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目的 分析血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞介素-6(IL-6)、前清蛋白(PA)水平与小儿手足口病严重程度及预后的关系.方法 选取通渭县中医医院2018年1月至2019年6月收治的96例手足口病患儿作为研究对象,按病情严重程度分为轻症组(45例)、重症组(32例)和危重组(19例).检测患儿入院后第2、4、7、10天血清CK-MB、IL-6、PA水平,分析这3项指标与患儿病情严重程度和预后的相关性.结果 不同时间点轻症组、重症组和危重组血清CK-MB、IL-6、PA水平差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,危重组、重症组血清CK-MB、IL-6水平高于轻症组,危重组高于重症组(P<0.05);危重组、重症组血清PA水平低于轻症组,危重组低于重症组(P<0.05).根据预后情况分为后遗症组(29例)和非后遗症组(67例),后遗症组血清CK-MB、IL-6水平高于非后遗症组(P<0.05),而PA水平低于非后遗症组(P<0.05).血清CK-MB、IL-6水平与手足口病的严重程度呈正相关(r=0.413、0.385,P<0.05),而PA水平与手足口病的严重程度呈负相关(r=-0.367,P<0.05).ROC曲线分析显示,CK-MB高于17.12 U/L、IL-6高于15.67 pg/mL或PA低于219.64 mg/L时患儿更易遗留后遗症.结论 血清CK-MB、IL-6、PA水平变化有助于评估手足口病患儿治疗效果,预测病情进展及预后情况. 相似文献
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1病历摘要患者女,32岁。以“右上肢肿胀不适10天余”为主诉,于2012年11月2日在外院行X线片、MRJ检查(图1,2)。X线片检查结果显示:右肱骨中下段及右桡骨中上段呈囊性膨胀变形。 相似文献
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目的 观察血浆脑钠肽(BNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮腔内冠状动脉介入术(PIC)患者预后的影响.方法 选取首次住院的STEMI急诊PIC患者80例,根据术前血浆BNP水平,分为≥296 ng/L组(H-BNP组)40例及<296 ng/L组(L-BNP组)40例,急诊PIC后随访(20.8±7.4)个月,观察两组住院期间及随访期间心血管事件发生率.结果 H-BNP组住院期间心血管事件发生率为27.5%,高于L-BNP组的10.0%(χ^2=4.02,P<O.05);随访期间H-BNP组心血管事件发生率为20.0%,高于L-BNP组的5.0%(χ^2 =4.11,P<0.05).结论 STEMI急诊PIC患者术前血浆BNP水平高,患者心血管事件发生率高;血浆BNP可作为STEMI急诊PIC患者心血管事件的预测因子. 相似文献
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多媒体组合结合实物模拟教学用于学生的心肺复苏实践 总被引:2,自引:2,他引:2
目的为学生的心肺复苏(CPR)实践寻找一种有效、高效的教学手段。方法对85名麻醉学专业的学生利用了电子计算机、数码扫描仪、数码照相机、数码摄像机等获取信息的硬件设备,以及静态和动态的图像视听处理、媒体制作软件,制作成Powerpiont的CPR媒体,结合对CPR模型、心电除颤设备的"实战"演练,进行CPR的基本理论和基本技能的实践教学。结果72名学生能够非常熟练和准确地回答带教教师提问的有关BLS、ALS、电击除颤等技术的基本流程、要点理论、要点数据。综合考评的优秀率达81.2%。结论多媒体组合结合实物模拟教学能够有效地提高学生对CPR基本理论的获取能力,以及对CPR基本操作环节和要点的掌握能力。 相似文献
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目的探讨静脉注射不同剂量的利多卡因预防芬太尼诱导引起呛咳的效果。方法选择200例择期全麻手术病人,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分层分为四组:Ⅰ组为对照组,静脉注射生理盐水10ml,Ⅱ组为利多卡因0.5 mg/kg,Ⅲ组为利多卡因1.0 mg/kg,Ⅳ组为利多卡因1.5 mg/kg,所有利多卡因组加生理盐水至10ml。实验药物经上肢静脉10s内注入,2min后静脉注射芬太尼3μg/kg(注射时间5s),观察5min,记录呛咳的例数和强度。结果呛咳发生率Ⅰ组为40%(20/50),Ⅱ组为16%(8/50),Ⅲ组为14%(7/50),组Ⅳ为14%(7/50),三个实验组与对照组相比均显著下降;三个实验组之间呛咳发生率无统计学意义。结论静脉注射利多卡因能有效抑制芬太尼诱发的呛咳,其最佳剂量为0.5mg/kg。 相似文献
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目的探讨3种不同手术方式治疗陈旧性孟氏骨折的临床疗效。方法回顾性研究了2006至2012年,在我科接受手术的55例陈旧性孟氏骨折患者的病例。按Bado分型,I型33例,II型2例,III型20例。入院时,7例患儿有桡神经损伤症状。治疗前3组患者在年龄、性别、受伤时间、骨折类型、伴随神经损伤与否等临床资料方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。根据入院后患者接受的手术方式将患者分为3组,其中A组:24例,行改良Hirayama尺骨截骨、掌长肌腱重建环状韧带术。B组:17例,行改良Hirayama尺骨截骨、克氏针固定肱桡关节术。C组:14例,行改良Hirayama尺骨截骨术。所有伴随桡神经损伤症状的患儿,均未给予特殊治疗。结果51例获得随访(随访率为92.7%),A组23例,B组16例, C组12例,随访7~32个月,平均18.27个月。所有切口均一期愈合,骨折按期愈合,损伤的桡神经获得恢复。A组出现2例不良并发症(8.7%):1例前臂旋转功能受限(旋前75°,旋后45°),1例桡骨头半脱位;B组出现1例不良并发症(6.3%):术后3周克氏针断裂;C组出现6例不良并发症(50.0%):2例桡骨头半脱位,4例桡骨头全脱位。A组及B组不良反应发生率均少于C组,差异有统计学意义(P<0.017),A组不良反应发生率少于B组,差异无统计学意义(P=1.000)。术后6个月,A组患者肘关节MEPI积分较术前平均增加30分,高于B组16.3分(P=0.000)及C组24.4分(P=0.048),差异均有统计学意义,B组患者MEPI积分较术前平均增加16.3分,低于C组24.4分(P=0.001),差异均有统计学意义。结论改良Hirayama尺骨截骨加掌长肌腱重建环状韧带术治疗儿童陈旧性孟氏骨折优于单纯行Hirayama尺骨截骨术及联合克氏针固定肱桡关节术。 相似文献
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目的探讨采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年5月河南省焦作市人民医院骨科和郑州市骨科医院足踝外科收治的19例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合患者资料。男11例,女8例;年龄20~55岁,平均37.6岁;受伤至本次手术时间3~8个月;均采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗。记录治疗前、治疗后胫股角、胫骨平台内翻角、后倾角及膝关节Lysholm评分情况,并观察并发症情况。结果所有患者术后获12~28个月(平均18.5个月)随访;骨折愈合时间为12~24周(平均15.5周)。末次随访时患者胫股角173.2°±2.0°、胫骨平台内翻角85.6°±1.3°、后倾角11.9°±1.1°,较术前(154.1°±5.0°、76.0°±1.8°、18.9°±1.6°)均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时Lysholm评分(89.8±1.2)分较术前(52.0±4.4)分有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者术后6个月出现行走困难,最终行膝关节置换术。结论采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合可延缓创伤性关节炎的发展,缓解疼痛,恢复膝关节功能。 相似文献