孕期MRI对Galen静脉动脉瘤样畸形胎儿新生儿期高危的预测价值

目的 探讨MRI定量参数对Galen静脉动脉瘤样畸形(vein of Galen aneurysmal malformation, VGAM)胎儿新生儿期高危的预测价值。方法 孕晚期经MRI检查诊断胎儿VGAM的单胎妊娠孕妇13例,由2名高年资医师采用双盲法测量胎儿直窦或永存镰状窦最小上下径及对应层面最大左右径,并计算直窦或永存镰状窦面积。13例经医学咨询后均选择继续妊娠,出生后行头颅、心脏超声随诊,4例病情轻微于婴儿期择期行血管内栓塞治疗者为婴儿组,9例新生儿期死亡或紧急行血管内栓塞治疗者为新生儿高危组。比较2组胎儿直窦或永存镰状窦最小上下径及对应层面最大左右径、面积;采用组内相关系数(intraclass correlation efficient, ICC)评估2名医师测量结果的一致性;绘制ROC曲线,评估直窦或永存镰状窦最小上下径及对应层面最大左右径、面积预测VGAM胎儿新生儿期高危的效能。结果 A、B医师测量的新生儿高危组直窦或永存镰状窦最大左右径[(8.87±1.88)、(8.81±1.89)mm]均长于婴儿组[(5.98±0.83)、(5.93±0.81)mm](t=2....     

年轻护士素质提高行动中操作实训模式需求调查

目的 探索和建立年轻护士操作实训的有效模式,使临床带教与年轻护士素质提高行动接轨,培养实用的高素质护理人才。方法 按年轻护士素质提高行动方案的精神,探索构建操作实训模式,在培训中实施,评价其效果。结果 通过操作实训的培训,构建的模式得到了年轻护士和带教老师“好”的评价,且提高了年轻护士人文关怀、交流沟通等能力。结论 护理技术操作实训模式决定了操作培训效果,人文关怀、交流沟通等综合素质也是年轻护士操作实训的重要内容。     

一例帕博利珠单抗联合化疗致剥脱性皮炎患者的护理体会

总结1例帕博利珠单抗联合化疗后出现剥脱性皮炎的护理体会,主要包括控制感染、皮肤护理、管道护理、饮食护理(或营养支持)、心理护理,医护联合制定个性化的治疗护理方案。发病两周后,最初的皮疹开始消失,随后发展为严重的剥脱性皮炎,随后出现弥漫性皮肤色素沉着,经过精心的治疗和护理,患者顺利康复出院。文章旨在分析综合护理干预措施的应用价值,总结肿瘤免疫治疗联合化疗出现严重皮肤不良反应的治疗处置与护理干预经验,以确保肿瘤患者免疫用药的安全性。     

中西医结合治疗肝移植患者合并新型冠状病毒感染（重型）1例

肝移植患者术后需终身接受免疫疗法,若合并新型冠状病毒感染则患者机体免疫功能将面临双重打击。报告在“寒湿疫”辨治体系指导下采取中西医结合方法治疗肝移植合并重型新型冠状病毒肺炎患者1例,治疗方案为西医治疗采取抗病毒、免疫抑制等疗法,重在维持患者体内免疫平衡状态;中医治疗则在此基础上正确辨识患者所处的证候阶段,针对核心病机,运用宣畅气机、清热化湿、泻肺平喘等治法,治疗后患者临床症状及肝功能明显改善,且及时阻止了病情进一步发展并缩短了康复时间。     

滚针联合rh-aFGF及Ⅲ型胶原蛋白导入治疗毛孔粗大的回顾性研究

目的：回顾分析滚针联合重组人酸性成纤维细胞生长因子（Recombinant human acidic fibroblast growth factor,rh-aFGF）及Ⅲ型胶原蛋白导入治疗毛孔粗大的临床疗效。方法：回顾性分析2020年11月-2022年2月于笔者医院接受滚针联合rh-aFGF及Ⅲ型胶原蛋白导入治疗毛孔粗大的125例就医者临床资料。根据皮损特点将就医者分为堵塞型（n=95）、松弛型（n=13）、混合型（n=17）,再根据就医者接受治疗次数将各型就医者分为单次组和多次组。分析不同毛孔分型各组就医者治疗前后的毛孔可见度评分、临床疗效,并回访统计就医者舒适度及满意度。结果：治疗后各类型毛孔可见度评分均较治疗下降,且堵塞型及混合型显著低于治疗前（P<0.05）。与治疗前相比,堵塞型单次组与多次组治疗后毛孔可见度评分均显著降低（P<0.01）。松弛型、混合型多次组治疗后毛孔可见度评分均显著低于治疗前（P<0.01）。治疗总有效率为72.80%,不同毛孔类型间疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。就医者总满意度为68.00%,治疗舒适度为99.20%。多...     

李跃华治疗抑郁症常用药队举隅

李跃华教授根据多年临床经验,将抑郁症分为5种证型:肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁痰阻证、心脾两虚证、心肾不交证.临证时重视中药配伍,在辨证论治的基础上,擅于运用特色药队,如:合欢皮、郁金、石菖蒲、远志,合用以疏肝解郁,安神益智;生石膏、知母、醋龟甲,合用以滋阴生津,清热除烦;山药、煨肉豆蔻,合用以益气健脾,涩肠止泻;乌药...     

云南白药外敷治疗静脉穿刺致皮下淤血

目的 探讨云南白药外敷治疗静脉穿刺致皮下淤血的效果.方法 将94例静脉穿刺后引起皮下淤血的患者随机分成观察组(48例)和对照组(46例),观察组采用乙醇调制的云南白药外敷,对照组进行热敷治疗,观察患者淤血消退时间.结果 观察组淤血消退时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 云南白药外敷治疗静脉穿刺引起的皮下淤血效果优于传统方法.     

银离子敷料治疗放疗引起的放射性皮肤溃疡

目的观察银离子敷料应用在放疗引起的放射性皮肤溃疡治疗中的效果。方法对20例因放疗引起皮肤溃疡的患者,使用银离子敷料治疗。结果 85%的患者7~10天痊愈。结论银离子敷料治疗放疗引起的放射性皮肤溃疡有效。     

仝小林院士治疗脊髓炎验案1例

脊髓炎(Myelitis)是指各种感染或变态反应所引起的脊髓炎症,会导致机体出现瘫痪、肌力减退,肢体疼痛、麻木,大小便失禁等症状.西医多使用激素或免疫球蛋白治疗,患者多遗留各种后遗症.仝小林院士基于脏腑风湿理论体系,辨证地将脊髓炎归于顶焦髓系的范畴,明确脊髓炎的病因病机是感于外邪、因于邪伏、根于脏腑内虚,针对顶焦髓系病...