慢性萎缩性胃炎证型-证候分布及用药规律研究

目的:分析中医药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)验案中的中药用药规律,为临床上中医药治疗CAG提供参考.方法:基于中医传承辅助平台(V2.5),运用高级数据挖掘方法,对所收集处方中的药物信息、临床症状进行统计,并结合临床症状进一步分析治疗CAG的中药用药规律.结果:共收集CAG验案141个,包含中药处方141首,涉及中药1...     

基于数据挖掘探索中医治疗新型冠状病毒肺炎的组方规律并验案分析一则＊

目的 总结中医治疗新冠肺炎处方的用药特点及组方规律，以期为临床遣方用药提供理论参考，更好地发挥中医药的防治优势。方法 基于中医传承辅助平台（V2.5），运用关联规则算法、复杂系统熵聚类等高级数据挖掘方法统计中医治疗新冠肺炎处方中的药物基本信息，并对其核心药物组合及组方规律进行分析。结果 共收集到中医治疗新冠肺炎的处方159首，涉及中药168味；高频药物有杏仁、半夏、甘草、茯苓、藿香等；核心药对有石膏-杏仁、半夏-茯苓、麻黄-杏仁等；潜在常用药对有附子-石膏、藿香-麻黄、连翘-蝉蜕等；基于无监督熵层次聚类分析得到新方4首。结论 中医治疗新冠肺炎的核心药物组合为麻杏石甘汤和藿朴夏苓汤，治则上以宣肺调气、分消祛湿、健脾益气、化痰开郁、清热解毒等法同用，扶正祛邪，肺脾胃同调；但临床还需兼顾其可能伤阴、结瘀、旁及肝肾的病机特点，中后期适当佐以养阴润燥、活血通络及调肝补肾之品，以防伤阴损阳、疫毒入血的重症转变。     

基于中医药传承辅助平台分析含当归-丹参药对中成药的组方规律

目的 通过对《中华人民共和国卫生部药品标准-中药成方制剂》含当归-丹参药对的中药成方制剂组方规律进行研究,为临床实践应用以及今后进一步的新方研发提供线索或依据。方法 基于中医传承辅助平台系统,运用关联规则Apriori算法对含有当归-丹参所有成方中的主治证候和疾病进行频次统计,并对其中高频的核心药物组合及证治配伍规律进行分析。结果 共筛选出含当归-丹参药对的方剂122首,主治证候59种,包括气血两虚证、气滞血瘀证、心神不宁证、风寒湿凝滞筋骨证、肝肾亏虚证、瘀阻胞宫证、瘀阻脑络证、胞宫虚寒证等(频次≥8),主治疾病78种,包括月经失调、不寐、痛经、眩晕、健忘、心悸、带下病、耳鸣等(频次≥12)。结论 含“当归-丹参”药对在临床运用上最常用的主治证候为气血两虚证、气滞血瘀证,分别以十全大补汤及四物汤为基础方;优势疾病为月经失调、不寐,以香附四物汤及天王补心丹为主方。当归丹参药对在妇科疾病的配伍应用,可在临床上作做进一步的推广,并作为未来相关新药研究的重点。     

基于数据挖掘分析含木香中成药的证治及配伍规律*

目的分析《卫生部药品标准·中药成方制剂》中所有含木香中成药处方的证治及配伍规律,为木香的临床运用及相关新药研发提供参考。方法 基于中医传承辅助平台V2.5系统,运用复杂系统熵聚类、Apriori关联规则算法和改进的互信息法对含有木香中成药处方中的药物分布、性味归经、主治证候及疾病进行统计,并对其核心药物组合和证治配伍规律进行分析。结果 共收集到含木香中成药处方451首,主治证候106种,主治疾病128种,核心药对7对。其中,高频主治证候为食积证、气滞血瘀证,其核心药物组合分别为木香顺气散和香附四物汤;高频主治疾病为积滞和腹痛,其对应的核心药物组合分别为木香顺气散和香砂六君子汤。结论 《中药成方制剂》中含木香的中成药在消化系统疾病上的运用最为广泛,于其他方面的应用较少;其治疗食积证和积滞病均以木香顺气散为基本方;治疗气滞血瘀证和腹痛病,分别以香附四物汤和香砂六君子汤为基本方;木香在抗炎、抗菌及抗肿瘤方面的临床应用及相关新药研发仍需进一步研究。     

基于数据挖掘探析《内外伤辨惑论》的组方用药规律

基于中医传承辅助平台V2.5系统,运用Apriori关联规则算法、复杂系统熵聚类和改进的互信息法等数据挖掘方法,对“脾胃学说”创始人李东垣的《内外伤辨惑论》中的常用药物进行统计,并对其核心药物组合和组方规律进行分析。结果共收集到《内外伤辨惑论》中的方剂46首,涉及中药79味,其中白术使用次数最多,其次为陈皮、炙甘草、人参、枳实、神曲等;基于关联规则分析得到核心药物组合14个;基于改进的互信息法分析得到常用药对16对;基于无监督的熵层次聚类分析得到新处方6首。分析结果提示《内外伤辨惑论》用药以辛甘温类药物及归脾、胃经的药物为主;善用风药,慎用苦寒;核心药物组合为补中益气汤和枳术丸的组成药物,强调“补其中,升其阳,泻阴火”的立法原则;根据内伤脾虚食滞、湿滞、气滞等不同的病理特点,常佐以行气消食、分消其湿或祛风胜湿之法。数据挖掘结果较好地反映了李东垣的用药特色和学术思想,可为现代中医临床治疗脾胃系疾病提供参考。     

基于调节肠道菌群失衡的四君子汤干预心力衰竭大鼠机制研究

目的 从调节肠道菌群角度探讨四君子汤对心力衰竭大鼠的作用机制.方法 40只雄性Wistar大鼠分为假手术组、模型组、四君子汤组及益生菌组,每组10只.采用冠状动脉左前降支结扎法制备心力衰竭大鼠模型,心电图及TTC、HE染色确定心肌梗死情况,HE染色检测肠黏膜结构变化,治疗前后超声评估心功能,并于治疗后行高通量测序检测肠...     

郭绍举主任治疗胃食管反流病经验介绍

郭绍举主任医师防治胃食管反流病经验丰富,提出胃食管反流病的病机总以肝郁胃弱为本,气逆泛酸为标;治疗上当气、酸、肝、胃同治,标本兼重,才能紧扣病机,全面兼顾病情,从而提高临床疗效.以肝胃相关理论为基础,提出制酸安胃、降气健胃与舒肝和胃并用治疗胃食管反流病;临证时将旋覆代赭汤、反左金丸、四逆散、乌贝散、半夏厚朴汤等经方组成...     

基于数据挖掘分析“黄芪-白术”药对在成方制剂中的组方规律

目的为“黄芪-白术”药对的临床运用及相关新药研发提供参考。方法运用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,利用中医传承辅助平台V2.5分析《中药成方制剂》中含有“黄芪-白术”药对方剂的组方规律和临床运用规律。结果共收集到含“黄芪-白术”药对方剂189首,涉及中药456味,其中甘温类药物频次最高,以归脾经为主;主治证候66种,高频证候为气血两虚证和风寒湿凝滞筋骨证;主治中医疾病93种、西医疾病36种,高频主治中医疾病为虚劳和眩晕、西医疾病为神经衰弱和风湿性关节炎。结论《中药成方制剂》中含“黄芪-白术”药对方剂治疗的优势病证为气血两虚证,其主治最多的证候为气血两虚证和风寒湿凝滞筋骨证,分别以黄芪八珍汤、三痹汤为基本方;治疗最多的中医疾病为虚劳和眩晕,均以黄芪八珍汤为基本方;含“黄芪-白术”药对的中成药在炎症性肠病、消化性溃疡、急慢性腹泻等疾病上的应用仍需进一步推广;黄芪白术配伍在增强免疫、抗氧化以及减缓气道和血管重塑等方面的应用可作为未来新药研发的重点。     

沃诺拉赞对比质子泵抑制剂治疗反流性食管炎有效性和安全性的Meta分析

背景　反流性食管炎（RE）的治疗主要为抑制胃酸分泌,缓解反流症状及预防并发症。沃诺拉赞为一种新型的钾离子竞争性酸阻滞剂,具有高速、高效抑酸特点,近年来用于RE的治疗。目的　评价沃诺拉赞对比质子泵抑制剂（PPI）治疗RE的有效性与安全性。方法　计算机检索中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、万方数据知识服务平台、PubMed、EMBase、the Cochrane Library等数据库,收集沃诺拉赞（试验组）与PPI（对照组）对比治疗RE的随机对照试验,检索时间限定为2015年1月-2020年4月。对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,应用RevMan 5.3软件对纳入的文献数据进行Meta分析。结果　共纳入5篇文献,均为英文文献,共1 414例患者。Meta分析结果显示,试验组和对照组第8周治愈率、第4周有效率比较,差异均无统计学意义〔相对危险度（RR）=1.02,95%CI（0.99,1.04）,P=0.15;RR=1.03,95%CI（0.99,1.06）,P=0.18〕;试验组第2周有效率高于对照组,差异有统计学意义〔RR=1.09,95%CI（1.03,1.15）,P=0.002〕。试验组和对照组洛杉矶（LA）分级系统为A/B级患者第2、4、8周治愈率比较,差异均无统计学意义〔第2周：RR=1.04,95%CI（0.98,1.10）,P=0.21;第4周：RR=0.98,95%CI（0.95,1.02）,P=0.33;第8周：RR=1.00,95%CI（0.97,1.02）,P=0.74〕;试验组LA分级系统为C/D级患者第2、4、8周治愈率均高于对照组〔第2周：RR=1.26,95%CI（1.11,1.42）,P=0.000 3;第4周：RR=1.15,95%CI（1.05,1.25）,P=0.003;第8周：RR=1.09,95%CI（1.02,1.16）,P=0.01〕。试验组和对照率治疗过程中不良事件（TEAEs）发生率和严重不良事件（SAEs）发生率比较,差异均无统计学意义〔TEAEs：RR=1.04,95%CI（0.89,1.22）,P=0.59;SAEs：RR=0.82,95%CI（0.29,2.35）,P=0.71〕。结论　沃诺拉赞在RE黏膜愈合阶段的有效性及安全性与PPI相似,具有起效迅速的特点,短期疗效优于PPI,对重度RE患者具有更高的临床效益,但本Meta分析纳入文献数量较少,仍需更多相关的多中心、大样本临床随机对照试验进行验证。     

胆胀证型-证素分布及用药规律的病例回顾研究

目的 分析胆胀患者性别年龄、中医证型、证候要素的分布特点及用药规律,为胆胀临床诊疗规范的制定提供参考.方法 对深圳市中医院2011年至2019年门诊治疗胆胀病例中的性别年龄、证型、证素和用药频次进行统计并导出;结合系统聚类、关联规则等数据挖掘方法分析其用药规律,并对结果进行网络可视化展示.结果 共纳入病例1 374例,...