上消化道出血急救护理中注意的问题

上消化道出血是指胃、十二指肠溃疡和急慢性胃炎以及食管胃底静脉曲张破裂等病变所致的出血,是急诊科常见的急症之一,急性大出血可危及生命,迅速正确有效的治疗是急救的关键,而恰当的护理又是抢救成功的重要环节。上消化道出血不论是初次出血或长期少量出血,在急性出...     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床护理

总结62例重型颅脑损伤患者亚低温治疗的临床护理，从基础护理、呼吸监测护理、消化系统护理等介绍了护理措施，并就治疗过程中患者出现的并发症及其相应的治疗及护理作了讨论。认为亚低温具有肯定的保护脑细胞作用，对重型颅脑损伤患者及时、有效地采用亚低温治疗和精心护理，可提高患者的生存率和生活质量，从而降低病死率。     

457例心肺复苏不同时机气管插管的疗效对比

目的　总结心肺复苏时及时气管插管的重要性。方法　将 457 例心肺复苏患者分为由急诊科医护人员行气管插管(即刻插管)与由麻醉科医师插管(延时插管)两组。通过观察复苏成功率与存活率,比较即刻插管与延时插管的疗效。结果　即刻插管患者的复苏成功率为17.03%,存活率为4.8%,延时插管患者的复苏成功率为7.5%,存活率为1.3%。两组相比差异显著(P<0.05或<0.01)。结论　急诊科医护人员在心肺复苏时紧急气管插管对提高抢救成功率和存活率均有好处。     

心脏骤停复苏后亚低温治疗的护理进展

心脏骤停是心脏急症中最严重的情况,重症监护室（ICU）外发生的心脏骤停病死率大于40%,甚至在ICU内也仅有10%～20%出院患者没有明显的神经损伤[1]。上世纪50、60年代国内外学者采用深低温进行脑保护和脑复苏,取得良好效果,同时也发现低温带来了严重的心、肺并发症而放弃了进一步的研究。近年来国内外实验证明亚低温（mild by-pothermia,28℃～35℃,多采用32℃～35℃）技术在心脏骤停后脑复苏中应用取得了一定进展[2]。现将有关亚低温治疗方法进行综述如下。     

静脉注射失败原因及对策

静脉注射是常用的护理操作之一。静脉是临床上最常用的给药途径。若穿刺失败，轻则局部红肿疼痛，重则引起血管硬化，组织坏死，这点须引起全体护理人员的高度重视。失败的原因多为操作者失误，经验不足，不正确掌握操作规程及技巧，病人不合作等。为此笔者观察静脉注射失...     

经皮扩张气管切开术在ICU的应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU的应用效果.方法 对36例患者行 PDT,36例传统气管切开术在操作时间、出血量、切口愈合时间方面进行比较分析. 结果 全部患者均获成功 ,管顺利 ,DT组手术操作时间、出血量和切口愈合时间明显低于传统气管切开组( P <0.01).结论 PDT手术操作时间短,法简单快捷,救及时,患者创伤小,全有效.     

ICU患者家属心理特征及干预

ICU是危重病人密集,急救知识密集,高超医疗护理技术密集,现代化医疗仪器和设备密集,多学科人才密集的地方,同时也是医疗费用较高的病区。危重病患者进入ICU后,会给整个家庭在精神上和经济上带来负面影响,由于病人病情危重,随时都有生命危险。在这种应激状态下,家属显得无能为力,束手无策,从而引发心理上的紧张、焦虑、恐惧、急躁、失望、悲观等心态变化。     

ICU危重患者早期肠内营养的疗效观察

目的探讨早期肠内营养在重症监护病房（ICU）患者中的作用。方法将62例危重病人随机分为观察组和对照组各31例。观察组31例患者住入ICU后,在病情稳定无禁忌症的情况下,行早期肠内营养（EN）;对照组给予传统的肠外营养（PN）。对两组患者营养支持前和营养支持后各项指标进行比较。结果EN组患者营养支持后血清蛋白（ALB）较营养支持前明显升高。而PN组患者营养支持后血红蛋白（Hb）有所下降,与EN组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论ICU危重病人早期肠内营养支持具有经济、安全有效等特点。     

急性心肌梗死院前静脉溶栓的护理配合

静脉溶栓仍是目前国内治疗急性心肌梗死(AMI)的首要疗法[1],许多临床实验证实,溶栓治疗可提高AMI患者的生存率[2]。如能在第一时间内开始溶栓,可防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,挽救濒死心肌。我院急诊科自1998年以来开展院前静脉溶栓治疗AMI收到良好疗效,现将护理配合介绍     

重型颅脑损伤病人的急诊抢救与护理

随着社会的进步和交通事业的迅猛发展 ,交通事故以及由此造成的重型颅脑损伤的发生率日益增多 ,该症特点为伤情复杂而危重 ,因常远离医院 ,伤后常不能得到及时有效的抢救 ,病死率高。现将我院急诊科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月对 5 9例重型颅脑损伤病人的抢救与护理措施分析如下。1　一般资料本组 5 9例中男 48例 ,女 11例 ,年龄 8～ 79岁 ,平均 3 2 .7岁。其中交通事故伤 45例 ,高空坠落伤 5例 ,斗殴伤 2例 ,塌方伤 3例 ,爆炸伤 4例。伤员受伤后均有较长时间昏迷 ,GCS昏迷计分法 3～ 8分。其中合并有胸部损伤 10例 ,腹腔内脏破裂出血 5…