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目的评估硼替佐米每周一次与每周二次皮下注射联合环磷酰胺 +地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法选取 2015年1月至 2018年6月在德阳市人民医院初诊多发性骨髓瘤病人 60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用硼替佐米 +环磷酰胺 +地塞米松(BCD)周方案(28例)化疗,对照组采用传统 BCD方案(32例)化疗,分别于第 2、4疗程评估两组治疗反应率及反应程度,观察不良反应,并进行对比分析。结果通过统计学分析,第2疗程结束,完全缓解(CR)+非常好的部分缓解(VGPR)治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(21.4%比 46.8%,P<0.05)而总体反应(OR)治疗组与对照组比较差异无统计学意义(67.9%比 71.8%,P>0.05);第 4疗程结束,治疗组与对照组 CR+VGPR和,OR比较均差异无统计学意义(64.3%比 62.5%,P>0.05,89.3%比87.5%,P>0.05)。在药物毒性方面, 3~4级血液学毒性、周围神经毒性以及感染发生率治疗组与对照组比较分别为(10.7%比 46.9%,P<0.05)、(14.3%比 43.8%,P<0.05)以及(17.9%比 43.8%,P<0.05),均差异有统计学意义。结论 BCD方案治疗多发性骨髓瘤反应率高,但周方案具有更低的神经毒性、血液学毒性及感染发生率,安全性及耐受性更好,且不降低疗效,值得临床推广;但BCD传统方案可能更早期达到更深程度的治疗反应,也许更适合肿瘤负荷高且预计耐受性好的病人。 相似文献
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目的 通过对以少见症状为首发的急性白血病 (AL)临床分析 ,以提高对AL临床分析 ,以提高对AL的诊断水平。方法 总结分析我院近 3年收治的 7例非典型表现的AL患者。结果 以感染性疾病、皮肤损害、纵膈淋巴结长大、多浆膜腔积液、急性肾功衰、听力下降、卵巢肿瘤为首诊的各 1例。结论 AL起病形式多样 ,临床医师应具有良好基本功 ,提高诊断及鉴别诊断能力。 相似文献
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1 临床资料 患者男,67岁,因腹痛,腹部包块1个月于1997年 2月15日入院。查体:慢性痛苦病容,心肺无异常。腹平软,右中腹部扣及12cm×6cm包块,质硬,边界清楚,有压痛。全腹无移动性浊音,偶可闻及气过水声。实验室检查:Hb146g/L,WBC8.1×109/L。肝肾功能无 斤常,AFP<20μg/L,CEA<15μg/L。拟诊结肠癌, 相似文献
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原发性结外淋巴瘤43例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨原发性结外淋巴瘤的临床病理特点和早期诊断。方法回顾分析我院1996年11月至2007年12月收治的经病理学证实的的43例原发性结外淋巴瘤临床病理资料。结果:原发性结外淋巴瘤无特异性临床特征,内窥镜取材的部位深度不够,B超,CT等影像学检查不能定性,初诊时误诊率达100%。结论:提高临床医生对该病的认识,尽早获取病理学依据,以早期诊断,治疗。 相似文献
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1 病例报告患者女 ,45岁。因腹部隐痛半年 ,发现腹部包块半个月于 1996年 3月 14日入院。查体 :一般情况差 ,明显消瘦。心肺无异常。腹部平软 ,左中下腹部可扪及 10cm× 9cm包块 ,边界不清 ,表面凹凸不平 ,不活动。WBC 5 .1× 10 9/L ,Hb113g/L。肝、肾功能正常。AFP、CEA在正常范围 ,ESR 2 3mm/h。B超报告腹膜后有 12 .5cm× 6 .1cm× 6 .1cm混合性包块 ,提示囊腺瘤。CT报告腰 2~ 5椎体左前侧有一 12cm× 7cm× 7cm一包块 ,提示神经鞘瘤。于 1996年 3月 2 0日在全身麻醉下行剖腹探查术 ,见左下腹… 相似文献
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例1患者,女,32岁。因腹部隐痛3月,发现右下腹部长包块1月入院。查体呈慢性痛苦病容,心肺无异常。右下腹部扪及9cm×8cm×7cm包块,质硬,边界欠清楚,有轻压痛。WBC9.5×109/L,CEA占一格20g/nl。诊断结肠肿瘤,行剖腹探查见回盲部... 相似文献
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1病例介绍患者女,40岁。因头昏、乏力、活动后气促2个月,在外院行胸部CT提示右下胸腔巨大占位,于2011年12月26日收入我科。查体:颜面、睑结膜苍白,淋巴结、肝脾不肿大。实验室检查:血红蛋白30 g/L,红细胞比积9.7%,白细胞计数2.0×109/L,血小板计数88×109/L,骨髓象示粒系增生活跃,占46.0%,红系增生明显减低,占2.0%,巨核细胞数正常,结合骨髓活检符合单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)。CT提示右肺中下叶巨大肿块,密度较肝脏稍低,约13 cm×7 cm×10 cm,肿块边缘分叶状,中度强化,内可见钙化灶,与右肺中下叶、下肺静脉、下腔静脉、膈肌关系密切,纵隔内可见肿大淋巴结,双胸少量积 相似文献