参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病13项随机对照试验的Meta分析

目的 通过荟萃分析系统评价参芪地黄汤(SQDHD)治疗早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法 通过Mogensen分期法,选择诊断为糖尿病肾病Ⅲ期的患者,在互联网上检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane图书馆、Embase、Web of science以及Pubmed等8个电子数据库,查找截至2020年11月1日发布的随机对照试验。实验组和对照组均采用常规方法治疗(如控制饮食、适当运动、降脂等);对照组采用降糖、ACEI或ARB药物治疗;实验组在对照组的基础上加用参芪地黄汤或加味参芪地黄汤治疗。根据Cochrane回顾手册评估文献质量。采用随机或固定效应模型,使用Revman 5.3软件进行分析,主要观察指标包括临床疗效、尿微量白蛋白尿排泄率(Urinary albumin excretion rates, UAER);次要转归指标包括肌酐(Creatinine, Cr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin/glycosylated hem...     

口腔恶性肿瘤术后管饲患者的营养护理

目的探讨口腔颌面手术患者的营养护理方法。方法 60例患者随机分为对照组及试验组,每组各30例,对照组给予常规饮食护理,试验组每天800 mL鼻饲饮食改用匀浆膳,测量患者营养指标,统计对比。结果口腔癌手术及术后进食障碍使患者营养状况指标明显降低,经匀浆膳补充的患者营养状况良好,较术前无明显改变。结论制定合理的营养方案配合治疗,能有效的促进患者术后的恢复。     

心理干预对阻生智齿拔除术后疼痛的影响

目的:研究心理干预对减轻阻生智齿拔除术后疼痛的影响。方法:阻生智齿拔除术病人120例随机分组,设试验组与对照组,试验组给与予心理干预。结果:组间比较有统计学意义(P0.05)。心理干预对减轻阻生智齿拔除术后疼痛有效。结论:心理因素是影响疼痛的重要原因之一,医务人员掌握并应用心理干预技巧,可减轻患者阻生智齿拔除术后疼痛。     

影响我院基础护理质量的因素分析

目的了解我院基础护理工作现状,采取措施改进工作方法,提高基础护理质量。方法分析基础护理质量检查中发现的主要问题,并分析其发生的原因。结果我院基础护理质量较高,病人较满意,但在床单位整齐与舒适、管道护理、晨晚间护理、护士操作等方面,存在影响护理质量的因素。结论各级护理人员要重视和加强基础护理工作,落实各项规章制度,不断提高护理质量。     

肠道准备口服硫酸镁饮水时限的探讨

纤维结肠镜 (下称肠镜 )检查目前已经成为诊断和治疗肠道疾病的一个重要手段 ,而肠道准备是否合乎要求是肠镜检查能否成功的关键。目前临床常用的肠道准备方法有口服番泻叶、洗肠液、蓖麻油、甘露醇以及硫酸镁等 ,口服硫酸镁以其简便易行且效果较好在临床应用较广。口服硫酸镁后需要在较短时间内大量饮水 ,才能达到清洁肠道的目的 ,但具体饮水时限没有明确规定。临床常采用 2 0ｍｉｎ内饮水 2 0 0 0～ 2 5 0 0ｍｌ,但病人常出现上腹饱胀不适、恶心甚至反复呕吐导致肠道准备失败。为探讨合适的饮水时限 ,以达到减少病人不适感及提高肠道准备…     

对聘用护理人员实施分层次管理的方法与体会

目的探讨聘用护理人员的分层次管理方法。方法根据应聘人员的学历、能力、考取资格证书情况分别聘为护理员、助理护士、护士、护师、主管护师，并承担不同的岗位职责，享有不同福利待遇和遵照不同年度考核及晋升标准。结果优化了聘用护理人员的学历及职称结构，节约了护理人力资源成本，提高了基础护理合格率，提升了聘用护理人员的综合素质。结论对聘用护理人员实施分层次管理有利于人力资源的合理使用和护理成本的控制。     

角膜移植术治疗Goldenhar综合征的临床体会

Goldenhar 综合征是一种较少见的先天性发育异常,Goldenhar 综合征,又名眼、耳、脊柱发育不良,面、耳、脊柱序列征,第一、二鳃弓综合征,或半侧颜面短小.是一种在胚胎早期以眼、耳、颜面和脊柱发育异常为主的遗传性先天缺陷,亦可伴其他器官系统如心脏、肾、神经系统等的异常,临床表现具高度多样性.Goldenhar 综合征由Von Arlt 1845 年首次描述,1952年Goldenhar[1]将其确立为一种独立的疾病,1963年Go rlin 建议命名为眼-耳-脊柱发育不良.我院自2008年6月至2011年12月期间,收治5例Goldenhar 综合征患者,均行角膜移植术治疗角膜皮样瘤,具体效果满意,报道如下.     

硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:评价硫辛酸联合凯时、甲钴胺对2型糖尿病合并周围神经病变的治疗效果。方法:收集我院2009年10月～2011年5月106例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为2组,治疗组给予硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗,对照组给予凯时、甲钴胺治疗。比较2组治疗效果。结果:治疗组患者症状、体征及神经传导速度有明显改善并优于对照组(P<0.05)。结论:硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病有明显疗效。     

灯盏细辛与单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的对比研究

目的对比观察灯盏细辛与单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其对血液动力学、超敏C-反应蛋白的影响。方法将120例确诊为不稳定型心绞痛的住院患者随机分为两组,每组60例。两组治疗前年龄、性别、血脂、血糖、吸烟史、心功能级别、病程、心绞痛发作次数、持续时间、程度、常规心电图及药物治疗等一般情况,无显著性差异。灯盏组给予灯盏细辛注射液40 mL加入5%的葡萄糖注射液250 mL中静脉点滴;单硝酸异山梨酯组给予单硝酸异山梨酯注射液40 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉点滴,疗程为14 d。观察两组治疗前后的临床疗效、心电图改善情况及血液动力学和超敏C-反应蛋白的变化。结果灯盏组患者心绞痛缓解和心电图改善的总有效率分别是88.3%和80.0%;而单硝酸异山梨酯组患者心绞痛缓解和心电图改善的总有效率分别是95.0%和93.3%,两者相比差异有显著性,达到统计学标准(P<0.05);但灯盏组患者血液动力学指标与治疗前相比明显减少(P<0.05),单硝酸异山梨酯组则无明显变化;两组患者治疗前后血浆C反应蛋白的含量均较治疗前有明显下降,但灯盏细辛治疗组下降更明显,且与单硝酸异山梨酯组比较有显著差异(P<0.05)。另外,灯盏组患者平均收缩压与平均心率的乘积治疗前后明显降低,同时单硝酸异山梨酯组这一积值无明显变化,两者相比有显著差异(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及心电图改善方面虽不如硝酸酯类药物,但它在减少心肌耗氧、降低血液黏滞度、减轻斑块炎症方面优于硝酸酯药物,有利于缓解心绞痛发作时的供氧/需氧失衡;有利于钝化稳定已经被激活的粥样斑块;有利于预防继发性血栓的形成,在不稳定心型绞痛患者临床症状缓解、安全渡过急性期及改善预后方面,起重要的辅助治疗作用。     

数字化医护患传呼系统的研究与应用

数字化医护患传呼系统是一种应用于医院病房病人与医护人员之间沟通的数字化专用呼叫对讲系统,对于提高医院服务质量和工作效率,构建和谐医护患关系十分重要。本文提到的数字化医护患传呼系统,从设计理念、功能设置和服务模式等方面与传统的医护患系统都有很大区别,适应数字化医院建设的形势和实际需要,并为护理工作的数字化提供了支撑。