肝癌半肝切除围手术期液体治疗对术后恢复的影响

目的探讨肝细胞肝癌半肝切除术中、术后液体治疗对术后胸腔积液及术后恢复的影响。方法分析肝癌半肝切除术病例46例,比较术后早期有、无胸腔积液,组间术中、术后前3 d液体治疗等变量12项,筛选出影响术后早期发生胸腔积液的一些变量,并进一步分析这些变量与术后早期恢复的关系。结果术中入液量>55 ml/kg、术中入出量差>50 ml/kg、术后第1d入液量>70 ml/kg、术后第2 d、第3 d入液量>60 ml/kg和未实现术后前3 d内至少有1 d液体平衡≤-8 ml/kg的组术后易发生胸腔积液,术后住ICU时间长,肛门排气时间晚,术后腹水量多。结论在其他因素相对恒定的情况下,合理控制肝癌半肝切除术中和术后前3 d入液量,术后早期在血液动力学稳定的前提下,早期实现适量的液体负平衡,有利于促进患者术后早期恢复。     

生物反馈联合任务导向性训练治疗34例小儿脑性瘫痪的临床研究

目的探讨生物反馈联合任务导向性训练（TOT）对脑瘫患儿运动功能的影响。方法前瞻性将68例脑瘫患儿按性别、年龄、分型、病情进行随机配对设计。对照组（34例）：采用生物反馈治疗;观察组（34例）：采用生物反馈＋任务导向性训练。两组疗程均为3个月。采用粗大运动功能量表（GMFM）-66项,以盲法测评两组患儿治疗前、后的粗大运动功能。结果两组患儿治疗后的GMFM-66项评分均较治疗前提高,差异有统计学意义（观察组P〈0．01,对照组P〈0．05）;但观察组的疗效明显优于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生物反馈联合任务导向性训练能更有效地提高脑瘫患儿的运动功能。     

核心胜任力本位项目驱动教学模式在护理学基础教学中的应用

目的 探讨项目驱动教学模式对学生护理核心胜任力的培养效果.方法 在护理学基础教学中,对照组(06级护理学专业五年制本科班)采用传统教学模式;实验组(07级护理学专业五年制本科班)采用护理核心胜任力本位的项目驱动教学模式.通过课堂理论知识测验、综合实践能力考核、护理专题汇报和学生问卷调查,比较两种教学模式对学生护理核心胜...     

小儿硬膜外麻醉辅助氧胺酮对牵拉反应的临床观察

小儿在连硬麻醉下行各种手术 ,经常因不合作、恐惧与手术的牵连反应 ,而影响手术的顺利进行。我院麻醉科多年来小儿手术在硬膜外阻滞下 ,辅助氯胺酮来防止手术时的牵拉反应及减少恐惧感 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　资料、方法与结果1 .1　一般资料 :选择 ASA ～ 级硬膜外阻滞效果满意的腹部手术病人 60例 ,男 45例 ,女 1 5例 ,年龄 6～ 1 5岁 ,体重 1 8～ 5 0 kg。手术种类为阑尾炎、腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液。随机分为观察组 ( 30例 )与对照组 ( 30例 ) ,两组间年龄、体重、手术种类无明显差异。1 .2　麻醉方法 :术前常规肌注…     

2006～2007年信阳市学校内突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解信阳市学校内突发公共卫生事件的发生和流行特点。方法应用描述性流行病学方法对信阳市2006～2007年通过《突发公共卫生事件报告管理信息系统》上报的学校内突发公共卫生事件进行分析。结果2006～2007年我市共报告学校内突发公共卫生事件13起,发病676人,无死亡病例报告,分别占同期全市突发公共卫生事件总起数的65.00%,总发病人数的67.20%。以传染病疫情为主,其发病人数占学校内突发公共卫生事件总发病数的91.27%;传染病疫情中多为由病毒引起的急性呼吸道传染病;病例主要集中发生在上学期;村级学校突发公共卫生事件的报告率和发病率明显高于乡镇和县区,全市乡村两级多为传染病发病,而县区则是食物中毒常见;90%以上的事件及病例发生在各类小学学校。结论加强学校内的卫生管理,建立严密的疫情监测制度,加强学校和卫生部门的交流合作,减少学校内突发公共卫生事件的发生。     

通心络胶囊联合硝苯地平治疗不稳定型心绞痛120例疗效观察

目的：观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：采用随机单盲对照的方法，将120例不稳定型心绞痛患者分为对照组和治疗组。对照组常规应用硝酸酯类、低分子肝素及阿司匹林等，治疗组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊联合硝苯地平治疗。观察两组的临床疗效和心电图变化。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率63.3%，心电图改善程度：治疗组70%、对照组50%。结论：通心络胶囊联合硝酸甘油及钙离子拮抗剂治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

开腹胆道外科病人术后疼痛管理

对胆道外科病人实施疼痛管理，术前进行疼痛知识教育，做好心理护理，术后评估病人疼痛，采取有效控制疼痛的措施，为病人提供安全舒适的护理，可减轻术后患者的疼痛，增进舒适，促进术后早期恢复。     

高等护理院校开设本科层次社区护理专业的探讨

论述了高等护理院校开设本科层次社区护理专业的必要性和可行性,并从培养目标、培养模式、课程设置及社区实践能力培养几方面探讨了开设本科层次社区护理专业的培养思路。     

胆道外科患者100例健康教育

2006年10月～2007年10月,我们对100例胆道外科疾病患者进行了有目的、有计划的健康教育,取得满意效果.现将健康教育体会报告如下.     

塔里木盆地西部鸟山—古董山地区断裂构造特征分析

鸟山—古董山地区位于塔里木盆地西部,巴楚隆起与麦盖提斜坡之间,鸟山—玛南、玛扎塔格、古董山和罗斯塔格构造带在此交汇,附近还发育与之密切相关的沙陇断裂。鸟山—古董山地区的主干断裂形成于白垩纪末—古近纪初,包括鸟山、罗斯塔格和玛扎塔格白垩纪末—古近纪初冲断构造带和玛南白垩纪末—古近纪初走滑断裂带,玛南断裂是玛扎塔格构造带与鸟山和罗斯塔格构造带之间的调节断层。该期构造变形受控于拉萨地块与亚洲大陆之间的碰撞造山作用。鸟山—古董山地区的断裂构造于中新世末基本定型。因帕米尔突刺楔入于塔里木地块和卡拉库姆地块之间,在塔西南地区形成一系列走滑断裂,包括玛扎塔格—罗斯塔格中新世末走滑断裂,古董山断裂是其派生断层。白垩纪末—古近纪初是研究区构造和圈闭的关键形成期,上新世晚期—全新世早期以古近系底部膏盐层为主滑脱面的滑脱—冲断构造保护早期形成的圈闭和油气藏。鸟山和玛扎塔格构造带是研究区最有利的油气勘探区带,玛南构造带是重要的油气运移通道。