1例蓖麻油催产诱发羊水栓塞的分析及护理

1　病例介绍　　患者 ,女 ,2 7岁 ,孕 40 W 3d,下腹胀痛 1天 ,于 1999年 3月 4日入院。拟诊足月妊娠、先兆临产。第 2天上午 8时行蓖麻油炒蛋诱发规律宫缩 ,于 11时 10分出现规律宫缩 ,12时 35分产妇出现下腹阵痛加剧 ,继而出现阴道流水较多 ,这时产妇突然出现呛咳、口唇青紫 ,面色苍白 ,烦燥不安 ,寒颤、心率快等症状。立即按医嘱正压面罩给氧 ,解除肺动脉高压、抗过敏、抗休克处理。 7分钟后 ,病人生命体征好转。于下午 1时 2 3分在阴道助娩术下产下一活男婴 ,体重35 0 0 g,产妇经医护人员的严密观察和护理平安完成分娩 ,母婴健康。2　原…     

合并颅脑外伤的多发伤86例诊治分析

目的:探讨合并颅脑外伤的多发伤的救治体会。方法:对86例合并颅脑外伤的多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:抢救成功72例,死亡14例;生存患者出院3个月后随访,按格拉斯哥治疗结果分级(GOS)评分法:良好45例,中度残疾12例,重度残疾10例,植物状态3例,死亡2例。结论:处理这类多发伤时应尽量缩短临床反应时间,准确诊断,合理有序的急救,加强护理,避免二次损伤,可提高抢救成功率。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

目的观察与分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选自我院2012年1月²014年1月90例冠心病患者,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。对照组采用阿托伐他汀治疗,治疗组在此基础上加曲美他嗪进行治疗。观察血液流变学指标、血脂指标、治疗有效率等指标。结果治疗组与对照组相比,治疗组的治疗效果比对照组显著(P<0.01),两组的有效率分别为93.33%、71.11%。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效显著,安全有效,值得在临床上推广与使用。     

标准大骨瓣减压术联合低温治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨标准大骨瓣减压术(SLTC)联合低温治疗对重型颅脑损伤(STBI)患者预后的影响。 方法选取STBI患者90例,根据不同治疗方法分为低温组(SLTC+低温)和对照组(SLTC)。比较两组颅内压(ICP)、脑功能障碍评分(DRS)、血清角质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100β蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、预后情况及并发症情况。 结果术后两组ICP、DRS评分、GFAP、S-100β、MBP、NSE水平均低于术前,且低温组低于同期对照组(P＜0.05)。术后3个月,低温组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);低温组并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。 结论SLTC联合低温治疗能够有效促进脑功能恢复,改善STBI患者预后,值得临床推广。     

合并胸部损伤的重型颅脑损伤121例诊治分析

目的：观察综合救治合并胸部损伤的重型颅脑损伤患者的疗效。方法回顾性分析我院2011年1月至2014年12月收治的121例合并胸外伤的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果按照格拉斯哥预后评分(GOS)分级标准判断疗效,121例患者存活70例,存活率为57.9%,其中良好37例,中残7例,重残7例,植物生存19例;死亡51例,死亡率为42.1%。结论合并胸部损伤的重型颅脑损伤死亡率、致残率高,抢救及治疗困难,在病情允许情况下应尽快检查作出诊断,临床多途径治疗,以尽可能提高生存率及改善预后。     

颅内动静脉畸形伽玛刀治疗后并发囊肿的治疗并文献复习

对于颅内巨大或功能区的动静脉畸形(arteriorenous malformation,AVM),部分行栓塞治疗后再行立体定向治疗(γ-刀或χ-刀)是一种较好的方法,长期随访显示该方法病情控制好,病残率低,但有部分患者出现治疗后脑水肿或其他并发症。南京军区总医院神经外科近年收治了2例颅内AVM伽玛刀治疗后并发囊肿的患者,采用囊肿-腹腔分流术治疗,取得了较好的疗效,现报道如下:     

产后尿潴留的分析与护理

通过对 1997年至 1999年在本院分娩的 48例产后尿潴留患者进行调查分析 ,以便探索产后尿潴留的诱因 ,采取必要的护理措施。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月～ 1999年 12月在本院产科经阴道分娩的健康初产妇 135 4例 ,发生尿潴留 48例。其中宫缩乏力、第 2产程延长、阴道手术助产者 2 4例 ,会阴深 度裂伤、阴蒂部及尿道口粘膜擦伤者 2例 ,阴道壁血肿、阴道纱卷压迫止血者 4例 ,单纯性会阴侧切者 5例 ,心理紧张、惧怕疼痛者 7例。1.2　发生时间　产后 4～ 12小时者 36例 ,产后第 1次排尿有残余尿、继发尿潴留者 12例。2　原因分析2 .1…     

高血压脑出血骨瓣开颅血肿清除术后迟发再出血

目的探讨高血压脑出血骨瓣开颅血肿清除术后颅内迟发再出血的原因及防治措施。方法回顾本院近2a收治的86例骨瓣开颅手术清除血肿的高血压脑出血患者,分析12例术后再出血中迟发出血4例患者的临床资料。结果按日常生活能力量表(ADL)分级法评价:Ⅲ级1例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。结论防止术后脑组织塌陷、移位导致血管牵拉破裂和平稳控制术后血压是预防高血压脑出血术后迟发再出血的重要环节。