慢性肾病超声引导穿刺自动活检诊断

超声引导自动活检取材 (USGAB)方法的报道较多 ,我院自 1 999年 5月以来 ,对 4 4例弥漫性肾病患者在超声引导下穿刺自动活检获得成功经验 ,现报道如下。资料与方法1　资料　自 1 999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,对住院及门诊 4 4例肾脏病患者开展USGAB工作 ,经临床和实验室检查均符合肾活检取材的适应症 ,需进行组织学诊断 ,其中男 2 7例 ,女 1 7例 ,最小年龄 1 0岁 ,临床诊断慢性肾炎 1 8例、SLE肾病 2例、肾小球肾病 1 6例、肾病综合症 6例 ,其中 2例左肾下极做活检外 ,其余均为右肾下极。2　仪器　尖端影像 ,探头频率 3 .5MHz配有穿刺…     

国产活检枪在甲状腺疾病活组织检查中的临床应用价值

目的：评估国产可调式自动活检装置（活检枪）在临床甲状腺病变活组织检查中的价值。方法：使用国产第二代活检装置（活检枪）在彩超高频探头监视下,经皮穿刺对69例甲状腺疾病进行活检取材。结果：取材成功率100%,手术组88.2%（30/34）可以得出明确病理组织学诊断,对甲状腺疾病的良恶性诊断符合率（34/34）100%,无假阳性或假阴性结果。16例甲状腺疾病细针针吸细胞学诊断（FNAB）与手术病理符合率（12/16）75%,假阴性3例（将2例滤泡性腺癌误判为滤泡性腺瘤,1例将乳头状腺癌误判为滤泡性腺瘤）占（3/16）18.75%,1例恶性淋巴瘤只能作出少量异形细胞的判断,而不能作出定性诊断,占（1/16）6.25%,对1例恶性淋巴瘤只能作出少量异形细胞的判断。结论：国产可调式自动活检枪性能稳定、取材可靠,使用方便;该装置的射程可调范围广,在甲状腺等浅表组织器官病变中的活组织诊断应用中有一定优势。     

彩色多普勒超声引导经皮细针胰头肿块活检13例体会

超声引导自动活检技术已广泛应用于临床，并得到认可。我们对临床及影像检查高度怀疑胰头癌的胰头肿物13例患者，在超声引导监视下，经皮自动活检取材，行病理组织学检查，取材成功率较高。     

超声心动图在经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损中的应用价值

目的:探讨超声心动图在经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损中的应用价值。方法:术前经胸超声心动图(TTE)初步筛选20例单纯继发孔房间隔缺损(ASD)患者,观察各切面ASD大小及周缘情况,术中经食管超声心动图(TEE)进一步观察缺损情况,在TEE引导下进行经胸微创封堵术,术后1周、3个月随访,采用TTE观察心房水平有无残余分流、封堵器有无移位及右心系统回缩情况等。结果:20例ASD患者行经胸微创封堵术,封堵成功20例,占100%。TTE对上、下腔静脉缘的显示率为75.5%和78.6%,TEE均为100%。术后1周、3个月TTE随访,心房水平无残余分流、封堵器位置稳定,无移位,未影响周围瓣膜功能及静脉回流,右房、右室内径较术前缩小。结论:超声心动图贯穿了经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损的全程,TEE与TTE联合应用,对术前诊断与筛选、术中选择封堵器和实时监控、术后效果评价发挥了重要作用。     

小剂量VitB6与5%NaHCO3混合液静脉右心声学造影临床应用体会

目的：探讨小剂量（10mL）常用药物VitB6和5%NaHCO3混合后经周围静脉给药进行右心声学造影术的临床价值。方法：选择0.1g的VitB62支和5%NaHCO3注射液10mL,选择患者肘正中静脉进行穿刺,建立静脉通道,用10mL注射器抽吸少量（10mL）VitB6与5%NaHCO3混合液由静脉通道快速注入,在彩超监视器上观察造影剂随血流在患者心室、心房及大血管内的流动分布状况。结果：对19例高度怀疑先心病及先心病合并肺动脉高压有双向分流的患者（连续多普勒由三尖瓣估测肺动脉收缩压〉77mmHg）,进行右心声学造影,发现永存左上腔静脉2例,先心合并有双向分流的患者8例,均经手术证实。结论：利用0.1g的2支VitB6与10mL5%NaHCO3液体混合后能够立即产生微泡的物理特性,作为一种由周围静脉内推注的经右心声学造影的造影剂,在先心病及先心病合并中重度肺动脉高压产生双向分流的诊断中具有操作简单、安全、诊断准确、实用性强的临床特点。     

睾丸、附睾实性肿块超声定位穿刺自动活检诊断

对睾丸、附睾实性肿块活检取材的报道较少见，我们通过16例睾丸，8例附睾病变经超声十字交叉定位，使用自动活检装置取材72次，取材成功率达100％，且无出血、感染等并发症的发生，活检结果与手术病理结果符合率高，现报道如下。     

超声引导自动活检装置在卵巢囊肿硬化治疗中的应用

2002年以来，我科将自动活检装置应用于卵巢囊肿穿刺硬化治疗中的穿刺，替代了手动对囊肿的穿刺，简化了卵巢囊肿穿刺过程，使卵巢囊肿的穿刺容易成功，拓宽了卵巢囊肿穿刺硬化治疗的应用范围，提高了巢囊穿刺硬化治疗的成功率。现报道如下。     

辛伐他汀治疗短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的探讨辛伐他汀对短暂性脑缺血发作(TlA)患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法 96例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为辛伐他汀组和对照组,各48例。辛伐他汀组除常规治疗外口服辛伐他汀,对照组口服血脂康。治疗前及治疗6个月后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉粥样硬化软斑块面积,并比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率。结果与治疗前相比,治疗后两组均有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月内辛伐他汀组缺血性脑血管病发生率低于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀增加剂量可有效地减少动脉粥样硬化斑块,降低缺血性脑血管病事件的发生。     

乳腺占位性病变FNAC与USGAB临床应用分析

目的：探讨乳腺占位病变术前检查的最佳方法。方法：分析23例使用超声引导自动活检技术（USGAB）对乳腺占位病变的活组织检查与68例FNAB对乳腺占位病变诊断的临床资料。结果：本组26例乳腺USGAB检查结果与术后大体标本送病理诊断结果100%相符。本组68例乳腺占位病变FNAB检查结果与术后大体标本送病理诊断结果相符69.1%。结论：对乳腺占位病变使用USGAB具有操作简单、安全、创伤性小,诊断准确、快速的优点,是对乳腺占位性病变最有价值的微创定性检查的方法手段,值得临床应用推广。     

海拔2260米地区成人心脏二维超声对肺动脉主干内径的测值分析

<正> 由于条件限制,高海拔地区心脏扇扫开展较少,80年代使用M型超声心动图对青海不同海拨高度成人进行过心内结构的研究Ⅲ,但对肺动脉主干内经测值少见报导,本文对200例成人肺动脉主干进行了二维超声测定,与平原比较有明显差异,现报告如下。