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目的 明确乙型肝炎病毒(HBV)前C第17位和29位密码子突变体对e抗原合成和分泌的影响。方法 用PCR方法扩增HBV前C/C基因区,克隆后测序及进行序列分析。将HBV前C区T1862/A1899位点突变体亚克隆入表达质粒pGEMT中,经体外翻译后,比较野毒株和变异株的表达产物。结果 该前C区突变在体外仍能合成HBVe前体蛋白。结论 前C区T1862/A1899突变并不能阻断HBVe抗原前体蛋白合成,e抗原前体可能在分泌过程中受阻。 相似文献
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慢性乙型重型肝炎继发性感染的临床特点 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究慢性乙型重型肝炎继发性感染的临床特点。方法回顾性分析南方医科大学南方医院感染病内科收治的68例慢性乙型重型肝炎继发性感染的临床特点。结果68例病人中发生继发感染者61例(76.5%),其中33例出现2个以上部位感染。较常见的感染部位为腹腔、肺部和胆道,感染率分别为45.5%、38.2%和33.8%;其他感染部位有泌尿道、口腔、上呼吸道、肠道、败血症,感染率分别为7.4%、5.8%、4.4%、2.9%和2.9%。真菌感染20例,占所有感染的29.4%。继发感染病人体温可表现为高热、低热或体温正常;外周血白细胞和中性粒细胞比率可增高或正常。结论慢性乙型重型肝炎病人发生继发性感染比率高,表现复杂。 相似文献
3.
目的阐明Th1/Th2类细胞因子与慢性乙型肝炎肝脏炎症活动的相关性以及这些细胞因子作为慢性乙型肝炎炎症活动调节剂的作用.方法用RT-PCR法检测慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)内白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)mRNA的表达.结果在静息期,无明显的IL-4及IFN-γ mRNA的表达,在活动期IFN-γ的表达率(100%)明显高于恢复期(50%)(P<0.05):相反,在恢复期IL-4 mRNA的表达率(87.5%o)明显高于活动期(12.5%)(P<0.05).结论在慢性乙型肝炎发病机理中,在mRNA水平,IFN-γ作为正向免疫调节性细胞因子,而IL-4作为免疫抑制性细胞因子发挥作用,结果证实Th1细胞因子上调、Th2细胞因子下调慢性乙型肝炎肝脏炎症. 相似文献
4.
目的 观察血浆置换治疗肝功能衰竭的疗效.方法 148例患者在内科综合治疗的基础上给予血浆置换治疗,观察临床疗效和并发症发生情况,监测治疗前后肝功能生化指标的变化情况.结果 148例患者经血浆置换治疗后临床症状有不同程度缓解,有效率为62.2%(92/148);临床症状无好转48例;死亡8例.治疗后TBil、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、PT均低于治疗前,白蛋白和PTA均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).早期患者临床好转率为85.7%均高于中期的59.5%和晚期的38.0%,差异有统计学意义(P<0.05).连续3次以上(包含3次)血浆置换的患者TBil下降幅度为65.93%高于连续3次以下的43.49%,差异有统计学意义(P<0.01).148例患者共进行血浆置换治疗436次,出现不良反应58次(13.30%).结论 血浆置换治疗肝功能衰竭疗效明显,连续多次治疗对降低TBil效果更好,治疗早、中期肝功能衰竭最为适宜. 相似文献
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目的评价核苷(酸)类似物抗病毒治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法治疗组65例慢性重型乙型肝炎患者在内科综合治疗基础上加用核苷(酸)类似物抗病毒治疗,对照组63例慢性重型乙型肝炎患者只采用内科综合治疗,比较2组血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)水平和病死率。结果治疗1个月后2组PTA高于治疗前,但2组升高水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);2组TBil、ALT和HBV-DNA水平均低于治疗前,但2组降低水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组死亡6例(9.2%),对照组死亡6例(9.5%),2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗3个月后2组PTA均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);2组TBil、ALT和HBV-DNA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组死亡8例(12.3%),对照组死亡17例(27.0%),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论核苷(酸)类似物抗病毒治疗慢性重型乙型肝炎3个月后,可以明显降低乙肝病毒DNA(HBV-DNA)水平,改善肝功能,降低病死率。 相似文献
6.
乙型肝炎病毒变异对其特异性CTL反应的影响 总被引:5,自引:1,他引:4
特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)反应是人体清除HBV的主要机制,与临床结局密切相关,了解病毒变异对CTL反应的影响尤为重要。 1.CTL表位区内的变异:CTL通过识别HBV抗原特异性表位而清除病毒,HBV编码的蛋白产物上都有这种表位。表位区内的变异可能引起(1)与HLA分子结合的病毒抗原肽“错位变异”,抗原提呈失败;(2)CTL不能识别变异的表位;(3)变异性肽配体与CTL受体结合,使CTL分化信号发生改变而失去对靶抗原的杀伤作用。但HBV可表达多种抗原性、且变异绝大多数不在表位区内,个别CTL… 相似文献
7.
臭氧在我们日常生活当中已习以为常,例如,大气臭氧层吸收太阳紫外线辐射保护地球生物;臭氧消毒空气和生活用具;臭氧处理污水等等。但用臭氧来治疗疾病对我们来说还非常陌生,尤其用于治疗慢性病毒性肝炎就近乎天方夜潭,容易与治疗肝炎的众多广告联想起来。在回顾医用臭氧的历史后,我们由不得不产生“是科学还是天方夜谭”的疑问。 相似文献
8.
目的 探讨α干扰素(1FN - α)治疗后复发的HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者对α干扰素再治疗的应答情况。方法 28例HBeAg阴性CHB患者均为α干扰素治疗复发的患者,再予α干扰素治疗,每次5MU,每周3次,治疗结束后随访12个月,随访时每3个月检查一次肝功能,HBV-DNA;以同期30例HBeAg阴性CHB初治患者作对照。结果 治疗组治疗末联合应答率(CR)为85.7%(24/ 28),对照组CR率为50.0%(15/ 30),两组比较差异有统计学意义(x2=5.49 ,P <0.05);治疗组治疗后12个月内复发率为20.8%(5/ 24),对照组复发率66.7%(10/15),两组比较差异有统计学意义(x2=4.92,,P<0.05;治疗组随访12个月时持续效应为67.9%(19/ 28),对照组持续效应为23.3%(7/ 30),两组比较差异有统计学意义(x2=11.61, P<0.01。结论 1FN - α治疗后复发的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,再次选择1FN - α治疗,仍然为有效的治疗手段之一,治疗结束时疗效优于初治组,治疗结束后随访12个月复发率比初治组显著减少,持续效应比初治组高。 相似文献
9.
乙肝病毒诱发破坏肝细胞→成纤维细胞被动员→过度纤维增生→肝纤维化→肝硬化。由此可见,整个过程始作俑者是乙肝病毒。如果能长期控制病毒复制,就可以防止肝硬化的发生。 相似文献
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目的 探索血浆对臭氧在水介质中杀菌作用的干扰效应,为医用臭氧对腹水等体液中细菌杀灭作用研究摸索臭氧作用的浓度及时间参数.方法 在含不同浓度血浆的生理盐水中加人大肠埃希菌(ATCC25922)和金黄色葡萄球菌(ATCC25923),悬液定量法计算高浓度臭氧(90 μg/mL)对其杀菌率;臭氧作用于含10.0%血浆的生理盐水,摸索臭氧有效杀菌的浓度和作用时间参数.结果 臭氧杀菌效果随生理盐水中血浆浓度的提高而降低,血浆含量大于10.0%后杀菌效果显著降低(P<0.05),90μg/mL臭氧作用20 min(流速12 ml/min)对含10.0%血浆的生理盐水中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌杀菌率可分别达到100%、99.05%.不同浓度组(40 μg/mL、60 μg/mL、90μg/mL)的臭氧杀菌效果有显著性差异(P<0.05),臭氧作用不同时间(5 min、10min、20 min)杀菌效果亦有显著性差异(P<0.05),以浓度为90 μg/mL臭氧作用20 min杀菌效果最好.结论 血浆可干扰臭氧在生理盐水中的杀菌作用,血浆含量在10.0%以下时影响作用较小,提高臭氧浓度、延长作用时间可提高杀菌率. 相似文献