骨盆骨折合并髂外动脉伤7例报告

骨盆骨折合并髂外动脉伤是一种严重创伤,如不及时诊治,可危及生命或致截肢成残。我院在收治的533例骨盆骨折中,有7例合并髂外动脉伤,发生率为1.3％。经救治1例截肢,1例后遗缺血性挛缩,5例肢体功能良好。报道如下。     

儿童外固定不当致缺血性挛缩的原因和预防(附18例临床分析)

报告儿童外固定不当引起缺血性挛缩18例(小夹板11例、石膏7例),认为外固定不当,儿童较成人更易发生缺血性挛缩且后果更为严重,预防的关键是严格掌握外固定适应证,及时复位骨折,外固定操作规范、正确,及时发现和早期处理缺血性挛缩。     

医源性腓总神经伤分析

目的：总结40a来收治的48例医源性腓总神经损伤的临床资料，探讨其损伤机制和特点。方法：通过随访，依据其损伤原因和机制分类统计。结果：牵拉压迫伤33例，占69％；手术切割伤12例，占25％。导致腓总神经损伤的原因中以石膏压迫为最多，占37％，牵伸性损伤占31％。结论：骨科医师必须具备丰富的解剖知识和责任心，重在预防，一旦发生损伤，应早期诊断，采用有效的方法及时治疗。     

神经营养素-3重组腺病毒促进脊髓背根神经节的存活

目的：观察神经营养素－3（neruotrophin3,NT－3)重组腺病毒（adorsal root ganglia ,DRG）细胞存活的促进作用,方法：原代培养DRG,加入不同感染增殖率（multiplicity of infection,MOI)的Ad-NT-3,观察DRG细胞的形态,MTT法测定DRG细胞的增殖活性,结果：当加入MOI为10和50的Ad-NT－3时,形态学发现,DRG细胞数目增加,突起变长,尤其以3d后表现更为明显,DRG细胞的增殖活性显增加（P＜0．01）,当MOI为100时1d和3d,DRG细胞数目明显减少,无突起或变短,部分细胞死亡,MTT法测定DRG细胞的增殖活性均显降低（P＜0．01）,结论：NT－3基因能通过腺病毒介导表达NT－3蛋白,促进体外培养DRG细胞的生活。     

臀部坐骨神经损伤后晚期肢体功能重建27例报告

回顾性研究27例臀部坐骨神经损伤后晚期肢体功能重建术的临床资料。重建术式采用肌腱转移术23例,关节融合术4例。结果,27例获6个月－22年2月（平均9．5年）的随访。肌腱转移术23例中18例疗效优良,占78．26％;关节融合术4例,全部优良。总优良率81．48%。结果提示,对臀部晚期坐骨神经损通过肌腱转移及关节融合术可获得满意疗效。     

牛坐骨神经中神经再生抑制物的分离与鉴定

目的 在周围神经内寻找与中枢神经内轴突生长抑制因子有相同生物学活性的神经再生抑制物。方法 取新生小牛坐骨神经提取液经ＳｅｐｈａｃｒｙｌＳ－１００凝胶柱层析,得洗脱峰,再将各峰成分用不同分子的滤管超滤分别得到６组不同Ｍｒ的粗提液,将各组分加入到体外培养的ＰＣ１２细胞中观察细胞生长情况,并检测细胞活性。细胞活力检测指标是ＭＴＴ法细胞活性检测和细胞总蛋白含量测定。结果 有抑制活性的物质主要集中在Ｍｒ〈１     

胸锁乳突肌下端切除术治疗肌性斜颈的疗效

目的评价胸锁乳突肌下端切除术治疗肌性斜颈(musculartorticollis,MT)的疗效。方法1992年以来应用胸锁乳突肌下端切断术治疗MT126例,经6个月～8年随访60例。年龄2～17例,平均8.5岁。从功能和美容两方面进行了术前和术后评估。结果优良率达90%,其中2～7岁组优良率达100%。结论胸锁乳突肌下端切断术治疗MT仍是简单、方便、并发症少、疗效高的传统方法。     

BMP、IL- 1、IL- 6、TNF-α在先天性胫骨假关节中的表达

目的了解先天性胫骨假关节 (congenital pseudarthrosis of tibia， CPT)中骨形态发生蛋白 (bone morphogenetic proteins,BMP)、白细胞介素 1(interleukin－ 1,IL－ 1)、白细胞介素 6(interleukin－ 6,IL－ 6)、肿瘤坏死因子 (tumor necrosis factor,TNF－α )的表达，探讨它们在 CPT发病机制中的作用。方法采用免疫组化方法对 24例 CPT患者的 25例病变骨膜标本中 BMP、 IL－ 1、 IL－ 6、 TNF－α的表达水平进行检测。与正常骨膜 (10例 )，创伤性假关节 (traumatic pseudarthrosis， TP)骨膜 (20例 )和纤维瘤病组织 (10例 )对照。结果所有正常骨膜标本中 BMP染色均为阳性， TP骨膜中 8例标本 BMP染色阳性，而 CPT骨膜和纤维瘤病病变组织中未见 BMP染色阳性 ,与正常骨膜和 TP骨膜相比差异有显著性意义 (P< 0.05)；正常骨膜、 TP骨膜中未见 IL－ 1、 IL－ 6、 TNF－α染色阳性，而 CPT骨膜和纤维瘤病病变组织中均有部分标本染色阳性，与正常骨膜及 TP骨膜相比差异有显著性意义 (P< 0.05)。结论 BMP、 IL－ 1、 IL－ 6、 TNF－α的异常表达在先天性胫骨假关节发病中起重要作用。