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DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站法与干化学法联合检测尿红、白细胞的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
自干化学法检测尿红细胞、白细胞试剂带问世以来 ,因其灵敏快速 ,已迅速在临床实验室广泛应用。但由于尿液成份复杂 ,易受污染 ,放置时间过长后理化因素影响而使检查结果改变 ,更因缺乏严格的过筛标准和质控措施 ,往往造成结果误差 ,特别是对红细胞、白细胞的检测 ,有的实验室对尿液分析只做干化学检查 ,完全忽略了显微镜检查 ,给临床诊断和鉴别诊断带来漏诊和误诊。我们在临床工作中 ,使用DiaSysR/S 2 0 0 3尿沉渣分析工作站法与干化学法对尿液红、白细胞进行联合检测 ,现将结果报告如下。材料和方法1 材料1 .1 仪器 采用CLINITEK5… 相似文献
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当前2019冠状病毒病(COVID-19)疫情仍处于胶着状态。浙江大学医学院附属第一医院是国家感染性疾病临床医学中心,浙江省COVID-19患者救治中心。疫情一线的专家集智攻关,以国家卫生健康委员会和国家中医药管理局发布的COVID-19诊治指南为依据,以抗病毒、抗休克、抗低氧血症、抗继发感染、维持水电解质和酸碱平衡、维持微生态平衡的“四抗二平衡”救治策略为核心,总结完善诊治方案,聚焦临床实践的一些具体问题,为COVID-19患者临床诊治提供借鉴。推荐以多学科协作诊治个性化治疗提高COVID-19患者救治质量。建议病原学检测、炎症指标监测和肺部影像学动态观察指导临床诊治。痰液的病毒核酸检测阳性率最高,约10%的急性期患者血液中检测到病毒核酸,50%的患者粪便中检测到病毒核酸,粪便中可分离出活病毒,须警惕粪便是否具有传染性;开展细胞因子等炎症指标监测有助于发现是否出现细胞因子风暴,判断是否需要人工肝血液净化治疗。通过以“四抗二平衡”为核心的综合治疗提高治愈率、降低病死率;早期抗病毒治疗能减少重症、危重症发生,前期使用阿比多尔联合洛匹那韦/利托那韦抗病毒显示出一定效果。休克和低氧血症多为细胞因子风暴所致,人工肝血液净化治疗能迅速清除炎症介质,阻断细胞因子风暴,对维持水电解质酸碱平衡也有很好的作用,可以提高危重型患者的疗效。重型病例疾病早期可适量、短程应用糖皮质激素。氧疗过程中,患者氧合指数小于200 mmHg时应及时转入重症医学科治疗;采用保守氧疗策略,不推荐常规进行无创通气;机械通气患者应严格执行集束化呼吸机相关性肺炎预防管理策略;氧合指数大于150 mmHg时,及早减、停镇静剂并撤机拔管。不推荐预防性使用抗菌药物,对于病程长,体温反复升高和血降钙素原水平升高的患者可酌情使用抗菌药物;要关注COVID-19患者继发真菌感染的诊治。COVID-19患者有肠道微生态紊乱,肠道乳酸杆菌、双歧杆菌等有益菌减少,推荐对所有患者进行营养和胃肠道功能评估,以营养支持和补充大剂量肠道微生态调节剂,纠正肠道微生态失衡,减少细菌移位和继发感染。COVID-19患者普遍存在焦虑和恐惧心理,应建立动态心理危机干预和处理。提倡中西医结合辨证施治;优化重型患者护理促进康复。严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染后病毒清除规律仍不明了,出院后仍须居家隔离2周,并定期随访。以上经验和建议在本中心实行,取得较好效果,但COVID-19是一种新的疾病,其诊治方案及策略仍有待进一步探索与完善。 相似文献
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使用三分类或五分类全自动血球分析仪,如不再进行涂片镜检分类计数,很容易造成漏检或误诊,现将我科有关病例分析如下。例1:患者,男,47岁。住院号424525,诊断骨髓异常增生综合征(MDS)。用库尔特JT—IR细胞分析仪测定:WBC7.3×109/L,... 相似文献
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魏国庆 《中华综合临床医学杂志(山东)》2006,8(5):12-13
目的 观察海拔差异对高原第区健康男性血中总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平的影响。方法 采用酶法对长期生活在西宁(2260m)和刚察县(海拔3300m)的238健康男性分西宁和刚察两组进行了血清TC,TG。HDL和LDL水平检测分析。结果 两组血清TC,TG,HDL和LDL。检测结果发现,西宁组TC和LDL水平明显高于刚察组(P〈0.01),而HDL水平则明显低于刚察组(P〈0.01)。结论 在高原地区健康男性血液中,随着海拔高度的升高,HDL含量明显增加,而TC和LDL水平显著降低. 相似文献
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肺炎链球菌常寄居于正常人鼻咽腔或上呼吸道,为大多数口咽部的正常菌群,是细菌性肺炎的主要病原菌,也是人类大叶性肺炎的主要病原菌,但引起中枢神经系统感染少见。2004年2月,我院从一化脓性脑膜炎患者的脑脊液中分离出肺炎链球菌一例,现报告如下。 相似文献
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移植后巨细胞病毒感染的诊断方法及其优劣性比较 总被引:1,自引:0,他引:1
巨细胞病毒(CMV)感染是移植后患者死亡的最重要的感染性原因。敏感性及特异性强的CMV检测方法在CMV感染的防治方面可起到关键作用。本文对目前移植后CMV感染的诊断方法血清学方法、培养法、抗原血症法、聚合酶链反应、核糖核酸序列扩增法和核酸杂交法等作一综述。 相似文献
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目的:探究B细胞成熟抗原(BCMA)靶向的嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗复发/难治多发性骨髓瘤过程中患者发生急性肾损伤(AKI)的相关危险因素。方法:收集2018年7月至2021年12月在浙江大学医学院附属第一医院接受BCMA靶向的CAR-T细胞治疗的99例多发性骨髓瘤患者的临床资料。观察化疗预处理前后和 CAR-T细胞输注后患者肾功能的动态变化,并采用logistic回归分析AKI发生的独立危险因素。结果:BCMA靶向的CAR-T细胞治疗过程中共有25例患者发生AKI,AKI发生率为25.3%,中位发生时间为8.0(5.5,11.0)?d,其中AKI?1期2例(8.0%),AKI?2期3例(12.0%),AKI?3期9例(36.0%)。多因素logistic回归分析结果显示,化疗预处理后的血清肌酐(SCr)水平(OR=1.020,P<0.001)和细胞因子释放综合征(CRS)的严重程度(OR=6.501,P<0.01)与AKI的发生密切相关。化疗预处理后SCr水平预测AKI的曲线下面积为0.800(95%CI:0.694~0.904,P<0.001),最大约登指数为0.528,其所对应的截断值为83.0?μmol/L,预测敏感度为72.0%,特异度为80.8%。3~4级CRS的患者AKI发生率为39.1%,而CRS低于3级的患者AKI发生率为13.2%,差异有统计学意义(χ2=8.767,P<0.01)。结论:接受BCMA靶向的CAR-T细胞治疗的多发性骨髓瘤患者AKI多发生于CAR-T细胞输注后的15.0?d内,表现为一过性的严重肾功能损害。化疗预处理后存在肾功能异常的患者应警惕AKI的发生,同时在CAR-T细胞治疗期间须注意防治CRS。 相似文献
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目的:探讨人巨细胞病毒(CMV)对人胚成纤维细胞(HF)的感染及其对细胞肌动蛋白基因 (β-actin)mRNA表达水平和微丝的影响。方法: 应用细胞形态学、RT-PCR半定量法、透射电镜观察CMV对HF细胞的感染及感染后细胞β-actin mRNA和微丝的变化。结果: 经CMV作用后,HF细胞形态由梭形变粗、变圆甚至脱壁;HF细胞有CMV即刻早期抗原基因(IE)mRNA表达,且随着CMV滴度的增加,IE mRNA相对表达量逐渐升高, 而β-actin mRNA相对表达量逐渐减弱,甘油醛3-磷酸脱氢酶基因 (GAPDH) mRNA表达无明显变化。透射电镜下,在HF细胞核、浆内见到大量CMV病毒颗粒;并有细胞微丝断裂、减少,排列紊乱。结论: CMV能感染HF细胞,并在其中活化复制,且致细胞β-actin mRNA表达水平降低;微丝形态、结构发生改变。 相似文献
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粪便常规检验中,查到肝吸虫卵是诊断肝吸虫感染的重要依据,但是肝吸虫卵在粪便中极少见到,我科在粪便镜检时发现2例形态、特征与吸虫卵极为相似的物质,经过鉴别是灵芝孢子,现报告如下。 相似文献