"康复单元"治疗颈椎病的近期和远期疗效观察

目的 探讨"康复单元"程序治疗法在颈椎病患者中的临床应用及近期和远期治疗效果.方法 将40例颈椎病患者随机分为"康复单元"治疗组和对照组.治疗组按康复单元(干扰电→牵引→"组合手法"→超短波)程序依次进行治疗.对照组采用传统手法配合牵引治疗.治疗前后评定患者的临床疗效,项目有VAS、Mckenzie运动缺失度等.观察两组患者治疗前、治疗后即时和治疗后10个月的评定分值及治疗后10个月的复发率.结果 2组临床治愈率均高,疼痛明显减轻(P＜0.001);颈椎活动范围明显增加(P＜0.05);治疗组优于对照组,2组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗后10个月治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01),颈椎活动范围明显高于对照组(P＜0.01).结论 "康复单元"治疗法对颈椎病患者在临床症状改善、疼痛减轻和颈椎活动度增加方面,有满意的临床治疗效果,缩短治疗时间、提高远期疗效、降低复发率有明显作用,并有较好的依从性.     

低频脉冲电刺激对老年失眠症患者睡眠结构的影响

目的:观察低频脉冲电刺激对老年失眠症患者睡眠结构的影响及多导睡眠图的变化特点。方法:60例老年患者随机分为电刺激组和电兴奋组各30例,分别给予低频脉冲电穴位刺激治疗和电兴奋治疗,治疗前后均行多导睡眠仪监测及临床疗效评定。结果:经过30次治疗,2组患者总睡眠时间、睡眠效率与治疗前比较均有提高;睡眠潜伏期明显缩短、觉醒次数明显减少(P0.05)。2组间比较,电刺激组表现更明显(P0.01)。临床疗效比较,电刺激组临床痊愈率及总有效率均高于电兴奋组(26.6%、79.9%与13.3%、56.6%,P0.05)。结论:低频脉冲电刺激治疗能调整老年失眠症患者紊乱的睡眠结构,其临床疗效优于电兴奋治疗。     

运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的观察常规康复治疗联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响。 方法采用随机数字表法将80例脑卒中偏瘫患者分为治疗组（40例）及对照组（40例）。2组患者均给予对症药物治疗及常规康复干预,治疗组在此基础上辅以运动想象疗法。于治疗前、治疗6周后对2组患者10 m最快步行速度(10m MWS)、跨步长、步频进行检测,同时采用Fugl- Meyer运动功能量表（FMA）下肢部分、Holden步行功能分级（FAC）对2组患者步行功能进行评定。 结果治疗前2组患者各项指标组间差异均无统计学意义(P&rt;0.05)。分别经6周治疗后,发现2组患者各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),并且治疗组各项指标［该组10m MWS为（0.53±0.20）m/s,跨步长为（78.91±20.46）cm,步频为（78.10±12.03）步/分钟,FMA下肢评分为（24.13±5.77）分,FAC分级为（3.60±1.01）分］改善幅度均显著优于对照组水平［该组10m MWS为（0.42±0.15）m/s,跨步长为（69.75±18.31）cm,步频为（71.14±9.29）步/分钟,FMA下肢评分为（20.65±4.70）分,FAC分级为（2.93±0.89）分］,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论常规康复干预联合运动想象疗法可进一步提高脑卒中偏瘫患者步行能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

针刺人迎穴对改善颅内动脉血流速度的效应观察

目的观察针刺人迎穴对于脑椎-基底动脉血流速度的影响。方法将60例椎-基底动脉供血不足眩晕患者随机分为观察组和对照组,两组于针刺前后分别进行TCD(经颅多普勒超声)检查,对前后结果比较分析。结果观察组及对照组在治疗后其椎-基底动脉血流速度较针刺前均有改善,治疗后两组比较,经统计学处理两组有显著性差异(P0.05)。结论针刺人迎穴对椎-基底动脉供血的改善有较明显的效果。     

不同干燥工艺对金钗石斛叶品质的影响

目的:研究不同干燥工艺对金钗石斛叶品质的影响,为改进该药材的初加工和扩大石斛药材的药用部位提供理论依据。方法:以金钗石斛叶为原材料,采用热风干燥、微波干燥、真空干燥和真空冷冻干燥4种不同干燥方式对金钗石斛叶进行干燥,探讨4种方式对金钗石斛叶色泽、微观结构、总多糖和石斛碱含量的影响。结果:真空冷冻干燥产品色泽保持最好,优于其他3种干燥方式。不同干燥方法对样品所呈现的微观结构有所区别。金钗石斛叶经真空冷冻干燥、真空干燥、热风干燥及微波干燥后总多糖质量分数分别为3.11%,3.02%,2.81%和2.74%。不同干燥工艺对金钗石斛叶总多糖含量的影响较大,而对石斛碱含量则影响很小。结论:从成本方面考虑,热风干燥方式下的金钗石斛叶色泽较好,有效成分含量较高,且所需设备简单、节能、处理量大,在企业加工中值得推广应用。     

Mulligan手法结合人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:观察Mulligan手法结合人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法:60例CSA患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予口服止晕药物、牵引及红外线治疗,观察组同时加用Mulligan手法联合人迎穴改良针刺治疗,对照组仅加用人迎穴改良针刺治疗。治疗前后分别采用经颅多普勒超声(TCD)、《颈性眩晕症状与功能评估量表》(ESCV)进行测评。结果:治疗1及2周后分别与治疗前比较,2组ESCV评分及VA、BA的Vm值均有明显增高(P0.01)。治疗2周后与治疗1周时比较,观察组ESCV评分及VA、BA的Vm值均有显著性增高(P0.05),对照组各项评分比较无显著性差异。治疗1周时,2组间ESCV评分无明显统计学差异,观察组VA、BA的Vm值更高于对照组(P0.05)。治疗2周后,观察组ESCV评分及VA、BA的Vm值均明显高于对照组(P0.05,0.01)。结论:Mulligan手法联合人迎穴改良针刺治疗CSA患者,能够快速有效且持续的改善患者的临床症状、提高患者的生活质量。     

“标本配穴”电针疗法配合行为疗法治疗单纯性肥胖疗效及对胰岛素抵抗、血脂水平的影响

目的:探讨标本配穴电针疗法配合行为疗法治疗单纯性肥胖患者的临床疗效,并研究分析对患者血清胰岛素抵抗及血脂水平的影响,为治疗有胰岛素抵抗及血脂异常的肥胖患者提供理论依据。方法:根据随机数字法将来医院进行治疗的90例患者分为电针组、行为组及综合组,于患者接受治疗前及治疗2个疗程后分别测试患者空腹状态腰围、臀围、身高、体质量、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并以此计算出腰臀围比(WHR)、体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(IR),收集数据进行统计学比较分析。结果:3组患者经治疗后皆有一定的疗效,而综合治疗组在臀围比及体重指数方面总有效率(96.9%、96.9%)显著优于电针组(81.3%、78.1%)及行为疗法组(64.5%、67.7%),差异有统计学意义(P0.05);3组治疗前后比较,血清指标中FPG水平无明显变化(P0.05),FINS、TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低,HDL-C水平升高;治疗后,3组上述指标改善情况比较,综合治疗组显著优于电针组及行为疗法组(P0.05)。结论:针对有胰岛素抵抗及血脂异常的患者,应用标本配穴电针疗法或进行行为疗法治疗,皆可取得一定的治疗效果,而在行标本配穴电针疗法的基础上,在配合日常生活中的行为疗法,则可取得事半功倍的临床疗效,值得临床推广。     

针灸治疗腰椎间盘突出症急性发作的疗效观察

腰椎间盘突出症（LDH）是临床常见疾病,急性发作时以腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射、腰部屈伸及侧向活动受阻为主要症状。自2009-2010年,我们在临床治疗中应用了快速提插后溪穴与传统电针相结合的途径治疗本病,在缓解疼痛方面取得了满意的疗效,现报道如下。     

载银多聚赖氨酸-海藻酸钠静电自组装多层膜修饰钛表面及其抗菌研究

目的 利用层层自组装技术在钛表面构建聚L赖氨酸（PLL）-海藻酸钠（ALG）多层膜,并在膜层中导入纳米银颗粒,以评价其杀菌效果。方法 利用层层自组装的方法将带正电荷的PLL与带负电荷的ALG在钛片上交替吸附沉积形成聚电解质多层膜,再用盐诱导相分离技术在多层膜中形成一定尺寸的微孔并在其中包裹纳米银粒子。扫描电子显微镜（SEM）、傅立叶红外光谱（FTIR）和能谱分析（EDX）对表面进行表征。并与变形链球菌共培养,观察对细菌的粘附和杀灭的作用。结果 SEM、FTIR和EDX分析证实：多层膜成功沉积在钛片表面,并且纳米银粒子被包裹于其中。荧光显微镜显示纯钛表面有大量的活细菌,沉积聚电解质多层膜后细菌数量减少,导入纳米银离子之后附着于钛片上的细菌数量更少,并且随着膜层数的增多,银离子含量增加,抗菌效果也增强。SEM结果与荧光结果一致。结论 通过层层自组装的方法在钛金属表面沉积载银PLL-ALG聚电解质多层膜,能抑制细菌的粘附。同时,随着膜层数的增加,银粒子含量增加,抗菌效果增强。