闭合性小肠破裂45例诊治体会

外伤性小肠破裂是常见的腹部外伤.作者自1985～1998年共收治闭合性小肠破裂45例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男32例,女13例,年龄最大70岁,最小10岁.致伤原因为撞击伤15例,坠跌伤10例,车祸15例,挤压伤5例.     

腹膜后阑尾炎的诊治分析

腹膜后阑尾炎由于病变阑尾位于腹膜后，其症状和体征均不典型，临床诊断困难。本文通过对我院1998年6月至2009年6月间23例腹膜后阑尾炎的临床表现和手术资料进行分析，旨在提高对腹膜后阑尾炎的认识。     

闭合性小肠损伤32例临床分析

闭合性小肠损伤３２例临床分析靖西县人民医院外科马忠才闭合性小肠损伤是腹部空腔脏器伤之一。大多数文献将其与腹部其他脏器损伤一起论述，或将其与开放性小肠损伤一起论述，专文介绍较少。本文对我院外科自１９８５年至１９９４年共收治的３２例闭合性小肠损伤作一分析...     

开放性无张力和腹腔镜疝修补术的临床对比研究

目的:分析比较开放性无张力和腹腔镜疝修补术的有效性、安全性,为临床手术方式的选择提供参考依据。方法:收集腹股沟疝手术186例,其中开放性无张力疝修补99例,腹腔镜疝修补87例。分析不同手术方式的手术时间、术后平均住院日期、恢复正常工作的时间、并发症、复发率、手术费用等指标的差异。结果:与开放性无张力疝修补术相比腹腔镜疝修补术的术后住院时间以及恢复正常工作的时间较短(P<0.05);但院费用较高(P<0.05)。两组手术方式手术时间,并发症和复发率差异无统计学意义。结论:腹腔镜疝修补术手术效果好、术后恢复快,值得在经济基础好的基层医院广泛开展。     

基层医院降低腹腔镜胆囊切除术并发症的临床分析与处理

目的探讨基层医院降低腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的防治对策。方法对2008年8月至2010年7月在我院施行LC手术32例患者的手术情况及疗效进行回顾性分析。结果 32例患者均顺利康复出院,但有1例患者中转开腹。结论基层医院LC手术初期更要重视加强基本功训练,严格选择病例及适应证,仔细解剖Colat三角并处理好胆囊动脉及胆囊管,遇到困难应及时中转开腹手术。     

边境贫困县医院建设与发展新思路

靖西县位于广西西南部,与越南相邻,是国定贫困县。县人民医院是县所属的一所综合性医院,有职工347人,开放病床220张,设有9个临床科室,9个医技科室,12个职能科室。医院虽经50年的建设,但由于边境地区经济落后,医院也落后于内地同级医院。如何加快边境贫困县医院的建设发展,满足全县57万人的基本医疗需求,是摆在医院管理者面前的一个新课题。笔者认为:要尽快把医院建设好,整体功能达到国家二级甲等医院的水平,应从边境贫困县的实际情况出发,分析医院的现状,探索医院建设和发展的新思路。医院总体发展滞后的原因　　1.社会经济因素制约　靖西处…     

295例小儿急性阑尾炎临床分析

目的　提高小儿急性阑尾炎的诊治水平。方法　总结我院 1980年 1月至 2 0 0 2年 12月间收治的 2 95例小儿急性阑尾炎的临床资料。结果　本组 2 95例 ,6～ 12岁 2 6 7例 ( 90 .5% ) ,5岁以下 2 8例 ( 9.5% ) ,其中单纯性阑尾炎 4 7例 ,化脓性阑尾炎113例 ,坏疽性阑尾炎 2 4例 ,阑尾穿孔 79例 ,阑尾周围脓肿 32例。手术治疗 2 38例 ,保守治疗 57例 ,均痊愈 ,无死亡病例。结论　小儿急性阑尾炎重视早期诊断 ,一旦确诊应积极治疗 ,减少并发症     

尿路结石高发区--广西靖西县水样化验分析

广西百色地区尿路结石高发早有报道,但对该地区结石病高发的原因研究较少。尿路结石发病的原因复杂,饮水是重要的因素之一。作为对口支援的帮扶医院,我院医疗队对百色地区靖西县十余个乡镇的居民饮水进行了水质化验分析,现报道如下。     

普外科围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的 了解医院普外科围手术期抗菌药物预防性使用情况,分析存在问题,为合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 采用回顾性调查方法,收集病例,对抗菌药物应用情况进行统计分析.结果 调查189例患者,共181例预防性应用抗菌药物,占95.8％,其中Ⅰ类手术切口24例,抗菌药物使用16例,使用率66.7％;Ⅱ、Ⅲ类切口139例和26例,使用率均为100.0％;抗菌药物联合用药中各型切口均以二联为主,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型切口二联用药分别为11、120、24例,使用率分别为68.8％、86.3％、92.3％;Ⅰ类切口用药时间不规范术前4例,术后无不规范例数;Ⅱ类切口用药时间不规范术前20例、术后11例;Ⅲ类切口类切口用药时间不规范术前26例、术后20例;抗菌药物联合用药中各型切口均以二联为主;189例手术患者使用例次最多的是第三代头孢菌素,占30.5％,其次是第二代头孢占菌素22.1％;在选用抗菌药物时,经验用药占89.0％,根据病菌培养具体用药占11.0％.结论 医院普外科围手术期预防性抗菌药物应用类别的选择符合要求,在联合用药指征、给药时机和疗程方面仍存在不合理现象,需要进一步的规范抗菌药物应用.     

闭合性小肠破裂45例诊治体会

外伤性小肠破裂是常见的腹部外伤。作者自 1985～ 1998年共收治闭合性小肠破裂 45例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 32例 ,女 13例 ,年龄最大 70岁 ,最小 10岁。致伤原因为撞击伤 15例 ,坠跌伤 10例 ,车祸 15例 ,挤压伤 5例。1.2　临床表现　有不同程度腹痛 45例 (10 0 % ) ,恶心呕吐30例 (6 6 .6 6 % ) ,腹胀 2 5例 (5 5 .5 5 % ) ,休克 12例(2 6 .6 6 % ) ,典型腹膜炎体征 35例 (77.77% ) ,体温超过 38℃30例 (6 6 .6 6 % )。腹部 X检查 32例 ,发现膈下游离气体 2 7例 (84.37% ) ;腹穿 19例 ,阳性 17例 (89.47% ) ;血 W…