癌症患者生命质量测定量表体系研究

研究背景 癌症病人的生命质量研究成为医学领域生命质量研究的主流[1].要对癌症患者的生命质量进行测定,首先要研制针对不同癌症的生命质量测定量表.由于癌症种类众多,若每种疾病均开发专一的生命质量测定量表,势必研制大量的测定量表,给研究及应用均带来较大麻烦,既不现实也无必要.为此,目前的一个研究趋势就是对具有共同属性的一大类人群或疾病开发一个共性量表或共性模块,再针对具体的人群或病种制定一个较短的特异性模块.这样,只需制定一个共性模块,外加不同疾病的简短模块即可构成针对性较强的特异性量表,具有事半功倍之效.以美国和欧洲为代表的癌症生命质量研究组织正是如此.     

抗肿瘤血管生成VEGFR2 DNA疫苗的构建

目的 构建一种新的抗肿瘤血管生成DNA疫苗pcDNA3．1＋／flk-1（nl-4）．方法 采用RT-PCR技术，从BALB／c胎鼠组织中扩增出鼠血管内皮生长因子受体flk-1胞外区1-4个袢的cDNA片段，并将其插入真核表达载体质粒pcDNA3．1＋中，构建成重组质粒pcDNA3．1＋／flk-1（nl-4），经DNA序列分析证实后，将重组质粒经脂质体法转染真核表达系统COS-7细胞，通过Western blot实验检测重组质粒在真核表达系统COS一7细胞中蛋白的表达．结果 RT-PCR扩增产物为1248bp大小的基因片段，经过DNA序列分析证明与GeneBank所公布的flk-1胞外区1-4结构域碱基一致，成功构建了重组质粒pcDNA3．1＋／ilk-1（nl-4），并且该重组质粒在真核表达系统COS-7细胞中成功得到表达．结论 成功地制备了抗肿瘤血管生成DNA疫苗pcDNA3．1＋／flk-1（nl-4），为进一步开展有关抗肿瘤血管生成的动物实验和临床应用奠定了基础。     

胆道镜下液电碎石治疗肝胆管结石的临床研究

目的探讨胆道镜下液电碎石治疗肝内外胆管结石的方法和意义．方法通过胆道镜下液电碎石治疗46例肝内外胆管结石患者．结果46例肝内胆管结石患者，全部取净结石；所有的病例无严重的并发症，结论胆道镜下液电碎石治疗肝内外胆管结石克服了外科手术的盲区，减少不必要的肝叶切除及消化道重建，有治愈率高、并发症少、疗效确切的特点，值得临床推广使用．     

儿童鼾症发病原因分析及手术方法改进

目的 分析儿童鼾症的常见发病原因及相应手术方法.方法 对通过询问病史、常规体查及特殊检查确诊为儿童鼾症的患儿,对以上病因所致的儿童鼾症采用相应的手术治疗,以解除患儿呼吸道阻塞.结果 82例惠儿治愈57例,占70%,好转25例,有效率100%.结论 儿童鼾症与成人在病因与治疗方法上,都不尽相同,有一定的特殊性,儿童鼾症在治疗上以手术解除上呼吸道阻塞为主,辅以射频治疗及正压通气等,预后良好.     

对建立“二合一”住院医师规范化培训考评体系的探讨

建立全面、客观的住院医师培训考评体系是保证住院医师培养质量的重要手段，也是住 院医师培训工作的重点和难点。本文介绍了昆明医学院第一附属医院对临床本科毕业生实行的 “二合一”住院医师规范化培训的考评体系内容、方式和要求，并总结了实施过程中的主要问题。     

加强临床教学管理,培养面向新世纪的合格医学人才——昆明医学院第一临床学院临床教学工作实践与思考

结合昆明医学院第一临床学院多年教学工作的实践和思考,就完善和加强教学管理,提高临床教学质量,培养而向新世纪的合格医学人才进行探讨.     

遗传性非息肉病性结直肠癌

Hereditary non-polyposis colorectal cancer(HNPCC) is an autosomal-dominantly inherited disease which is associated with germline mutations in mismatch repair(MMR) genes and microsatellite instability (MSI). As an important clinical subtype of colorectal cancer, HNPCC is accounting for 5%～15% of colorectal cancer. It' s focus research of colon cancer and hereditary tumor currently because of the special genetic etiopathogenisis and the prominent clinical pathology characteristic.     

大豆分离蛋白甲基丙烯酸接枝共聚物的合成与表征

以过硫酸铵为引发剂、2-巯基乙醇为蛋白质变性剂，在浓度为8mol／L尿素溶液中进行了大豆分离蛋白与甲基丙烯酸的接枝共聚反应；傅里叶红外光谱和核磁共振谱证明，甲基丙烯酸成功地接枝到了大豆分离蛋白上；相关影响因素的单因数实验研究表明，各因数的最佳值分别为：引发剂浓度16mmol／L，单体浓度2．4mol／L，反应温度80℃，反应时间4h，巯基乙醇浓度0．05mol／L。     

肝移植胆道重建方法的临床近期疗效观察

目的 观察肝移植胆道重建方法的临床近期疗效.方法 回顾性分析2005年4月至2007年3月昆明医学院第一附属医院55例原位肝移植资料,供受者的胆管行端端连续缝合49例,间断缝合6例,均未放置T管.结果 2例(3.6%,2/55)肝移植术后发生胆道并发症,分别于术后6d、10d发现胆道吻合口漏,除3例移植术后感染并多器官功能衰竭死亡外,其余患者均治愈出院.结论 良好的胆道重建技术和精细的操作能减少肝移植术后胆道并发症的发生,对胆道并发症的早期处理可获得满意的效果.     

特殊形态聚合物微球原位负载Ag纳米粒子

以苯乙烯单封端的聚N-异丙基丙烯酰胺(St-PNIPAAm)大分子单体为反应性分散稳定剂,使之与丙烯腈(AN)和少量苯乙烯(St)在醇/水混合介质中进行三元分散共聚反应,制得了以聚苯乙烯(PS)为核,表面接枝PNIPAAm的聚合物微球(PNIPAAm-g-PAN/PS).利用扫描电子显微镜(SEM)观察证实:所得聚合物微球的粒径和表面凸起均一,形态结构规整,其粒径和形态可通过改变聚合反应条件加以控制.以典型配方的聚合物微球为媒介,AgNO3为金属源,乙醇为还原剂,在90 ℃下使Ag纳米粒子原位负载在PNIPAAm-g-PAN/PS聚合物微球表面.利用透射电子显微镜(TEM),紫外光谱(UV)及傅立叶红外光谱(FT-IR)对表面负载Ag纳米粒子的聚合物微球样品进行了表征,结果表明:Ag纳米粒子在特殊形态聚合物微球表面负载均匀,通过改变银离子的用量可将Ag纳米粒子的大小控制在3～32 nm范围内,最小平均粒径约为6 nm.