尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死直接PCI术后心肌保护疗效探析

目的探讨尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死直接PCI术后心肌保护的临床疗效。方法选取2012年5月—2013年9月间该院收治的77例急性ST段抬高心肌梗死行PCI术的患者,分为两组。观察组应用尼可地尔口服治疗,对照组应用单硝酸异山梨酯口服治疗,对比两组治疗效果。结果观察组WMSI（1.39±0.17）与对照组（1.49±0.26）相比明显较低,心肌梗死范围小,恶性心律失常发生率相对较低,两组治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼可地尔应用于急性ST段抬高心肌梗死直接PCI术后能够减少梗死面积,改善心绞痛症状与心功能,效果良好,值得临床广泛应用。     

比索洛尔治疗冠心病快速性心律失常的临床效果

目的探究比索洛尔治疗冠心病快速性心律失常的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月来某院治疗冠心病快速性心律失常患者90例作为研究对象,运用随机数表法分为观察组和对照组各45例,对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用比索洛尔治疗,观察两组临床治疗总有效率、治疗后患者心率以及复发率。结果观察组患者治疗总有效率为95.56%,对照组治疗总有效率为80.00%;治疗后观察组心律改善较为显著;随访12个月后,观察组复发率为4.44%,对照组复发率为17.78%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在冠心病快速性心律失常治疗中使用比索洛尔效果显著,治疗有效率高,患者心律明显降低,治疗后复发率低。     

地尔硫卓对增殖血管平滑肌细胞的原癌基因表达的影响

目的观察地尔硫卓（Dil）对增殖血管平滑肌细胞（VSMC）的原癌基因c-myc、c-fos、c-jun和ras mRNA表达的影响。方法将组织贴块法培养的大鼠胸主动脉VSMC随机分为5组,即空白组、模型组和Dil1、2、3组（浓度分别为10^-5、10^-6、10^-7mol/L）,应用MTT检测增殖能力,用流式细胞术检测VSMC的增殖指数,用rt-PCR检测c-myc、c-fos、c-jun和ras mRNA的表达。结果与模型组比较各浓度Dil都能抑制VSMC增殖,PI值均显著下降（各组PI值分别为21.53±1.72、28.63±0.96、15.95±0.37、19.28±0.94、20.33±0.67;P〈0.05）;Dil1、2组c-myc、c-fos、c-jun mRNA的表达显著减少（模型组和Dil1、2组的c-myc/GAPDH值分别为2.454±0.03、1.509±0.05、1.660±0.04,c-fos/GAPDH值分别为0.0046±0.0004、0.0023±0.0003、0.0038±0.0005,c-jun/GAPDH值分别为1.950±0.03、1.077±0.03、1.725±0.03;P〈0.05）,rasmRNA的表达显著增加（模型组和Dil1、2组的ras/GAPDH值分别为1.941±0.03、3.811±0.02、2.501±0.02;P〈0.05）。结论Dil抑制VSMC增殖机制可能与下调原癌基因c-myc、c-fos、c-jun的表达和上调ras的表达有关。     

替格瑞洛在冠心病合并2型糖尿病患者PCI术后的应用

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病接受经皮冠脉介入术(PCI)患者应用替格瑞洛的临床疗效及安全性.方法 选取2013年12月至2015年11月在我院住院的冠心病合并2型糖尿病且接受PCI的患者共120例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者服用替格瑞洛180 mg负荷剂量,以后每日90 mg,2次/d维持加阿司匹林,持续1年;对照组患者服用氯吡格雷300 mg负荷剂量,以后每日75 mg,1次/d维持加阿司匹林,持续1年.比较两组患者术前及术后的血小板聚集率,以及术后6个月内主要心脑血管事件及并发症情况.结果 入组时对照组和观察组的血小板聚集率分别为(45.15±14.41)%、(45.01±13.89)%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血小板聚集率为(37.61±7.9)%,明显低于对照组的(40.31±6.89)%,差异有统计学意义(P<0.05);而不良心血管事件及出血事件发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与氯吡格雷相比,替格瑞洛用于冠心病合并糖尿病患者PCI术后可有效降低血小板聚集率,具有较高的安全性.     

地尔硫(艹卓)对血管平滑肌细胞增殖的影响

目的观察地尔硫(Dil)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响。方法将组织贴块法培养的大鼠胸主动脉VSMC随机分为5组,即空白组、模型组和地尔硫1、2、3组(浓度分别为10-5、10-6、10-7mol/L),应用MTT检测VSMC的增殖能力,用流式细胞术检测细胞周期构成比和增殖指数。结果各浓度的Dil都能抑制VSMC增殖(P<0.05);使VSMC的G0/G1期构成比显著升高(P<0.05);细胞增殖指数(PI)值均显著下降(P<0.05)。结论Dil具有抑制VSMC的增殖的作用。     

初发脑梗塞致残患者抑郁发生状况及相关因素研究

目的分析初发脑梗死致残患者抑郁的相关因素。方法收集2012年8月—2013年8月我院神经内科门诊、急诊收治的185例初发脑梗死致残的患者。在患者住院后1~3个月内进行3次相关的量表及问卷调查,并分为A、B、C三组,A组进行住院调查,B组和C组进行出院门诊随访。调查所用量表包括:患者一般情况调查表、日常生活能力评定表、神经功能缺损量表、社会支持量表及汉密尔顿抑郁量表。分析3组患者的抑郁发病率并对其影响因素进行单因素和多因素分析。结果 A、B、C组患者抑郁的发生率有统计学差异(P=0.001),分别为23.78%,32.97%,42.16%;且不同程度抑郁的发生率的差异也具有统计学意义(P0.001)。多因素回归分析显示,导致抑郁的危险因素为高神经功能缺损评分、既往疾病史、长病程(P0.05),而对抑郁发生具有保护作用的因素是高日常生活能力评分和高月收入(P0.05)。结论初发性脑梗死患者抑郁的发生率较高,影响因素有患者的神经功能状况、日常生活能力、社会支持、既往疾病史、病程及月收入。