电声门图测试对声带占位性病变的筛查价值

目的 探讨电声门图(electroglottography，EGG)测试在声带占位性病变中的筛查价值。方法 对134例声门型喉癌、167例声带良性病变(包括113例声带息肉、17例声带囊肿和37例声带白斑)及62名健康志愿者进行EGG测试，进行组间和组内比较，分析EGG测试的敏感性和特异性。结果 声带良性病变和喉癌组EGG波形和参数多数异常，与健康组之间有显著性差异，且良恶性病变组间亦有差异。但良性病变组内即息肉、囊肿和白斑之间，以及喉癌组内不同T分期之间EGG波形和参数差异多数无统计学意义。结论 电声门图测试在声带占位性病变的筛查中具有较高的敏感性，对区分良恶性病变亦有一定的特异性，但对病变类型和期别的划分无价值。     

复发性喉乳头状瘤的辅助药物治疗进展

喉乳头状瘤是最常见的喉部良性肿瘤,具有易复发、易侵袭、手术不易根治和恶性转化风险高的特点,临床治疗方案尚不统一。喉乳头状瘤的治疗方式包括手术治疗、辅助药物治疗、光动力治疗和疫苗接种。本文就喉乳头状瘤的辅助治疗药物干扰素、西多福韦、贝伐单抗、阿维单抗、人乳头瘤病毒疫苗、塞来昔布与埃罗替尼相关研究进行综述     

计算机图像处理技术对声门图像参数的检测及临床意义

目的：探讨计算机图像处理技术测量正常和病理状态下的声门图像参数及其临床意义,方法：用该技术测量６０例正常成人,６０例声带息肉和４０例单侧声带麻痹患者的声门图像参数,并进行统计分析,结果：正常人声门最小面积〉０,且女性的相对值大于男性,绝对值相近;声门最大面积的相对值两性相近,绝对值则是男性大于女性,声带息肉患者较正常人声门最小面积增大,声带麻痹患者声门最小面积增大,最大面积减小,结论：将该技术结合喉镜检查,可对喉部图像进行定量分析,淡声带息肉和声带麻痹患者的诊治提供更客观、更精确的依据。     

CO2激光治疗声带白斑疗效分析

目的探讨显微喉镜下CO₂激光治疗声带白斑的临床疗效。方法回顾分析2013年1月²014年12月在本院行显微喉镜下CO₂激光治疗的144例声带白斑病例的疗效。术后随访12³6个月。结果108例经1次手术,34例经2次及多次手术后效果显著,未发生癌变;2例经多次手术后发生癌变。结论显微喉镜下CO₂激光是治疗声带白斑有效的手术方式。     

胸腔镜下治疗自发性气胸在基层医院的应用

目的探讨电视胸腔镜在基层医院治疗自发性气胸中的应用。方法回顾分析在我院手术治疗自发性气胸24例临床资料。结果手术时间45~245 min,113.96±50.19 min。术中失血45~220 ml,119.58±50.70 ml。术后复查胸片,肺复张良好,术后胸腔引流液120~600 ml,282.20±133.50 ml,胸管停留时间2~6天,中位时间4天。合并慢性阻塞性肺气肿住院时间为11~50 d,26.17±17.84天;单纯肺大疱引起气胸患者为6-48天,14.78±9.50天,P0.05。术后随访1~24个月,复发1例。没有死亡病例。结论在基层医院胸腔镜下治疗自发性气胸具有可行性。     

无名动脉压迫气管综合征一例

无名动脉压迫气管综合征（ｉｎｎｏｍｉｎａｔｅａｒｔｅｒｙｃｏｍｐｒｅｓｉｏｎｏｆｔｈｅｔｒａｃｈｅａｓｙｎｄｒｏｍ，ＩＡＣＴＳ）是婴幼儿期常发的血管异常，压迫气管引发一系列症候群。自Ｇｒｏｓ首次报道以来，国外已将之列为独立的病症。近期遇成人患者一...     

闭合复位带锁髓内针治疗股骨转子间骨折56例临床分析

目的：探讨用带锁髓内（PFN）针治疗转子间骨折的临床效果。方法：对用PFN钉治疗的56例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者骨折愈合,无术后伤口感染,无髋内翻等并发症。肢体短缩超过1cm1例。结论：股骨近端PFN具有抗旋转、稳定性能好,手术操作简单,创伤小,是治疗转子间骨折较理想的一种方法。     

创伤性脾破裂40例报告

目的 总结创伤性脾破裂的诊治经验,提高救治水平.方法 回顾性分析40例脾破裂的诊断和治疗.结果 根据脾外伤的严重程度,采用不同的治疗方法,本组患者术后均取得满意效果.结论 正确的诊断与治疗,可挽救患者生命,提高生活质量.     

人羊膜上皮细胞移植用于兔损伤声带组织修复的初步研究

目的 研究人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cells,hAEC)移植入兔声带损伤组织内的生长分布特点,探索hAEC促进声带损伤后修复再生的潜能.方法 分离和培养hAEC,慢病毒增强型绿色荧光蛋白(1entivirus enhanced green fluorescent protein,Lenti-EGFP)基因转染作标记.建立深及声韧带的兔声带损伤模型,设hAEC移植组(13侧声带)、损伤对照组(13侧声带)及正常对照组(4侧声带).荧光显微镜下连续观察hAEC在声带内的存活、分布情况,应用HE染色和免疫组化染色分析胶原、纤维连接蛋白等主要细胞外基质在损伤后3个月时的含量及分布.结果 hAEC原代培养6 d后呈铺路石样生长,植入声带损伤组织后可在固有层内持续存活2个月,细胞呈纵向排列,有趋向性.声带损伤2个月时免疫荧光显示hAEC移植组兔肌细胞标志结蛋白荧光阳性,提示hAEC向肌细胞分化;同时Ⅲ型胶原荧光阳性,提示hAEC植入后具有分泌Ⅲ型胶原功能.光镜观察见hAEC移植后3个月兔胶原纤维密度和排序较损伤对照组改善,但未及正常;免疫组化染色示hAEC移植组纤维连接蛋白含量和分布介于损伤对照组和正常对照组之间.结论 hAEC可在异种动物声带损伤组织内持续存活、生长,并有向声带组织分化和分泌部分细胞外基质的潜能,可能促进声带损伤后的修复再生.     

声带振动功能的无创检测

检测60例正常人和20例单侧声带麻痹患者的EGG参数CQ、CI和声学参数NNE,并进行统计分析。结果显示：正常人声门闭合较完全,声门接触相中,逐渐关闭的过程快于逐渐张开的过程（CI为负数）。麻痹患者声门闭合程度下降（NNE增大）,声门闭合过程中渐触相时程延长（CI增大）。麻痹组与正常组间CQ值无显著性差异。提示EGG和NNE的无创测试可用来分析声带振动功能;单侧声带麻痹后声带振动模式出现病理性改变。