年来，帕金森病的发病率明显上升，我国每年新增帕金森病患者近10万人，但半数以上的帕金森病患者不到医院就诊，生活质量低下，相当一部分患者治疗上陷入误区。4月11日是“世界帕金森病日”，本期“名医谈病”，专谈帕金森病。     

山羊下颌骨牵张成骨术的实验研究

目的明确牵张成骨的骨形成过程及机制，为进一步的深入研究奠定实验基础。方法选取8只3月龄健康幼年山羊，建立下颌骨牵张成骨术的实验动物模型，成模后动物随机分为4组，每组2只，第1组动物在牵张完成后1周处死，第2组在牵张完成后2周处死，第3组在牵张完成后4周处死，第4组在牵张完成后6同处死。对新生骨的组织学、影像学及骨密度的变化进行观察。结果所有动物的右下颌骨均延长了大约10mm，组织学证实牵张区确有新骨形成。随着固定期时间的延长，X线检查和骨密度测试结果显示新骨组织中骨密度逐渐增高。牵张器相接触一侧的新生骨的骨质成骨较差。结论山羊是一种较理想的对牵张成骨进行模拟性研究的实验动物，采用与牵张方向一致的牵张器施力方向可以避免侧向力的产生，从而提高术后成骨质量。     

基于深度学习的人工智能技术在腮腺肿瘤诊治的实践及思考

基于深度学习的人工智能技术已被广泛应用于计算机视觉领域,在医学图像处理方面,基于卷积的深度学习神经网络具备较好的智能学习和目标区域关键信息分析处理能力,在各类医学影像的图像分割实践中表现出近似于甚至高于专业人员的智能水平。腮腺是唾液腺肿瘤好发的腺体,腮腺肿瘤是口腔颌面外科的常见病和多发病,对腮腺肿瘤的精准诊疗仍存在临床挑战。本研究围绕深度学习技术在腮腺肿瘤智能诊疗的应用和前景作一述评,希冀推动口腔智慧医疗的进一步深化及发展。