益气活血通痹法治疗糖尿病周围神经病变40例

目的观察糖痹汤与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的临床疗效。方法选择80例DPN患者,按排列表法随机分为两组,每组40例,对照组在基础治疗上予以甲钴胺1.5 mg加入100 ml氯化钠注射液中静脉滴注,每日1次,2周后改为口服,每次0.5 mg,每日3次,2周后再改为静脉滴注。治疗组在对照组基础上加用糖痹汤,口服,2周为1个疗程,停5 d继续下一个疗程;两组均治疗3个月。结果治疗组和对照组总有效率分别为92.5%和77.5%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组正中神经、腓总神经、胫神经传导速度均较治疗前显著改善（P〈0.01）,且治疗组3种运动神经的传导速度显著高于对照组（P〈0.05）。结论糖痹汤联合甲钴胺治疗DPN可以提高临床疗效,改善运动神经的传导速度。     

小陷胸汤合半夏泻心汤加减治疗痰湿壅盛型老年高血压病23例

目的 观察小陷胸汤合半夏泻心汤治疗痰湿壅盛型老年高血压病的临床疗效。 方法 将46例老年高血压病患者随机分为对照组和治疗组,每组各23例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用小陷胸汤合半夏泻心汤加减治疗,疗程6周。观察并比较两组临床疗效及中医症状积分;治疗前后分别测定两组患者尿微量白蛋白(urinary microalbuminuria, UmAlb)水平。结果 两组降压疗效的分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较,两组治疗后各症状积分、中医症状总积分及UmAlb水平显著降低（P<0.05）;治疗组治疗后头如裹、胸闷、呕吐痰涎评分,中医症状总积分及UmAlb下降值显著大于对照组（P<0.05）。结论 小陷胸汤合半夏泻心汤加减联合常规西药治疗痰湿壅盛型老年高血压病疗效较好,尤其在改善头如裹、胸闷、呕吐痰涎症状和UmAlb水平方面较常规西药具有明显优势。     

胡国俊治疗老年性便秘经验

胡国俊认为,老年性便秘病因复杂,常虚实夹杂。该病虽由大肠传导失司所致,但与肺、脾胃、肝肾等脏腑功能失调密切相关,治疗应采用脏腑辨证,通过滋阴补阳、运中化湿、肃降肺气、疏肝行气等方法,恢复大肠传导之职。     

复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病患者血清超敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白介素-18的影响

目的观察复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清相关炎性因子的影响,探讨其作用机制。方法将60例NAFLD患者分为对照组和治疗组各30例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用复方健胰胶囊,疗程1个月,观察两组中医证候疗效及两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)的变化。结果治疗组中医证候疗效显著优于对照组(P0.01)。治疗后对照组hs-CRP、IL-18均较治疗前显著降低(P0.01);治疗组治疗后hs-CRP、TNF-α和IL-18均显著降低(P0.01),且治疗组在降低hs-CRP、TNF-α和IL-18方面显著优于对照组(P0.01)。结论复方健胰胶囊治疗NAFLD的作用机制可能与抗炎、调节炎性因子表达有关。     

复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:探讨复方健胰胶囊对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)及血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)的影响。方法:将60例早期DN且中医辨证属气阴两虚夹痰瘀型患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组嘱控制饮食,运动锻炼,并给予降血糖治疗,合并血脂异常、高血压者分别给予以调血脂降血压治疗;治疗组在对照组的基础上联合复方健胰胶囊治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后SOD、ACE变化情况。结果:两组患者治疗后SOD、ACE优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:复方健胰胶囊治疗早期糖尿病肾病,其机制可能与通过调节血糖,改善代谢紊乱;降低ACE水平,改善血流动力学,从而减少肾脏高灌注、高滤过和高压状态;提高机体抗氧化应激能力;减少尿蛋白排泄量并进一步减轻肾脏损伤等因素有关。     

肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病35例

目的观察肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法将70例DN患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组在基础治疗上予以厄贝沙坦口服,治疗组在对照组基础上加用肾炎舒胶囊。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和77.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组尿微量清蛋白、24h尿蛋白及血清肌酐水平均比治疗前显著下降(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论在DN的早期阶段应用肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗有明显疗效,且无不良反应。     

复方真武冲剂对充血性心力衰竭家兔心肌细胞的影响

复方真武冲剂系《伤寒论》中真武汤加人参、丹参等组成。为进一步阐明其治疗心力衰竭的作用及机制,我们采用结扎家兔左冠状动脉前降支导致心肌缺血再灌注损伤所致心力衰竭模型,研究复方真武冲剂对急性心力衰竭家兔血液动力学的影响。1　材料与方法1 1　材料1 1 1　动物　健康家兔,雌雄各半,共36只,体重2 5kg±0 5kg ,由安徽医科大学实验动物中心提供。1 1 2　药品及试剂　复方真武冲剂(compoundzhenwuGranules ,CZWG) ,由安徽中医学院中药制剂室提供,每1g相当于原生药2g。参麦注射液(ShenmaiInjection ,SMI) :10ml 支,华西医科大学制…     

黄苓解毒泄浊颗粒灌肠联合前列地尔静注治疗糖尿病肾病患者肾功能不全的效果

目的探讨黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)肾功能不全的疗效。方法 80例符合入组条件的DN致慢性肾脏病(CKD)2~4期患者按照入组顺序随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患者均给予降糖降压等常规治疗,对照组在此基础上给予前列地尔注射液(10μg加入100m L的0.9%氯化钠注射溶液中静滴,每天1次),观察组在对照组基础上加用黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠(每次30~60 min,每天1次)。治疗4周后,比较两组临床疗效及治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)及肾小球滤过率(e GFR)的变化。结果治疗4周后,总有效率方面,对照组为62.5%,观察组为90.0%,两组患者总有效率比较有统计学意义(χ~2=10.912,P=0.012);对照组及观察组BUN、SCr、ACR较治疗前均有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。对照组及观察组GFR较治疗前均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组升高更显著(P<0.05)。结论黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠联合前列地尔治疗DN致CKD 2期~CKD 4期,能很好地改善肾功能、减少尿蛋白排泄。     

肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病35例

目的 观察肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效.方法 将70例DN患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组在基础治疗上予以厄贝沙坦口服,治疗组在对照组基础上加用肾炎舒胶囊.结果 治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和77.14%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组尿微量清蛋白、24 h尿蛋白及血清肌酐水平均比治疗前显著下降(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 在DN的早期阶段应用肾炎舒胶囊联合厄贝沙坦治疗有明显疗效,且无不良反应.     

高血压对老年糖尿病患者颈动脉病变的影响

高血压对老年糖尿病患者颈部动脉病，62例老年糖尿病患者依血压水平分为单纯糖尿病组（DM），糖尿病高血压组（DE＋EH），分别对颈部动脉斑块大小、内中膜增厚程度进行测定。结果：DM＋EH组颈部动脉病变的发病率、合并脑梗死的情况明显高于糖尿病组（P〈0．001）。结论：老年DM＋EH组的患者易发生颈部动脉病变，提示对糖尿病并高血压患者需要早期防治高血压，预防颈部血管病变。