脂肪抑制脉冲序列结构特征与MR扫描优化

在MRI中,人体组织的脂肪具有较高的质子密度,其T1值非常短,信号强度大,在T1WI表现为高信号.在实际工作中,为了减少脂肪信号对图像的影响,有效地表达其它组织信号的图像信息,我们合理应用脂肪抑制脉冲序列,来达到临床诊断要求[1].在MRI中,常用的脂肪抑制技术一般有四种.短时反转恢复法是基于驰豫时间的长短,达到抑制脂肪的目的;化学饱和法是在无梯度场下,在激发脉冲前先施加一个脂肪频率的预饱和脉冲优先激发脂肪,以消除脂肪的纵向磁化,用附加的梯度场,使脂肪信号相位分散,然后再开始使用所选择的脉冲,由于此时脂肪未弛豫,而不能被翻转到横向平面,因此采集不到信号,进而使脂肪信号得到抑制;dixon法是利用化学位移成像技术,将MR图像中的水和脂肪信号区分开来;chopper法是对dixon法的一种改良.后二种方法目前很少用[2].     

锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折的临床观察

目的探讨锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折的临床疗效。方法选取人工髋关节假体周围骨折病患15例,男女不限,年龄30～67岁、平均55.3岁。人工股骨头置换术后4例,人工全髋关节置换术后10例,人工全髋关节置换术后返修1例。手术前根据患者骨折的类型和位置选择合适的锁定钢板进行固定,对于伴有骨缺损现象的患者,要进行植骨。手术后结合影响学资料和临床分析判断骨折愈合情况。结果所有患者骨折固定良好牢固,没有发现明显术后并发症,异体骨移植患者情况良好,未发生异体骨吸收现象。     

前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折临床探析

目的 探讨前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台并后踝骨折的疗效.方法 将我院收治的复杂胫骨平台板后踝骨折的48例患者随机分为两组,对照组采用传统前侧入路手术治疗,实验组采用前后联合小切口入路治疗,观察对比两组患者治疗效果.结果 实验组患者膝关节功能评分[( 23.55±1.84)分]高于对照组患者[(19.04±1.77)分],P＜0.05,差异有统计学意义.实验组手术后并发症发生率(4.17％)低于对照组( 25.00％).结论 采用前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后踝骨折的效果较好.     

两种复位内固定术治疗 GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折

目的 探讨两种复位内固定术治疗股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折的临床疗效.方法 选取2010-06～2013-10间我院骨科收治的46例股骨颈骨折患者,采用随机对照方法将其分为观察组（26例）和对照组（20例）.对照组行闭合复位内固定术,观察组行前方小切口复位内固定术,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者优良率为88.5％,对照组患者优良率为85.0％,两组患者优良率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 闭合复位与前方小切口复住内固定术均是治疗股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折的有效方法,在闭合复位失败后,可选用前方小切口复位内固定术.     

闭合复位加空心钉固定治疗Barton骨折临床探析

目的观察闭合复位加空心钉固定治疗Barton骨折的疗效,以供临床参考。方法选择2009年10月～2011年9月收治的Barton骨折患者60例,随机分为两组各30例均进行手法复位,对照组患者给予小夹板外固定,观察组患者给予空心钉固定。治疗后随访1年,比较两组患者腕关节活动功能和并发症发生率的差异。结果观察组Kienst功能评分优良率为96.67%,对照组为83.33%;观察组并发症发生率为10.00%,对照组为20.00%。与对照组比较,观察组Kienst功能评分优良率较高,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用闭合复位加空心钉固定治疗Barton骨折,在良好复位的基础上牢固固定,对促进腕关节活动功能恢复、减少并发症具有积极的临床意义,值得推广应用。