围手术期吡柔比星膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌的可行性

目的研究围手术期吡柔比星(THP)预防非肌层浸润性膀胱癌复发的可行性。方法随机选择80例非肌层浸润性膀胱癌,治疗组38例,术前15min吡柔比星30mg+5%葡萄糖30ml膀胱灌注,术前观察膀胱肿瘤,黏膜染色区并分别切除留取病理,术后24小时内继续给予即刻吡柔比星化疗一次。对照组42例无术前灌注和即刻灌注,TUR-Bt术后留取肿瘤基底部病理。80例患者术后1周开始行吡柔比星规律化疗,行尿脱落细胞、泌尿系彩超、膀胱镜检查观察复发随访2年。结果 80例患者均获得随访,治疗组38例肿瘤全部染色;肿瘤合并黏膜区21处染色,病理证实原位癌9处;对照组偶发现1处,膀胱原位癌阳性;肿瘤基底部病理阴性。两组比较有统计学意义(P<0.05);术后2年治疗组1例复发,对照组复发8例,两组复发率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前灌注吡柔比星能够定位非肌层浸润性膀胱癌中伴随的膀胱原位癌并指导术中切除,预防肿瘤复发。     

经腹一次性切开取石治疗双侧输尿管结石2例

双侧输尿管结石是导致患者尿毒症的重要原因之一,正确把握好手术处理原则,可在很大程度上挽救患者的肾功能,如处理不及时或不恰当,则可危及生命。我院2004年以来经腹一次性切开取石治疗双侧输尿管结石2例,现将其情况报告如下,并结合文献就其治疗问题予以讨论。1病历摘要例1,男,     

MMP-1、TIMP-1在兔实验性膝骨关节炎中的表达

目的 观察基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其抑制剂(TIMP-1)在兔实验性骨关节炎中的表达,探讨骨关节炎的发病机制是否与MMP-1及TIMP-1的异常表达有关.方法 20只日本大耳白兔随机分为2组:A组正常对照组,B组模型组.B组用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝骨关节炎模型,4周后观察软骨组织形态学的变化及软骨中MMP-1、TIMP-1的表达.结果 B组软骨病理损害程度重于A组(P<0.01),MMP-1表达明显高于A组(P<0.01),TIMP-1表达高于A组(P<0.05).结论 MMP-1与TIMP-1与骨关节炎软骨退变有关,其异常表达在骨关节炎关节软骨退变的病理过程中发挥关键作用.     

糖尿病患者发生泌尿系统感染影响因素分析及血清PCT与CRP和血WBC水平的变化研究

目的分析糖尿病患者发生泌尿系统感染的影响因素及血清PCT、CRP和血WBC水平的变化情况。方法选取2012年12月-2017年1月医院收治的糖尿病患者1 330例为研究对象,统计糖尿病患者的临床感染情况,采用单因素分析和多因素回归统计分析导致糖尿病患者并发泌尿系统感染的影响因素,观察比较感染患者和非感染患者的血清PCT、CRP及血WBC等指标。结果 1 330例糖尿病患者发生医院感染102例,感染率为7.67%,其中泌尿系统感染39例占38.24%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、住院时间≥10d、病程≥6年、空腹血糖≥10mmol/L、Ca降低、糖化血红蛋白升高、低蛋白血症是糖尿病患者发生泌尿系统感染的影响因素(P0.05);感染患者的PCT、CRP及血WBC指标均高于未感染患者(P0.05)。结论糖尿病发生泌尿系统感染的影响因素较多,应引起临床重视,患者感染后血清PCT、CRP及血WBC水平会有所升高。     

糖皮质激素治疗急性附睾炎疗效观察

急性附睾炎是泌尿生殖系统常见病，可引起不育。为减少其转为慢性附睾炎机率，我们在常规治疗急性附睾炎的基础上，加用糖皮质激素（GC），取得满意效果。     

MIP-2在慢性非细菌性前列腺炎前列腺液中的表达及意义

本研究旨在探讨MIP-2在慢性非细菌性前列腺炎的发病过程中是否发挥作用，为进一步诊断和治疗前列腺炎提供新的思路和方法。     

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血4例报告并文献复习

目的提高巨大肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血的诊疗水平。方法回顾性分析4例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血的诊治资料。结果 4例患者均行外科手术治疗,其中1例行全肾切除术,3例行肾部分切除术。结论 B超及CT是诊断本病的有效方法,两者结合可大大提高诊断的准确率,尽早手术探查是首选治疗手段,术中尽可能多的保留肾单位。     

尿流率的测定对经尿道前列腺电切术后的疗效评价

经尿道前列腺电切术是外科治疗良性前列腺增生(BPH)常用方法之一,有治疗BPH"金标准"之称.作为尿动力学检查中最简单和非侵入性的尿流率测定,对BPH的术后排尿情况的判断是重要的客观指标.笔者对2007年1月至2008年12月74例前列腺电切术患者进行了尿流率测定,报告如下.     

慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中eotaxin水平的检测

eotaxin是一种β-趋化因子，为C-C化学趋化因子（chemokines）家族的成员，以近N一端处有两个相邻的半胱氨酸为特征，化学趋化因子在调控白细胞向炎症部位移行起关键作用。随着对趋化因子认识的提高，它正成为治疗炎症性疾病具有吸引力的标靶。不同趋化因子对不同类型和亚群的白细胞具有不同的生物活性，eotaxin则特异性地对嗜酸粒细胞具有强大的趋化作用，它能选择性诱导嗜酸性粒细胞在组织中聚集，并可由多种细胞分泌，与多种细胞因子相互作用形成免疫网络。对eotaxin的深入研究有可能为慢性非细菌性前列腺炎（CPPS）的诊断及治疗提供新的思路。     

肾嫌色细胞癌误诊为嗜酸细胞瘤的临床分析

目的探讨肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞瘤的鉴别诊断要点并分析其误诊原因。方法回顾性分析我院2例肾嫌色细胞癌临床资料,总结其临床病理特征,进行文献复习及诊治分析。结果 2例均于术前误诊为良性肿瘤,术中冰冻切片提示嗜酸细胞瘤,术后病理为肾嫌色细胞癌。结论肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤形态学各有特征,免疫表型相似,鉴别诊断基于生长方式、细胞学特征及影像学分析。