动态动脉硬化指数联合血清肿瘤坏死因子受体相关因子 6、前蛋白转化酶枯草溶菌素 9对急性分水岭脑梗死病人的预后价值

目的探究动态动脉硬化指数( AASI)联合血清肿瘤坏死因子受体相关因子 6(TRAF6)、前蛋白转化酶枯草溶菌素 9(PCSK9)对急性分水岭脑梗死( CWI)病人的预后价值。方法选取 2019年 8月至 2021年 8月保定市第二中心医院收治的 96例急性 CWI病人为研究组,另取同期体检健康者 80例为对照组。收集病人一般临床资料,并对研究组和对照组的血清 TRAF6、 PCSK9水平及 AASI进行检测;根据研究组病人预后情况将其分为预后良好组(67例)和预后不良组( 29例)多因素 logistic回归分析急性 CWI病人预后的影响因素;绘制 AASI与血清 TRAF6、PCSK9对急性 CWI病人预后评估的受试者操,作特征曲线( ROC曲线)。结果研究组血清 TRAF6(1.48±0.34)μg/L、PCSK9(97.25±14.25)μg/L水平及 AASI(0.56±0.15)高于对照组( 0.87±0.19) μg/L、(82.78±9.17)μg/L、(0.36±0.11)(P<0.05)。预后良好组与预后不良组年龄、美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评分、空腹血糖、狭窄程度及血管斑块性质差异有统计学意义( P<0.05)。预后不良组血清 TRAF6(1.77±0.37)μg/L、PCSK9(104.82±17.93)μg/L水平及 AASI(0.62±0.12)高于预后良好组( 1.35±0.21)μg/L、(93.97±12.65)μg/L、0.53±0.09(P<0.05)。多因素 logistic回归分析结果显示 NIHSS评分、狭窄程度、血管斑块性质、 AASI、血清 TRAF6、PCSK9水平是急性 CWI病人预后的影响因素( P<0.05)。 AASI联合血清 TRAF6、PCSK9预测急性 CWI病人预后的 AUC是 0.92,灵敏度为 93.10%,特异度为 76.12%,Youden指数为 0.69,优于 AASI、TRAF6、PCSK9各自单独预测(P<0.05)。结论急性 CWI病人血清 TRAF6、PCSK9水平显著升高,联合 AASI对病人的预后状况具有较高的预测效能,可为临床的合理干预和改善病人预后提供依据。     

医院图书馆借鉴PDCA循环管理理念助力学习型医院建设

介绍了同济医院图书馆为满足数字信息环境下个性化、立体化和多样化的读者需求,借鉴PDCA循环管理理念,采取了一系列提升信息服务能力的举措,并提出了深度挖掘读者需求、建设高素质的服务团队、倡导全员参与信息服务等完善PDCA循环管理、助力学习型医院建设的策略。     

医院图书馆阅读推广实践与优化策略

探讨了在全民阅读的背景下医院图书馆如何从健全资源保障体系、创新阅读推广方式以及加强与读者的互动交流3方面开展阅读推广工作,提出了完善服务管理体系、扩大服务主体和深化服务内容等解决存在问题的建议。     

信息流行病学：医院图书馆的新机遇

目的 探讨医院图书馆开展信息流行病学研究的意义和可行性。方法 分析医院图书馆开展信息流行病学研究的背景、意义、优势和掣肘、研究方向和主题。结果 医院图书馆开展信息流行病学研究有着学科背景的优势和资源的便利,且能在网络健康信息评价、网络卫生信息监测、医疗干预措施评估、舆情分析管理研究等多个方面开展研究。结论 医院图书馆开展信息流行病学研究可促进自身转型并助力于医院决策,具有可行性。     

突发公共卫生事件下医院图书馆应急信息服务建设研究

从角色定位、服务目标、服务机制、保障机制几方面,详细阐述突发公共卫生事件下医院图书馆应急信息服务建设工作,为相关研究提供参考.     

“健康中国”视角下三级综合医院图书馆开展患者阅读推广服务SWOT分析

利用SWOT分析法对医院图书馆开展患者阅读推广服务进行全面分析,包括组织内外环境所形成的优势、劣势、机会和挑战4方面,提出应对策略与方案,包括建立阅读推广服务组织机构和长效运行体系、完善阅读推广流程、提升患者阅读体验等。     

基于层次分析法的糖尿病网络健康信息评估

目的 通过对国内与糖尿病有关的主要网站进行评估,为网络健康信息资源质量的提高以及利用问题提供参考.方法 借助搜索引擎,检索出24个国内与糖尿病有关的网站,参考和借鉴国外健康信息资源评估研究工作,建立评估指标;采用层次分析法,确定各项指标权重并分别为24个网站进行评分.结果 本次评估的3个一级指标中,与媒体特性、健康信息特性指标相比,糖尿病信息特性指标得分偏高;健康信息特性和糖尿病信息特性存在着明显的因果关系;相对于其他糖尿病信息特性二级指标,糖尿病网络健康信息的实用性和新颖性得分相对偏低;参与评估的24个网站所提供的糖尿病网络健康信息质量良莠不齐,评分差很大,糖友网获得的评估分数最高（约3.2分）,全民健康网评估分数最低（约1.7分）.结论 我国的糖尿病网络健康质量有待提高,应加强对糖尿病的网络健康信息的技术、人力、资金等投入.     

头颈部CTA联合动态动脉硬化指数在急性分水岭脑梗死中的诊断及预后价值分析

目的]探讨计算机断层扫描血管成像(CTA)联合动态动脉硬化指数(AASI)在急性分水岭脑梗死(ACWI)中的诊断及预后价值。 [方法]前瞻性收集2018年7月—2020年9月于保定市第二中心医院神经内科接受治疗的292例缺血性脑血管病患者,所有患者均行头颅磁共振弥散成像(DWI)检查,并根据DWI检查结果分为ACWI组(n＝134)和非ACWI组(n＝158),所有患者均行头颈部CTA检查、颈部血管超声,检测患者有无颈动脉斑块、斑块性质、斑块位置以及头颈部血管有无狭窄、狭窄部位及狭窄情况;利用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评估患者预后,比较两组患者的一般临床资料、入院及出院时的NIHSS评分、动态动脉硬化指数(AASI)、头颈部血管有无狭窄、狭窄部位及狭窄情况等。多因素分析采用Logistic回归模型。Pearson检验分析ACWI患者AASI与头颈部CTA检查结果的相关性。采用ROC曲线对头颈部CTA检测指标、AASI对ACWI的影响进行评估;通过建立Cox比例风险回归模型对影响ACWI患者预后的因素进行多变量分析。 [结果]入院时平均动脉压为ACWI的保护因素(P＜0.05),病灶侧颈内动脉(ICA)狭窄程度、病灶侧MCA狭窄程度、病灶侧多支血管狭窄、AASI为ACWI的独立危险因素(P＜0.05)。ASSI与ICA狭窄程度、MCA狭窄程度、狭窄血管支数均呈明显正相关(P＜0.001)。头颈部CTA联合AASI对ACWI的诊断价值大于各研究指标单独对ACWI的诊断价值(P＜0.05)。出院时NIHSS评分、病灶侧ICA重度狭窄、病灶侧MCA重度狭窄、病灶侧多支血管狭窄、AASI均是影响ACWI患者预后的关键风险因素(P＜0.05)。 [结论]病灶侧ICA狭窄程度、病灶侧MCA狭窄程度、病灶侧多支血管狭窄、AASI为ACWI的独立危险因素,临床上可通过头颈部CTA联合AASI对ACWI患者进行早期诊断治疗,改善患者预后。     

国内外网络健康信息质量评估工作研究综述

首先,通过阅读并参考大量国内外关于网络健康信息质量评估的文献,阐述开展网络健康信息质量评估工作的必要性和重要性;然后,回顾和总结国内外网络健康信息质量评估工作,简要概述国外比较典型的网络健康信息质量评估工具,并通过对比分析指出了各种评估工具存在的问题。最后,就我国网络健康信息质量评估工作提出几点可行性意见和建议。     

医院图书馆学科化服务模式构想

简要介绍学科化服务的内涵,指出学科化服务是医院图书馆发展的必然趋势,结合华中科技大学同济医学院附属同济医院图书馆的具体情况及服务学科的特点,提出构建学科化服务模式的构想,包括具体的服务流程和服务保障工作.