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目的 研究生理与非生理性起搏方式对血浆脑利钠肽水平及左室射血分数的影响.方法 74例置人了永久性心脏起搏器心功能I-Ⅱ级(纽约心脏协会分级)的患者,分为生理性起搏组(48例)与非生理性起搏组(26例),术前测血浆脑利钠肽,心脏彩色多普勒超声测定左室射血分数,术后随访3年,测定血浆脑利钠肽和左室射血分数.对两组术前、术后血浆脑利钠肽及左室射血分数状况进行自身和组间对比分析.结果 生理性起搏组术后血浆脑利钠肽较术前有所增高,分别是(48.21±17.55)pg/ml和(55.07±17.62)pg/ml,但差异无统计学意义(t=1.632,P=0.10),而左室射血分数无变化;非生理性起搏组术后血浆脑利钠肽较术前明显增加,分别是(88.86±18.74)pg/ml和(46.92±19.15)pg/ml(t=7.981,P<0.01),而左室射血分数较术前下降,分别是(59.85±5.69)%和(54.25±3.12)%(t=3.473,P=0.002);术后生理性起搏组血浆脑利钠肽水平较非生理性起搏组低,分别是(55.07±17.62)pg/ml和(88.86±18.74)pg/ml(t=7.568,P<0.01),左室射血分数较非生理性起搏组高,分别是(54.25±3.12)%和(61.13±4.01)%(t=8.394,P<0.01).结论 生理性起搏与非生理性起搏方式相比血浆脑利钠肽水平较低,对心脏功能影响较小,起搏器综合征发生较少. 相似文献
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目的:研究老年原发性高血压(EH)患者24h动态血压(ABPM)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:采用袖带式动态血压仪监测100例老年EH患者的ABPM,彩色超声测量颈动脉内-中膜厚度,有CAS者为研究组,无CAS者为对照组,研究ABPM参数与CAS之间的关系。结果:老年EH患者血压控制达标后,血压曲线异常呈非杓型者明显增多,占66.0%;两组24h平均收缩压和舒张压之间无明显差异,但研究组的动态脉压,日间脉压和夜间脉压[分别是(53.5 6.8,53.7 7.5和53.6 8.3)mmHg]均较对照组[分别是(48.9 8.1,48.1 10.8和48.5 9.8)mmHg]增大,有显著性差异(P=0.005)。CAS的总发生率是64.0%,而杓型组中CAS的发生率是53.0%,非杓型组是68.0%,两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:老年EH患者血压控制达标后,脉压(PP)增大与CAS的发生密切相关;血压昼夜节律异常呈非杓型者明显增多。 相似文献
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目的 研究美托洛尔对老年舒张性心力衰竭患者心脏舒张功能的影响.方法 选择老年舒张性心力衰竭患者86例,随机分为2组.对照组(n=42)用钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;治疗组(n=44)在对照组基础上加用美托洛尔,疗程22.38个月.测定2组治疗前后心室舒张早期最大血流速度及心室舒张晚期最大血流速度,计算二者比值.结果 对照组治疗前后心室舒张早期最大血流速度分别为(54.7±13.1)cm/s和(63.5±15.9)cm/s,心室舒张晚期最大血流速度分别为(90.0±12.5)cm/s和(83.5±16.8)cra/s,比值分别为0.6±0.2和0.8±0.1,治疗后比值增大(P<0.05);治疗组治疗前后心室舒张早期最大血流速度分别为(53.3±14.8)cm/s和(61.3±16.4)cm/s,心室舒张晚期最大血流速度分别为(81.7±12.0)cm/s和(63.0±15.1)cm/s,比值分别为0.7±0.1和1.0±0.3,治疗后比值增大(P<0.05).治疗后治疗组的比值明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔可明显改善老年舒张性心力衰竭患者的心脏舒张功能. 相似文献
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冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图表现及其诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:应用动态心电图(DCG)检测冠心病(CAD)的无症状性心肌缺血(SMI),以探讨其发生率、发病规律、病情和预后关系。并由此评价DCG诊断SMI及指导临床治疗的应用价值。方法:采用12导联DCG记录系统,对224例CAD患者连续监测24h,回放分析观察ST段移位值;心肌缺血阈等指标。结果:224例CAD患者中发生心肌缺血204例(91.07%),共检出694次心肌缺血发作,而其中589次为SMI(84.87%);心肌缺血性ST段下移发作以6:00~12:00时最为频繁。而0:00~6:00时出现最少;夜间缺血ST段下移持续时间延长,心肌缺血阈变异性值增高;心率越快,诱发的心肌缺血越严重,ST段下移越明显。结论:DCG是较理想的诊断SMI的非创伤性辅助检查方法。 相似文献
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目的了解兰州市城关区白银路街道两社区烟民戒烟、尼古丁依赖程度等情况,为制定有效戒烟方式提供参考。方法采用随机抽样方法,抽取兰州市城关区白银路街道18岁及以上烟民155人进行入户调查。分析烟民曾经戒烟、戒烟方式、尼古丁依赖及戒烟意愿情况。结果曾经戒烟56人(36.1%),未戒烟99人(63.9%);戒烟人群中不同职业、烟龄者采用的戒烟方法不同,差异有显著性(P<0.05);不同职业、收入的烟民戒烟失败原因不同,差异有显著性(P<0.05);不同文化程度的烟民尼古丁依赖程度不同,差异有显著性(P<0.05),初中及以下学历者对尼古丁依赖程度较高;不同文化程度、职业、婚姻状况、烟龄的烟民戒烟意愿不同,差异有显著性(P<0.05)。结论兰州市烟民戒烟水平相对较低,失败原因主要为意志力不够,且人群戒烟意愿较低,但尼古丁依赖程度不高。 相似文献
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目的 研究心室起搏患者房颤发生情况及其与血浆脑利钠肽(BNP)的关系,评估房颤发生的危险预测因素.方法 对符合纽约心脏协会心功能Ⅰ~Ⅱ级条件的心室起搏患者68例进行随访,发生房颤者为房颤组,未发生者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定两组患者BNP水平,分析研究房颤与BNP的关系.结果 平均随访3年,心室起搏后房颤的发生率为20%,房颤组BNP水平(191.81±36.01pg/mL)显著高于对照组(90.15±17.85 g/mL),差异有统计学意义(t=14.99,P<0.001).结论 心室起搏患者高水平的BNP可能是发生房颤的危险预测因素. 相似文献
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