远端胃癌根治性切除术后复发再次手术的临床分析

胃癌复发的下一步治疗 ,一直是困扰临床医生的难题。笔者旨在对胃癌复发的外科治疗做一有益的探索。1　临床资料1)　一般资料 :共分析 2 5例患者 ,其年龄 32～ 6 3岁 ;男19例 ,女 7例 ;复发时间 :9～ 2 9月 ,中位复发时间 17月 ;第一次手术方式 :毕 Ⅰ 10例 ,毕 Ⅱ 15例。其中获根治性切除4例中 2例为毕 Ⅰ式 ,2例为毕 Ⅱ式。姑息性手术 4例均为毕 Ⅰ式。2 )　临床表现 :根治性切除术病人 2例表现为腹胀、呕吐 ,胃镜及病理活检证实吻合口胃癌复发 ;2例表现为肠梗阻。姑息性手术病人 3例表现为腹胀、呕吐、腹部包块 ,ＣＴ提示与胰腺有侵…     

全胃切除治疗胃癌的体会(附55例临床小结)

我科自1981年3月—1987年3月共作全胃切除55例,占同期胃癌手术病例的14％(55/392),占同期切除病例的19.2％     

胃癌EGF及EGFR表达和预后的关系

目的 :探讨表皮生长因子 (EGF)及表皮生长因子受体 (EGFR)表达和胃癌预后的关系。方法 :对 6 2例病人的胃癌标本进行EGF及EGFR的免疫组化链霉亲和素 生物素酶标法 (LSAB)检测。结果 :EGF表达阳性者的胃癌淋巴结转移率为 77 3% ,其 5年生存率为 18 2 % ,EGFR表达阳性者的淋巴结转移可能性为 82 1% ,5年生存率为14 3%。结论 :胃癌EGF或EGFR表达阳性者均易出现淋巴结转移 ,且 5年生存率均低 ,二者可作为评估胃癌预后指标     

胆管癌21例分析

作者报道了1977～1989年收治的21例胆管癌。本病并非罕见,但诊断困难,预后极差。其常见症状有进行性黄疸、上腹胀痛、体重减轻。本病主要根据症状、体征并结合B超、PTC、ERCP、CT等诊断,有时误诊为传染性肝炎、胆石症。本病的治疗应针对减轻黄疸,可能时应做根治性切除,否则行姑息性手术。     

胃癌病人的多原发性恶性肿瘤（附12例报告）

报告16年间所治疗的胃癌病人中的12例多原发性恶性肿瘤，占同期胃癌病人的1.4%。5例是胃同时性癌；另7例是胃癌合并其它脏器的原发性恶性肿瘤。所有病例均经病理证实，认为术前和术中应仔细整个胃和其它脏器，对切除标本应仔细观察与及时送病检。     

有关上消化道出血的诊治

上消化道出血是指食道、胃、十二指肠、胆道、胰腺和上段空肠的出血。其主要的症状是呕血、便血和由此所引起的一系列全身症状。据不完全统计,我院自1966年以来因上消化道出血而住外科的共121例,死亡15例(12.3％)。其中男性102例(84％),女性19例(16％)。年岭最小者5岁,最大者75岁。在出血原因方面;溃疡病63例(52％),其中胃溃疡36例,十二指肠溃疡25例,复合性溃疡2例,死亡4例(6.3％)。门脉高压症17例(14％),死     

胃癌根治术合并脾胰体尾切除

本文报告胃癌根治术合并脾胰体尾切除54例。提出在下列情况下行本手术:(1)癌肿位于贲门、胃底及胃体,尤其在大弯侧者。(2 )脾门和(或)脾动脉于周围有肿大、质硬的转移淋巴结者;(3)肿瘤不论在何区,凡胰体尾部有直接浸润者;(4)凡限局型癌侵出浆膜面不重,或只侵及胰体尾而无淋巴结转移者。不主张行预防性合并脾胰体尾切除。     

有关上消化道出血的诊治

<正> 上消化道出血是指食道、胃、十二指肠、胆道、胰腺和上段空肠的出血。其主要的症状是呕血、便血和由此所引起的一系列全身症状。据不完全统计,我院自1966年以来因上消化道出血而住外科的共121例,死亡15例(12.3％)。其中男性102例(84％),女性19例(16％)。年岭最小者5岁,最     

抑癌基因MTS1在胃癌及癌前组织中的表达

应用免疫级化LSAB法对50例胃癌及12例癌前组织进行抑癌基因MTS1的检测。发现MTS1基因在癌前组织中阳性表达率为66．7％，在胃癌中的阳性表达率为28．0％，P＜0．05；分化良好型胃癌MTS1基因阳性表达率为38．5％，分化不良型胃癌其阳性表达率为16．7％，P＜0．05；在胃癌不同侵及深度及有无淋巴结转移各组间MTS1阳性表达无明显差别。提示MTS1基因与胃癌的发生及组织学分化有一定关系，而与胃癌的浸润及淋巴结转移无明显关系。