关于《伤寒论》经方用量问题的探讨

经方临床疗效取决于用量的把握,经方用量在张仲景用药量与现代规定药物常用量之间的权衡值得思索。研究表明,介于原载用量与现代药典规定用量之间的中间剂量,既能取得比药典剂量更好的疗效,又基本不逊于原载用量的药效。经方用量应在原载用量与现代常用量之间依个体选择最佳用量。     

半夏泻心汤人含药血清对HP感染GES-1细胞TGF-β/Smad信号通路的影响

目的:探讨半夏泻心汤人含药血清对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染人胃黏膜上皮GES-1细胞转化生长因子-β(TGF-β)/信号转导蛋白(Smad)信号通路的影响,以揭示该方治疗消化性溃疡可能的作用机制。方法:GES-1细胞分为空白组,HP感染模型组,健康人血清组,雷贝拉唑血清组,用药前血清组,10%半夏泻心汤血清组,20%半夏泻心汤血清组。除空白组外,其余各组均接种HP造成幽门螺杆菌感染模型,采用雷贝拉唑、半夏泻心汤含药血清及用药前、健康人血清进行干预,24 h后收集细胞及其上清液,噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖情况;蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测Smad2/3,Smad7,TGF-β1及磷酸化Smad2/3(p-Smad2/3),磷酸化Smad7(p-Smad7)蛋白的表达。结果:与空白组比较,HP可明显抑制GES-1细胞的增殖,降低GES-1细胞内Smad2/3,TGF-β1及p-Smad2/3蛋白表达,增加Smad7及p-Smad7蛋白表达(P0.05,P0.01);与HP感染模型组比较,雷贝拉唑血清组及10%,20%半夏泻心汤血清组可明显降低HP对GES-1细胞增殖的抑制,增加GES-1细胞内Smad2/3,TGF-β1,p-Smad2/3蛋白表达,并明显降低Smad7,p-Smad7蛋白表达(P0.05,P0.01);与用药前血清组比较,加入雷贝拉唑、半夏泻心汤含药血清后均可降低HP对GES-1细胞增殖的抑制,其中雷贝拉唑血清组及20%半夏泻心汤血清组可增加GES-1细胞内Smad2/3,TGF-β1,p-Smad2/3蛋白表达,降低Smad7,p-Smad7蛋白表达(P0.05,P0.01)。结论:半夏泻心汤能够减轻HP诱导GES-1细胞的损伤,促进GES-1细胞增殖,治疗HP相关性消化性溃疡,提高溃疡愈合质量,其机制可能与其调控TGF-β/Smad信号通路有关。     

急性脑出血病人血清sICAM-1、MDA变化的临床研究

目的探讨急性脑出血病人血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和丙二醛(MDA)含量变化及临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法、硫代巴比妥酸(TBA)法分别测定80例急性脑出血病人和20例健康人血清中sICAM-1、MDA的含量.结果与正常对照组相比,急性脑出血病人血清sICAM-1、MDA含量明显升高(P＜0.01),sICAM-1、MDA在轻、中、重型组之间比较有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);72 h内不同发病时间各组sICAM-1、MDA均有统计学意义(P＜0.01);以25 h～48 h组为最高;急性脑出血病人血清sICAM-1、MDA两指标之间呈高度的正相关.结论急性脑出血白细胞黏附、机体氧化应激增强,病人血清sICAM-1、MDA明显升高,二者关系密切,参与了脑出血后脑损伤的病理过程;急性脑出血sICAM-1、MDA水平的高峰期在25 h～48 h;且随着神经功能缺损的严重程度、病灶体积增加而增高,可作为判定病情严重程度的参考指标.     

高效液相色谱法同时测定水中挥发性酚(以苯酚计)、2,4,6-三氯酚、五氯酚

目的建立一种高效、实用、环保的新检测方法。方法对采用固相萃取-高效液相色谱法对3种酚类化合物的检测条件和技术指标(线性相关系数、检出限、回收率和精密度等)进行探讨研究。结果线性相关系数均在0.999 9以上,检出限分别是0.08、0.04、0.02μg/L,回收率分别是97.5%~116.9%、94.4%~120.0%、87.3%~118.7%,RSD值分别是2.1%~2.7%、2.2%~2.6%、2.0%~2.3%。结论所建立的新方法,灵敏度高,低毒环保,具有很高的实用性。     

延续护理模式对妇科肿瘤患者术后康复、心理应激状况及生活质量的影响

目的:探讨个性化延续护理模式在妇科肿瘤患者术后的应用效果,旨在为探索促进妇科恶性肿瘤患者术后康复提供新的思路。方法:抽取2017年11月1日~2018年11月30日60例妇科恶性肿瘤术后患者为观察组,实施个性化延续护理模式;抽取2016年10月1日~2017年10月31日60例妇科恶性肿瘤术后患者为对照组,实施常规护理。比较两组心理应激状况[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量评分[采用癌症患者核心问卷(QLQ-C30)]及患者对护理的满意度。结果:观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);两组护理后QLQ-C30评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意度高于对照组(χ2=8.735,P=0.017)。结论:通过个性化延续护理能够改善患者不良心理情绪,提高患者生活质量和满意度。     

消化性溃疡发病的分子机制及中医药治疗探讨

消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,通常认为消化性溃疡的发生是因胃黏膜的损害因素与防御因素之间失衡,当对胃黏膜的损害因素大于防御因素时,溃疡就可能形成.中医药对溃疡病的诊治具有良好的疗效,消化性溃疡的病理损害过程中,存在着复杂的分子机制,笔者以此作为中医药治疗消化性溃疡的切入点作一探讨.     

生理学多媒体教学的探讨

在生理学教学中，多媒体作为一种辅助教学手段，对转变教学观念、激发学习兴趣、优化教学内容、促进师生互动、提高实验效果有着积极的意义。     

儿童远视性弱视矫正后近视化的临床观察

目的:探讨儿童远视性弱视矫正后近视化的相关因素。方法:选择3～12岁的远视性屈光不正性弱视患儿,经散瞳验光配镜,矫正视力均≤0.8,确诊后每半年复查1次,每年散瞳验光1次,随访期末矫正视力≥0.9,共138例(276眼)。随访期5～12年。结果:中度远视屈光度下降最慢,轻度和高度屈光度下降较快。轻、中、高远视3组病例的初诊年龄和观察时间差异无显著性(P>0.05),说明远视度数低的患儿容易发生近视。结论:在矫正远视性弱视的同时应预防近视的发生和发展。     

护理干预对糖尿病患者愈后疗效影响的研究

目的：探讨护理干预对糖尿病患者愈后疗效的影响。方法：将糖尿病患者随机分为干预组和对照组。对照组和干预组均实施常规治疗和护理,出院后指导,并发给健康教育手册。对照组院后6个月不采取任何措施;干预组实施院后6个月的护理干预：包括健康生活方式、用药行为、自我监测等。结果：干预6个月后,干预组健康行为、遵医行为等明显优于对照组。结论：进行护理干预使糖尿病患者院后综合治疗有所保障,能有效控制血糖及其相关的诱因,预防复发,并延缓和减轻并发症的发展,同时促进患者积极参与增强自我照顾能力。     

早期活动对预防妇科盆腔术后静脉血栓形成的影响

[目的]观察早期活动预防妇科盆腔术后静脉血栓形成的效果。[方法]将300例行妇科盆腔手术病人随机分为对照组和实验组每组150例,对照组按常规进行术前、术后护理,实验组术前给予预防下肢深静脉血栓(DVT)知识宣教,术后早期进行四肢被动和主动活动,比较两组病人DVT的发生率。[结果]实验组DVT的发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]妇科盆腔术后进行早期四肢被动和主动活动,实施有效预防措施和护理,可降低妇科盆腔术后静脉血栓形成的发生率。