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1.
颅脑MRI的运用使活体诊断更加可靠,因此Marchiafava-Bignami病(MBD)的临床诊断在近几十年取得了明显的进步。然而,对目前已知的各类MBD症状学及神经影像学特征尚无系统性研究,与之相关的临床放射学知识也仍显肤浅。本文报道1例患者,MRI提示胼胝体部分受累,且患者预后较好,回顾了1985年以来关于活体诊断MBD的50例患者临床及放射学特点的文献。结果显示,存在两种有较大区别的临床放射学亚型:A型主要表现为意识受损,早期MRIT2加权提示胼胝体主体肿胀且预后较差;B型的意识损害多较轻微,MRI提示胼胝体局限性损害,预后较好。区别这两种… 相似文献
2.
报道在1例非典型三叉神经自主性头痛(TAC)患者中头痛诱发的BOLD改变。1例68岁高龄的患者在3次眶周头痛(平均持续时间3min)发作时行fMRI获取图像。患者在头痛发作时左侧结膜充血、鼻涕、流泪、面部出汗、多涎症状非常明显。吸氧通常对这些发作有一定效果,但任何药物都难以见效。患者描述每日头痛发作近100次,每次发作持续时间短则1min或更短,长则最多可达20min。当考虑症状、持续时间和患者对头痛的治疗反应时,不可能明确地将其归于某种亚型的三叉神经自主性头痛(丛集性头痛、发作性偏头痛、SUNCT)或三叉神经痛。尽管患者的大脑激活模… 相似文献
3.
目的 探讨明尼苏达多项个性测查量表对辅助诊断矿难后创伤后应激障碍(PTSD)的临床价值,并了解PTSD患者应激后在不同时间段的个性特征.方法 采用明尼苏达多项个性测查表对48例矿难生还者进行测查.结果 明尼苏达多项个性测查表测试结果显示PTSD患者与非PTSD者之间存在显著性差异,PTSD患者伪装、疑病、妄想、精神衰弱、精神分裂症量表评分[分别为(67.27±17.81)分,(61.13±13.35)分,(65.27±12.61)分,(62.47±11.78)分,(62.40±15.08)分],明显高于非PTSD患者[分别为(50.67±7.19)分,(50.89±12.77)分,(51.56±7.38)分,(51.33±10.09)分,(50.89±7.03)分],差异具有显著性(P<0.05),这一差异对矿难1年后PTSD的发生仍具有预测价值.结论 明尼苏达多项个性测查表是精神科临床较好的测评工具;明尼苏达多项个性测查表测试结果所显示的个性特征为矿难后PTSD发生提供了重要辅助诊断价值. 相似文献
4.
利用急性强迫游泳(FST)以及单次延长的应激(single-prolonged stress,SPS)模型分别模拟急性应激障碍(ASD)和创伤后应激障碍(PTSD),利用FST中不动时间作为应激障碍指标,评价两种5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)帕罗西汀或西酞普兰对ASD和PTSD可能的预防作用。大鼠经过或不经过SPS处理(包括2h束缚,20min FST,休息15min后乙醚麻醉至意识丧失)后,每天通过饮用水给予不同剂量的帕罗西汀(20或40mg/kg)、西酞普兰(20或30mg/kg)或者正常进食水,连续14d后进行20minFST,计算该期限内每5min的不动时间,进行统计学分析,观察帕罗西汀和西酞普兰对动物行为的影响。SPS14d后大鼠的不动时间显著延长(0~5min:P<0.05,vs正常大鼠;5~10min:P<0.01,vs正常大鼠)。连续给予14d20mg/kg帕罗西汀显著缩短动物的不动时间(0~5、5~10和10~15min:P<0.05,vsSPS大鼠)。40mg/kg帕罗西汀以及20/30mg/kg西酞普兰显著缩短0~5min内的不动时间(P<0.05,vsSPS大鼠),但对其余时间点的不动时间没有影响(P>0.05,vsSPS大鼠),相反,40mg/kg帕罗西汀预处理还导致动物在15~20min内的不动时间显著延长。正常大鼠经过14d帕罗西汀或西酞普兰预处理后,0~5和5~10min的不动时间与饮用水对照相比没有显著差异。我们的实验结果提示较低临床剂量帕罗西汀和西酞普兰都可以用于预防ASD,较低剂量帕罗西汀预防PTSD的效果明显好于西酞普兰,同时我们的实验结果还提示对于ASD或PTSD的预防来说,增大抗抑郁药物的剂量,并不一定能取得期望的增加的疗效。 相似文献
5.
目的 比较盐酸文拉法辛和草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的疗效和安全性.方法 69例抑郁症患者随机分为盐酸文拉法辛组和草酸艾司西酞普兰组.盐酸文拉法辛治疗剂量150～225 mg/d,草酸艾司西酞普兰治疗剂量10～20 mg/d,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及副反应评定量表(TESS)评定疗效和不良反应,观察时间为期8周.结果 两组药物在治疗终末期疗效以及不良反应差异没有统计学意义(P＞0.05).在治疗第6周末草酸艾司西酞普兰组HAMD/HAMA总评分低于盐酸文拉法辛组(P＜0.05).结论 盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者均有较好的疗效,安全性一致,但是后者起效更快. 相似文献
6.
目的 探讨慢性束缚应激模型大鼠的行为及前额叶皮质中磷酸化细胞外信号调节激酶（ERK1／2）表达的变化。方法 将雄性SD大鼠随机分为正常对照组和束缚应激组，每组8只。将束缚应激组大鼠放入特制的束缚器中限制其活动，6k／d，连续21d。比较应激前后大鼠旷场行为和Morris水迷宫行为学的改变，用蛋白免疫印迹技术和免疫组织化学方法观察应激后大鼠前额叶皮质P—ERK1／2表达的变化，并与正常对照组比较。结果 （1）行为学改变：应激后，束缚应激组大鼠的水平活动度[（4265±864）mm]少于正常对照组[（8562±502）mm]，中央停留时间[（39．1±4．3）s]长于正常对照组[（24．6±1．6）s]，均P〈0．01；束缚应激组大鼠在Morris水迷宫实验的目标象限活动时间[（57．2±1．7）s]和穿越站台次数[（2．0±0．8）次]均少于正常对照组[分别为（70．7±3．6）s和（6．2±1．0）次；均P〈0．01]。（2）p-ERK1／2蛋白水平：应激后束缚应激组吸光度（A）值[（0．767±0．006）]低于正常对照组[（0．813±0．015）；P〈0．05]。（3）p-ERK1／2阳性细胞数：应激后束缚应激组[（76±5）个]少于正常对照组[（110±14）个；P〈0．05]，且树突染色浅淡。结论 慢性心理应激明显影响动物的活动度和记忆能力；前额叶皮质中p-ERK1／2表达的减少，提示ERK信号转导通路可能参与了应激发生的机制。 相似文献
7.
目的:研究局部运动皮层刺激对帕金森病(PD)患者运动功能及皮质兴奋性的影响。方法:对12例未行药物治疗的PD患者对应于右手的左侧运动皮质区进行反复经颅磁刺激(rTMS),比较阈下rTMS(0.5Hz,600脉冲或10Hz,2000脉冲;由“真”或“假”线圈产生)与单剂量左旋多巴治疗的效果。评估指标包括使用统一帕金森病评分量表及限时运动任务进行临床评估,使用单一或配对脉冲TMS技术对皮质兴奋性进行神经生理学测定。结果:10或0.5Hz的真rTMS可改善运动功能,假rTMS对运动功能的改善无作用。高频rTMS可改善刺激区对侧上肢的僵硬和运动迟缓,而低频rTM… 相似文献
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目的:研究存在阅读及书写障碍的14～16岁青少年阅读时是否存在非典型EEG活动模式。方法:使用基于两种EEG信号波形特征的EEG相关指数(EEGCIs)测定有阅读及书写障碍的青少年在阅读时的皮层慢节活动。结果:在阅读及书写障碍的青少年中,阅读与右侧大脑半球高EEGCIs有关。该结果与较早期对有拼写困难的男性儿童所做的研究结果相似。右侧大脑半球的活动可能是对有阅读及书写障碍的青少年在阅读时左侧半球功能缺损的补偿,该观点得到一些功能神经影像学研究的支持。存在功能缺陷但学习成绩较好的学生EEGCIs较高则进一步支持了上述观点。结… 相似文献
9.
背景:人们已普遍认识到原发性头痛常伴随焦虑和抑郁等情感障碍,但对于头痛伴随的其他躯体症状则了解较少。方法:对临床头痛患者使用精神障碍初步护理评定表(PRIM E-M D,一种多因子精神病学筛查工具)进行筛查。比较头痛诊断、严重头痛发生频率及精神病学诊断与躯体症状发生率的关系。在初诊后的6个月后收集随访资料。结果:共收集289例患者的临床诊断及PR IM E-M D资料。慢性偏头痛(x=5.5,P<0.001)及慢性每日头痛(CD H)(x=6.3,P=0.008)患者较偶发的偏头痛患者(4.0)、每周严重头痛>2d较每周严重头痛≤2d的患者(6.15vs4.15,P<0.001)、临… 相似文献
10.
3例患者在远距离步行及骑车后出现感觉异常性股痛(M P)的症状和体征,但未发现可引起M P的原因,如外伤及外源性的压迫。这3例患者经体感诱发电位证实均有股外侧皮神经的病变。本文推测在重复肌肉拉伸中出现的局部缺血导致的传导阻滞可能是神经病变的原因。高强度运动后出现的感觉异常性股痛@Kho K.H.
@Blijham P.J.
@Zwarts M.J. $Department of Clinical Neurophysiology, Institute of Neurology, University Medical Centre, P.O. Box 9101, Nijmegen NL-6500HB, Netherlands,Dr.
@陈云春… 相似文献
